Другие названия и синонимы
Pediatric otolaryngology.Дополнительные факты
Проблемы детской отоларингологии.
Патологии ЛОР занимают важные позиции в структуре детской заболеваемости. Почти все дети в возрасте до 1,5 лет по крайней мере один раз имели острое заболевание уха, горла или носа. Характерной особенностью детской отоларингологии является атипичное течение большинства заболеваний, которое более характерно для детей в возрасте до одного года. При неадекватном лечении осложнения возникают в 12-25% случаев.В неонатальном периоде врачи обнаруживают врожденные пороки развития дыхательных путей и органа слуха. Наиболее распространенными являются атрезия хоан, расщелина мягкого и твердого неба, атрезия наружного слухового канала, недоразвитие среднего уха. У недоношенных детей на первый план выходит патология слуха в виде потери слуха или глухоты. В компетенцию детского отоларинголога входит предварительная идентификация и адаптация таких пациентов.
У детей старшего возраста, более 50% ЛОР заболеваний занимают заболевания носа и околоносовых пазух. Острый диффузный катализ и гнойный ринит, риносинусит. В 3-8 лет процент аденоидной растительности увеличивается: гипертрофия миндалин различной степени выявляется у 40-60% часто болеющих пациентов. Различают затяжной и рецидивирующий риносинусит, который переходит в хронические формы. Синусит развивается в основном через 5 лет.
Согласно наблюдениям в области детской оториноларингологии, острый гнойный средний отит (до 33% всей патологии слухового анализатора) выходит на первый план из заболеваний ушей. Экссудативный и острый катаральный средний отит также распространены. Фарингит, ларингит, тонзиллит и хронический тонзиллит являются одними из поражений глотки и гортани в детском возрасте. У школьников растет число случаев вазомоторного и гипертрофического ринита.
Патологии часто возникают на фоне детских инфекций (скарлатина, корь, инфекционный мононуклеоз). Диагностика и лечение этих состояний требуют совместных усилий отоларинголога и специалиста по инфекционным заболеваниям. Течение воспалительных процессов ухудшается при добавлении аллергического компонента, в частности при стенозном ларинготрахеите. В этом случае пациент осматривает ЛОР-врач и специалист по детской аллергии-иммунологии.
Амбулаторная детская отоларингология в Москве.
Детская диспансеризация.
Первая встреча ребенка с отоларингологом происходит в месяце жизни, во время аудиологического обследования. Цель экзамена - ранняя диагностика потери слуха у новорожденных. Следующий экзамен назначен на год. Клиническое наблюдение показано для пациентов с хронической отоларингологической патологией. Эти дети приходят в детскую поликлинику раз в 6-12 месяцев.Лечение предполагает повторные посещения врача для проведения медицинских процедур. С отитом, продувка слуховых труб, пневматический массаж барабанной перепонки и туалетом наружного уха указаны. Согласно протоколам отоларингологии, пациентам с глоточными заболеваниями рекомендуется промывать промежутки миндалин, вводить лекарственные препараты и сеансы терапии Тонзиллор. При синусите специалист выполняет несколько процедур по мытью носа, ставит катетер Ямика.
В амбулаторных условиях отоларингологи оказывают неотложную помощь инородным телам в ухе, горле, носу. С помощью пинцета, щипцов, специального изогнутого зонда детский ЛОР-врач вынимает мелкие предметы из носовых ходов, наружного слухового прохода и глотки. Ушная промывка используется для удаления серных пробок. Экстренные меры включают остановку носового кровотечения путем анемизации слизистой оболочки или тампонады.
Отоларингологическая помощь детям в стационарах Москвы.
Плановая хирургическая помощь.
Наиболее распространенными операциями в детской отоларингологии являются удаление миндалин, удаление аденоидов, вазотомия. Для лечения используются мягкие, малоинвазивные методы, в которых используются эндоскопические технологии, лазерное разрушение и криодеструкция. Если планируется местная анестезия, операции будут проводиться в стационаре в течение дня.Олеарингологи-педиатры, работающие в специальных аудиологических центрах Москвы, выбирают и устанавливают слуховой аппарат для детей с нарушениями слуха. Манипуляция происходит после комплексного обследования слуха. Кохлеарная имплантация - хирургическая имплантация специальных имплантатов в области заднего уха - направлена на медицинскую и социальную реабилитацию пациентов с тяжелой потерей слуха.
Диагностика
Для постановки диагноза в педиатрической отоларингологии важен правильный сбор анамнеза и физикальное обследование, проведенное специалистом по стандартному назначению. Для быстрой оценки состояния ЛОР-органов выполняются передняя риноскопия, фарингоскопия и отоскопия. Этих методов достаточно для предварительной диагностики. При необходимости назначается дополнительная диагностика:
• Исследование слуха. Если во время теста шепотной речи обнаруживается потеря слуха, рекомендуются объективные методы оценки: отоакустическая эмиссия, тональная или компьютерная аудиометрия, тимпанометрия. Чтобы оценить степень повреждения звукоприемных клеток внутреннего уха, специалист в области детской отоларингологии проводит промо-тест.
• Методы визуализации. Для выявления заболеваний придаточных пазух носа проводится рентген или УЗИ, с использованием соответствующего оборудования - МРТ носовых пазух. Ряд детских клиник Москвы предлагают наиболее информативный сервис видеоэндоскопии.
