Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Заболевания и синдромы / Риносинусит

Риносинусит

Код по МКБ-10

J01 Острый синусит
Фарм. гр. Вещество Препараты для лечения
Фенспирид | | |
Фенилэфрин + Цетиризин
Хлорфенамин + Фенилпропаноламин | |
Псевдоэфедрин
Диметинден + Фенилэфрин
Ксилометазолин + Декспантенол
Леримазолин + Фенилэфрин
Трамазолин + Фенилэфрин
Фрамицетин
Аминометилбензойная кислота
Дифенгидрамин + Парацетамол
Кодеин + Кофеин + Парацетамол
Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Хлорфенамин
Парацетамол + Фенилэфрин + Аскорбиновая кислота |
Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + Аскорбиновая кислота
Парацетамол + Хлорфенамин + Аскорбиновая кислота
Ксилометазолин | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Натрия хлорид |
Нафазолин |
Оксиметазолин | | | | | | | |
Тетризолин
Трамазолин
Вещество не описано |
Ацетилцистеин + Туаминогептан
Ипратропия бромид + Ксилометазолин |
Карбиноксамин + Фенилэфрин
Морская вода
Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат
Вещество не описано
Пиобактериофаг
Мометазон
Фузафунгин
Гентамицин + Фузидовая кислота
Азоксимера бромид
Дезоксирибонуклеат натрия
Лизатов бактерий смеси
Лизаты бактерий [Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Haemophilus influenzae b, Neisseria catarrhalis]
Пидотимод
Сульфаметрол + Триметоприм
Тинидазол + Ципрофлоксацин
Клиндамицин
Азитромицин | | | | | | | | | | | | |
Джозамицин |
Кларитромицин | | | | | | | | |
Рокситромицин | | |
Спирамицин |
Телитромицин
Амброксол
Ацетилцистеин | | | | | |
Карбоцистеин | |
Ибупрофен |
Индометацин |
Левофлоксацин | | | | | | | | | |
Мирамистин
Офлоксацин
Ципрофлоксацин
Эритромицин
Сультамициллин |
Амоксициллин + Сульбактам
Бензилпенициллин
Феноксиметилпенициллин | |
Амоксициллин | | |
Ампициллин
Амоксициллин + Клавулановая кислота | | | | | | | | | | | |
Ампициллин + Оксациллин
Ампициллин + Сульбактам | |
Тикарциллин + Клавулановая кислота
Нитрофурал
Нифлумовая кислота
Пихты сибирской терпены
Миртол |
Эрдостеин
Вещество не описано
Фенилэфрин |
Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] | |
Сульфаниламид
Доксициклин
Рибонуклеаза
Трипсин
Трипсин + Химотрипсин
Гемифлоксацин
Моксифлоксацин | |
Пефлоксацин |
Спарфлоксацин |
Цефадроксил
Цефапирин
Цефазолин | | |
Цефалексин | | | |
Цефамандол |
Цефуроксим | | | |
Цефиксим |
Цефотаксим | | |
Цефтазидим | |
Цефтибутен
Цефтриаксон | | | |
Вещество не описано | | | | | | | | | | | | | |

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Стандарты мед. помощи

Содержание

  1. Описание
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Лечение
  5. Основные медицинские услуги
  6. Клиники для лечения

Названия

 Риносинусит.

Описание

 Выделяют острый, рецидивирующий и хронический риносинусит. Критериями острого риносинусита являются длительность болезни менее 12 недель и полное исчезновение симптомов после выздоровления. Для рецидивирующего риносинусита характерны от 1 до 4 эпизодов острого риносинусита в год, периоды между обострениями (когда симптомы заболевания отсутствуют и лечение не проводится) длятся не менее 8 недель. Наличие симптомов в течение более чем 12 недель является основным критерием хронического риносинусита. Другим критерием считают сохранение признаков воспалительных изменений на РГ и КТ в течение 4 недель, несмотря на проводимое адекватное лечение.
 При риносинусите воспалительный процесс может локализоваться в верхнечелюстной (гайморит), клиновидной (сфеноидит), лобной (фронтит) пазухах и в ячейках решетчатой кости (этмоидит).
 В зависимости от этиологических факторов острые и рецидивирующие риносинуситы разделяют на вирусные, бактериальные и грибковые, а хронические на бактериальные, грибковые и смешанные.
 Кроме того, с учетом особенностей патогенеза выделяют внутрибольничный, одонтогенный, полипозный, развившийся на фоне иммунодефицитных состояний риносинусита и острую (молниеносную) форму микоза околоносовых пазух.
 Хронические грибковые риносинуситы подразделяют на:
 · аллергический (эозинофильный) грибковый синусит;
 · грибковый шар;
 · поверхностный синоназальный микоз;
 · хроническую инвазивную форму микоза.

Симптомы

 Основными симптомами риносинусита являются затруднение носового дыхания, головная боль и выделения из носа, менее постоянными - снижение обоняния, заложенность ушей, повышение температуры тела, общее недомогание и кашель (более характерен для детей).
 При воспалении в ВЧП и лобных пазухах боль локализуется в лице, области переносья и надбровья. Для сфеноидита характерны боли в центре головы и затылке.
 Выделения бывают слизистыми, гнойными и могут отходить при сморкании либо стекать по задней стенке глотки. Последнее более характерно для поражения клиновидной пазухи и задних отделов решетчатого лабиринта.
 Хронический риносинусит сопровождается теми же симптомами, что и острый, но вне обострения они значительно менее выражены.

