|
Другие названия и синонимы
Tetracycline.Фармакологическая группа
Латинское название
Tetracyclinum ( Tetracyclini).
Химическое название
[4S-(4альфа,4а альфа,5а альфа,6бета,12а альфа)]-4-(Диметиламино)-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагидро-3,6,10,12,12а-пентагидрокси-6-метил-1,11-диоксо-2-нафтаценкарбоксамид (в виде гидрохлорида или тригидрата).
Используется в лечении
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- L71 Розацеа
- L70.0 Угри обыкновенные
- L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
- K12 Стоматит и родственные поражения
- J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
- J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- H16.2 Кератоконъюнктивит
- H16 Кератит
- H10.5 Блефароконъюнктивит
- H01.0 Блефарит
- H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век
- A79.8 Другие уточненные риккетсиозы
- A75 Сыпной тиф
- A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная
- A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
- A71 Трахома
- A66 Фрамбезия
- A57 Шанкроид
- A58 Паховая гранулема
- A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная
- A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая)
- A53.9 Сифилис неуточненный
- A44 Бартонеллез
- A42 Актиномикоз
- A32.9 Листериоз неуточненный
- A23.9 Бруцеллез неуточненный
- A21 Туляремия
- A22 Сибирская язва
- A06.0 Острая амебная дизентерия
- A00.9 Холера неуточненная
- A20.9 Чума неуточненная
- A68.1 Эпидемический возвратный тиф
- A77.0 Пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii
Код CAS
60-54-8.
Фармакологическое действие
Антибактериальное широкого спектра, бактериостатическое.
Характеристика вещества
Желтый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Очень мало растворим в воде, трудно в спирте, легко растворяется в растворах крепких кислот и щелочей. Гигроскопичен. На свету темнеет.
Фармакодинамика
Нарушает образование комплекса между транспортной РНК и рибосомой, что приводит к нарушению синтеза белка. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: вartonella bacilliformis, вrucella spp., сalymmatobacterium granulomatis, сampylobacter fetus, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae , Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Vibrio cholerae, Yersinia pestis, грамположительных бактерий: Streptococcus spp., в тч Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae (однако бета-гемолитические стрептококки группы А, включая 44% штаммов Streptococcus pyogenes и 74% штаммов Streptococcus faecalis устойчивы к тетрациклину), эффективен также в отношении других микроорганизмов: Actinomyces spp., вacillus anthracis, вalantidium coli, вorrelia recurrentis , сhlamydophila (Chlamydia) psittaci, сhlamydophila (Chlamydia) trachomatis, сlostridium spp., Entamoeba spp., Fusobacterium fusiforme, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsiae, Propionibacterium acnes, Treponema pallidum, Treponema pertenue, Ureaplasma urealyticum.
К тетрациклину устойчивы микроорганизмы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов вacteroides spp. и грибов, вирусы.
После приема внутрь всасывается 75-77% принятой дозы, прием пищи (особенно молочной) снижает всасывание. Связывание с белками плазмы - 65%. maxTmax при приеме внутрь - 2-3 ч (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2-3 дня). Хорошо проникает в различные органы и ткани, а также биологические жидкости: желчь, синовиальную, асцитическую, цереброспинальную (в последней концентрация составляет 10-25% от таковой в плазме), избирательно накапливается в костях, печени, селезенке, опухолях, зубах. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Объем распределения - 1,3-1,6 л/кг. Незначительно метаболизируется в печени. T1/2 - 6-11 при анурии - 57-108 В моче обнаруживается в высокой концентрации через 2 ч после введения и сохраняется на эффективном уровне в течение 6-12 за первые 12 ч почками выводится до 10-20% дозы. В меньших количествах (5-10% общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). При гемодиализе удаляется медленно.
К тетрациклину устойчивы микроорганизмы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов вacteroides spp. и грибов, вирусы.
После приема внутрь всасывается 75-77% принятой дозы, прием пищи (особенно молочной) снижает всасывание. Связывание с белками плазмы - 65%. maxTmax при приеме внутрь - 2-3 ч (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2-3 дня). Хорошо проникает в различные органы и ткани, а также биологические жидкости: желчь, синовиальную, асцитическую, цереброспинальную (в последней концентрация составляет 10-25% от таковой в плазме), избирательно накапливается в костях, печени, селезенке, опухолях, зубах. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Объем распределения - 1,3-1,6 л/кг. Незначительно метаболизируется в печени. T1/2 - 6-11 при анурии - 57-108 В моче обнаруживается в высокой концентрации через 2 ч после введения и сохраняется на эффективном уровне в течение 6-12 за первые 12 ч почками выводится до 10-20% дозы. В меньших количествах (5-10% общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). При гемодиализе удаляется медленно.
Показания к применению
|
Мазь для наружного применения. Обыкновенные угри, бактериальные инфекции кожи.
Мазь глазная. Бактериальные глазные инфекции - блефарит. блефароконъюнктивит. кератит. кератоконъюнктивит. мейбомит. трахома. поражение глаз при розовых угрях.
