Другие названия и синонимы
A53.9, A53.9 Syphilis, unspecified.
Причины
Сифилис - бактериальная инфекция, изначально поражающая область гениталий, но оставленная без лечения, спустя несколько лет поражающая другие органы и системы организма. Может поражать сексуально активных людей любого возраста. К факторам риска относится незащищенный секс и частая смена партнеров.
Сифилис вызывается бактериями Treponema pallidum. Эти микроорганизмы проникают в тело через слизистую оболочку области гениталий или через кожу. Оставленная без лечения, эта болезнь может иметь летальный исход.
Хотя раньше сифилис был широко распространенной в мире болезнью, число случаев заболевания существенно сократилось с момента введения в медицинскую практику пенициллина в 1940 году. В наши дни редко фиксируется развитие процесса до третьей стадии. Тем не менее с 80-х годов прошлого века статистика заболеваемости начала расти: ежегодно отмечается 70000 новых cлучаев болезни.
Сифилис характеризуется следующими стадиями.
Первая стадия. Спустя 1-12 недель после контакта с носителем могут проявиться следующие симптомы:
• появление твердой, безболезненной язвы, в высшей степени заразной. Такая язва называется шанкром. Обычно шанкр образуется на пенисе или вульве, хотя возможно его формирование в ротовой полости или же в прямой кишке после орального или анального секса соответственно;
• безболезненное увеличение лимфатических узлов в области паха и шеи.
Вторая стадия. Примерно через 6-24 недели после появления шанкра могут развиться следующие симптомы:
• сыпь по всему телу; включая ладони и ступни. Зуда при этом не наблюдается. Сифилис может передаваться от одного человека к другому через контакт областей, покрытых сыпью;
• образование утолщенных мокнущих участков кожи на гениталиях или в анальной области, серого или розового цвета;
• выпадение волос клочками (в редких случаях);
• жар и слабость;
• головная и мышечная боль.
Через 4-12 недель эти симптомы исчезают, после чего болезнь на неопределенное время переходит в бессимптомную стадию.
Третья стадия. У некоторых пациентов симптомы следующей стадии не появляются до конца жизни. Тем менее, у каждого третьего больного, обращавшегося за медицинской помощью, через 10-20 лет после заражения сифилисом развиваются симптомы третьей стадии болезни. Проявление симптомов варьируется, в их число могут входить изменения личности, психические расстройства, менингит, сухотка спинного мозга (разрушение спинного мозга), с развитием мышечной слабости и потери способности к самостоятельному передвижению, аневризма аорты.
Диагностика.
Если болезнь у пациента находится на 1-й стадии, врач возьмет мазок с шанкра для дальнейшего его изучения под микроскопом. Диагноз сифилиса как первой, так и второй стадии может быть подтвержден с помощью анализа крови. Одновременно с основным обследованием можно сдать анализы на наличие других болезней, передающихся половым путем. При подозрении на 3-ю стадию сифилиса может быть проведена поясничная пункция, позволяющая определить наличие антител к бактериям-возбудителям в спинномозговой жидкости.
Лечение.
Сифилис лечится инъекциями антибиотиков. При первой или второй стадии заболевания лечение обычно заканчивается полным выздоровлением пациента. Поражения органов, обусловленные сифилисом в третьей стадии, могут оказаться необратимыми.
Сифилис вызывается бактериями Treponema pallidum. Эти микроорганизмы проникают в тело через слизистую оболочку области гениталий или через кожу. Оставленная без лечения, эта болезнь может иметь летальный исход.
Хотя раньше сифилис был широко распространенной в мире болезнью, число случаев заболевания существенно сократилось с момента введения в медицинскую практику пенициллина в 1940 году. В наши дни редко фиксируется развитие процесса до третьей стадии. Тем не менее с 80-х годов прошлого века статистика заболеваемости начала расти: ежегодно отмечается 70000 новых cлучаев болезни.
Сифилис характеризуется следующими стадиями.
Первая стадия. Спустя 1-12 недель после контакта с носителем могут проявиться следующие симптомы:
• появление твердой, безболезненной язвы, в высшей степени заразной. Такая язва называется шанкром. Обычно шанкр образуется на пенисе или вульве, хотя возможно его формирование в ротовой полости или же в прямой кишке после орального или анального секса соответственно;
• безболезненное увеличение лимфатических узлов в области паха и шеи.
Вторая стадия. Примерно через 6-24 недели после появления шанкра могут развиться следующие симптомы:
• сыпь по всему телу; включая ладони и ступни. Зуда при этом не наблюдается. Сифилис может передаваться от одного человека к другому через контакт областей, покрытых сыпью;
• образование утолщенных мокнущих участков кожи на гениталиях или в анальной области, серого или розового цвета;
• выпадение волос клочками (в редких случаях);
• жар и слабость;
• головная и мышечная боль.
Через 4-12 недель эти симптомы исчезают, после чего болезнь на неопределенное время переходит в бессимптомную стадию.
Третья стадия. У некоторых пациентов симптомы следующей стадии не появляются до конца жизни. Тем менее, у каждого третьего больного, обращавшегося за медицинской помощью, через 10-20 лет после заражения сифилисом развиваются симптомы третьей стадии болезни. Проявление симптомов варьируется, в их число могут входить изменения личности, психические расстройства, менингит, сухотка спинного мозга (разрушение спинного мозга), с развитием мышечной слабости и потери способности к самостоятельному передвижению, аневризма аорты.
Диагностика.
Если болезнь у пациента находится на 1-й стадии, врач возьмет мазок с шанкра для дальнейшего его изучения под микроскопом. Диагноз сифилиса как первой, так и второй стадии может быть подтвержден с помощью анализа крови. Одновременно с основным обследованием можно сдать анализы на наличие других болезней, передающихся половым путем. При подозрении на 3-ю стадию сифилиса может быть проведена поясничная пункция, позволяющая определить наличие антител к бактериям-возбудителям в спинномозговой жидкости.
Лечение.
Сифилис лечится инъекциями антибиотиков. При первой или второй стадии заболевания лечение обычно заканчивается полным выздоровлением пациента. Поражения органов, обусловленные сифилисом в третьей стадии, могут оказаться необратимыми.
|
|
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
|