Причины

 Основными возбудителями острого бактериального риносинусита считаются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae Среди прочих возбудителей называют Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans и Основными анаэробными возбудителями риносинусита являются анаэробные стрептококки. Однако спектр возбудителей острого бактериального риносинусита может существенно варьировать в зависимости от географических, социально-экономических и прочих условий.
 Перечень возбудителей внутрибольничных, развившихся на фоне иммунодефитных состояний, и одонтогенных риносинуситов наряду с упомянутыми выше бактериями включает Staphylococcus epidermidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp, а у иммунодефицитных больных также сапрофитные бактерии и грибковую микрофлору. В последние годы обсуждается роль хламидий и другой атипичной микрофлоры в этиологии риносинусита.
 Грибковые синуситы чаще вызываются грибами Aspergillus (в большинстве случаев А. Fumigatus), реже - Candida, Alternaria, Bipolaris и.
 Острая инвазивная форма микоза околоносовых пазух наиболее часто обусловлена грибками семейства Mucoraceae: Rhizopus, Mucor и Absida.

Лечение

 Основными целями лечения риносинусита являются:
 · сокращение длительности заболевания;
 · предупреждение развития орбитальных и внутричерепных осложнений;
 · эрадикация возбудителя.
 С этих позиций базисным методом лечения острого бактериального риносинусита (среднетяжелых и тяжелых форм) и обострения хронического риносинусита является эмпирическая антибактериальная терапия.
 К основным показаниям для назначения противомикробных лекарственных средств относятся:
 · характерный для риносинусита анамнез;
 · выраженность клинических проявлений;
 · наличие гнойного отделяемого в носовых ходах.
 Антибактериальная терапия с учетом вида и чувствительности конкретного возбудителя, идентифицированного при бактериологическом исследовании, отнюдь не гарантирует успех в связи с высокой вероятностью попадания в исследуемый материал "путевой" микрофлоры при заборе материала. Кроме того, результаты исследования чувствительности выявленного микроорганизма in vitro не всегда коррелируют с клинической эффективностью отдельных антибактериальных лекарственных средств. Причинами этого могут быть значительное усиление антибактериальной активности в результате однонаправленного эффекта антибиотика и его метаболита и способность целенаправленно достигать бактерицидных концентраций именно в очаге инфекции. Эти качества характерны, в частности, для макролидных антибиотиков, клиническая эффективность которых существенно превышает результаты лабораторного исследования чувствительности.
 При выборе противомикробного лекарственного средства первостепенное значение имеет чувствительность к нему типичных возбудителей заболевания S. Pneumonia и Н. Influenzae Однако в последние годы наблюдается увеличение количества штаммов этих микроорганизмов, резистентных к наиболее распространенным антибактериальным препаратам, что является основной проблемой в рациональной антибактериальной терапии РС.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Консультации врачей

Консультация терапевта
 
Консультация стоматолога-хирурга
 
Консультация отоларинголога
 
Консультация анестезиолога-реаниматолога
 

Диагностика

Рентгенография зуба
Рентгенография грудной клетки
 

Хирургия

Удаление постоянного зуба
 
Гайморотомия
 

Клиники для лечения с лучшими ценами

 Фильтры:
 
 
 
Цена
 
 
Всего: 328 в 26 городах

Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Клиника СПб ГПМУ +7(812) 542..показать+7(812) 542-93-57
+7(812) 248-18-40
+7(812) 295-46-23
+7(812) 295-40-31
Санкт-Петербург (м. Выборгская) 18590ք (90%*)
Андреевские больницы в Королёве +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(499) 519-37-02
+7(499) 519-35-88
+7(495) 518-92-70
+7(495) 518-92-72
+7(495) 518-92-80
+7(495) 518-92-81
Королёв
рейтинг: 4.4
7750ք (80%*)
Клиника функциональных нарушений на Габричевского +7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 152-58-35
+7(495) 363-07-54
+7(499) 654-08-00
Москва (м. Щукинская)
рейтинг: 4.6
9970ք (80%*)
Семейный доктор на 1-й Миусской +7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 152-59-85
+7(499) 969-25-74
+7(495) 126-99-31
+7(926) 800-07-19
Москва (м. Новослободская)
рейтинг: 4.6
11345ք (80%*)
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной +7(495) 320..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 320-28-64
+7(499) 519-33-87
+7(495) 280-82-00
+7(495) 645-00-54
Москва (м. Авиамоторная)
рейтинг: 4.5
11380ք (80%*)
МЕДСИ в Красногорске +7(495) 730..показать+7(495) 730-57-15
+7(495) 152-55-46
Красногорск (м. Пятницкое шоссе) 13700ք (80%*)
Альфа - Центр Здоровья на Комсомольском проспекте +7(495) 266..показать+7(495) 266-98-92 Москва (м. Фрунзенская) 14319ք (80%*)
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова +7(812) 292..показать+7(812) 292-34-35
+7(812) 292-32-86
Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) 17240ք (80%*)
К+31 Петровские ворота +7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 152-59-93
+7(499) 116-77-31
+7(499) 999-31-31
Москва (м. Трубная)
рейтинг: 4.4
25000ք (80%*)
ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России +7(499) 972..показать+7(499) 972-09-46
+7(495) 212-11-19
+7(499) 972-03-55
+7(499) 972-04-00
Москва (м. Марьина Роща) 26130ք (80%*)
* - клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.