• Лабораторные тесты. Большое диагностическое значение для педиатрического отоларинголога имеют результаты мазков из носа и горла на микрофлору, данные клинического анализа крови. Если вы подозреваете инфекционную природу процесса, проводятся бактериологические, вирусологические и серологические исследования.
• Исследование слуха. Если во время теста шепотной речи обнаруживается потеря слуха, рекомендуются объективные методы оценки: отоакустическая эмиссия, тональная или компьютерная аудиометрия, тимпанометрия. Чтобы оценить степень повреждения звукоприемных клеток внутреннего уха, специалист в области детской отоларингологии проводит промо-тест.
• Методы визуализации. Для выявления заболеваний придаточных пазух носа проводится рентген или УЗИ, с использованием соответствующего оборудования - МРТ носовых пазух. Ряд детских клиник Москвы предлагают наиболее информативный сервис видеоэндоскопии.
• Лабораторные тесты. Большое диагностическое значение для педиатрического отоларинголога имеют результаты мазков из носа и горла на микрофлору, данные клинического анализа крови. Если вы подозреваете инфекционную природу процесса, проводятся бактериологические, вирусологические и серологические исследования.
Лечение
Пребывание в детской поликлинике показано детям с умеренными и тяжелыми ушными инфекциями, с риском генерализации инфекции, неврологических осложнений. Интенсивная терапия проводится стационарно с введением растворов для инфузий и парентеральных препаратов. Фармакологическое лечение в педиатрическом отделении оториноларингологии объединено с манипуляциями (проколы околоносовых пазух, интраназальная блокада) и физиотерапией.
Цены в клиниках
|
Для уточнения цены и услуги выберите подраздел в начале страницы.
-
100-1900₽
+7(499)11-68-239
+7(351..показать+7(351) 240-83-83
рейтинг: 4.3
Челябинск; ул. 40-летия Октября, д. 15, стр. 1; -
100-1900₽
+7(499)11-68-239
+7(351..показать+7(351) 240-83-83
рейтинг: 4.6
Челябинск; Комсомольский пр-т, д. 36В; -
200-2100₽
+7(499)11-68-239
+7(831..показать+7(831) 264-40-84
рейтинг: 4.3
Нижний Новгород; ул. Долгополова, д. 17/38; м. Московская -
200-1000₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 409-75-20
+7(812) 409-77-15
+7(812) 409-75-60
рейтинг: 4.6
Петергоф; ул. Константиновская, д. 1; м. Кировский завод -
250-500₽
+7(499)11-68-239
+7(343..показать+7(343) 364-18-04
рейтинг: 4.6
Екатеринбург; ул. Белинского, д. 86; м. Геологическая -
250-1700₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 209-03-02
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Ключ-Камышенское Плато, д. 14/1; м. Октябрьская -
250-1700₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 209-03-02
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Выборная, д. 125/1; м. Золотая нива -
300-1350₽
+7(499)11-68-239
+7(831..показать+7(831) 215-20-00
рейтинг: 4.3
Нижний Новгород; ул. Тропинина, д. 4А; м. Пролетарская -
300-1350₽
+7(499)11-68-239
+7(831..показать+7(831) 215-22-22
рейтинг: 4.3
Нижний Новгород; ул. Пролетарская, д. 3; м. Стрелка -
360-1800₽
+7(499)11-68-239
+7(343..показать+7(343) 204-77-00
рейтинг: 4.3
Екатеринбург; ул. Розы Люксембург, д. 67Б/3; м. Геологическая -
400-1500₽
+7(499)11-68-239
+7(863..показать+7(863) 236-36-04
рейтинг: 4.5
Ростов-на-Дону; ул. Профсоюзная, д. 46; -
400-550₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 209-22-66
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Аксенова, д. 46; -
450-1300₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 601-15-15
рейтинг: 4.4
Москва; Ленинградское шоссе, д. 21; м. Войковская -
450-5900₽
+7(499)11-68-239
+7(843..показать+7(843) 272-48-82
+7(800) 234-34-34
рейтинг: 4.6
Казань; ул. Николая Ершова, д. 65; м. Суконная слобода -
450-1300₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 252-59-99
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Конюшковская, д. 26; м. Краснопресненская -
450-900₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 318-05-67
+7(812) 318-01-12
рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; ул. Красного Текстильщика, д. 10/12, лит. В; м. Новочеркасская -
490-1600₽
+7(499)11-68-239
+7(831..показать+7(831) 217-04-17
рейтинг: 4.3
Нижний Новгород; Окский съезд, д. 4; м. Ленинская -
500-700₽
+7(499)11-68-239
+7(988..показать+7(988) 564-85-64
рейтинг: 4.4
Ростов-на-Дону; ул. Лелюшенко, д. 13/1; -
500-1000₽
+7(499)11-68-239
+7(861..показать+7(861) 205-92-38
рейтинг: 4.1
Краснодар; ул. Гимназическая, д. 85; -
1200-60000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 969-26-53
+7(495) 788-33-88
рейтинг: 4.5
Москва; Шоссе Энтузиастов, д. 62; м. Шоссе Энтузиастов - Ещё клиник - 4075. Используйте фильтры