Противопоказания
Гиперчувствительность. почечная недостаточность. лейкопения. беременность. кормление грудью. детский возраст до 8 лет (у детей до 8 лет тетрациклин может вызывать долговременное изменение цвета зубов. гипоплазию эмали. замедление продольного роста костей скелета).
Ограничения к использованию
Нарушение функций печени.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности (тетрациклины проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию, могут вызывать тяжелые нарушения развития костной ткани).
Категория действия на плод по FDA. D.
На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (тетрациклины проникают в грудное молоко и могут отрицательно влиять на развитие костей и зубов ребенка, а также вызывать реакции фотосенсибилизации, кандидоз полости рта и влагалища у грудных детей).
Категория действия на плод по FDA. D.
На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (тетрациклины проникают в грудное молоко и могут отрицательно влиять на развитие костей и зубов ребенка, а также вызывать реакции фотосенсибилизации, кандидоз полости рта и влагалища у грудных детей).
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств. Повышение внутричерепного давления, головокружение или неустойчивость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения.
Со стороны органов ЖКТ. Снижение аппетита. тошнота. рвота. диарея. глоссит. эзофагит. гастрит. изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки. гипертрофия сосочков языка. дисфагия. гепатотоксическое действие. повышение активности печеночных трансаминаз. гипербилирубинемия. панкреатит. дисбактериоз. антибиотикоассоциированная диарея.
Со стороны мочеполовой системы. Нефротоксическое действие, азотемия, гиперкреатининемия.
Аллергические реакции. Макулопапулезная сыпь, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная системная красная волчанка.
Прочие. Фотосенсибилизация. нарушение формирования костной и зубной ткани. изменение цвета зубной эмали у детей. суперинфекция. кандидоз. гиповитаминоз В.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения.
Со стороны органов ЖКТ. Снижение аппетита. тошнота. рвота. диарея. глоссит. эзофагит. гастрит. изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки. гипертрофия сосочков языка. дисфагия. гепатотоксическое действие. повышение активности печеночных трансаминаз. гипербилирубинемия. панкреатит. дисбактериоз. антибиотикоассоциированная диарея.
Со стороны мочеполовой системы. Нефротоксическое действие, азотемия, гиперкреатининемия.
Аллергические реакции. Макулопапулезная сыпь, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная системная красная волчанка.
Прочие. Фотосенсибилизация. нарушение формирования костной и зубной ткани. изменение цвета зубной эмали у детей. суперинфекция. кандидоз. гиповитаминоз В.
Взаимодействие
Антациды, соли кальция, магния, железа, колестирамин - снижают всасывание из ЖКТ. Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов и увеличивает риск маточных кровотечений, понижает активность бактерицидных препаратов. Увеличивает нефротоксичность метоксифлурана. При совместном использовании с витамином А увеличивается риск развития внутричерепной гипертензии.
Способ применения и дозы
Внутрь, наружно, интраконъюнктивально. Внутрь, взрослым - по 250-500 мг 4 раза в сутки. Для детей старше 8 лет - по 6,25-12,5 мг/кг каждые 6 ч или по 12,5-25 мг/кг каждые 12 Курс лечения составляет в среднем 5-7 дней.
Наружно, мазь наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки, при необходимости накладывают слабую повязку.
Интраконъюнктивально, мазь закладывают за веко 2-3 раза в сутки; длительность применения зависит от формы заболевания.
Наружно, мазь наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки, при необходимости накладывают слабую повязку.
Интраконъюнктивально, мазь закладывают за веко 2-3 раза в сутки; длительность применения зависит от формы заболевания.
Меры предосторожности применения
Следует избегать прямой инсоляции из-за риска фотосенсибилизации.
Мазь для наружного применения не рекомендуется применять при глубоких или колотых ранах, тяжелых ожогах.
После применения глазной мази возможна нечеткость зрительного восприятия. Если в течение нескольких дней состояние не улучшается, следует проконсультироваться с врачом.
Мазь для наружного применения не рекомендуется применять при глубоких или колотых ранах, тяжелых ожогах.
После применения глазной мази возможна нечеткость зрительного восприятия. Если в течение нескольких дней состояние не улучшается, следует проконсультироваться с врачом.
Входит в состав
- 46₽ Тетрациклиновая глазная мазь
- 46-115₽ Тетрациклиновая мазь
- 77-91₽ Тетрациклин-ЛекТ (Тюменский химико-фармацевтический завод )
- 38-134₽ Тетрациклин (3 фирмы)
- 78-97₽ Тетрациклин-АКОС
- 68-157₽ Тетрациклин с нистатином (Биосинтез ПАО )
- 209₽ Олететрин
- 299₽ Колбиоцин (2 фирмы)
- 423₽ Полькортолон ТС (Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne «Polfa» )
- — Олететрин в капсулах
- — Тетрациклин Реневал
- — Тетрациклина гидрохлорид (3 фирмы)
- — Тетрациклина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой
- — Тетрациклина и нистатина по 100000 ЕД таблетки, покрытые оболочкой