Acute tubular necrosis

• ICD-10
• N17 Acute renal failure

 Острый тубулярный некроз почек - расстройства с участием поврежденных клеток канальцев почек, что приводит к острой почечной недостаточности. Некроз вызван недостатком кислорода в тканях почек (ишемия почек). ОТН является одной из наиболее распространенных структурных изменений, которые могут привести к острой почечной недостаточности. ОТН является одной из наиболее распространенных причин почечной недостаточности у госпитализированных пациентов.

 • Снижение сознания (кома,бред или путаница, сонливость, вялость).
 • Снижение диуреза.
 • Отеки.
 • Тошнота, рвота.
 Примечание: другие симптомы острой почечной недостаточности, могут также присутствовать.

 Риски для острого некроза включают в себя:
 • Реакция переливания крови.
 • Травма.
 • Серьезные операции.
 • Септический шок или другие формы шока.
 • Тяжелое низкое кровяное давление (гипотония).
 Заболевания печени и почек, вызванные диабетом может сделать человека более восприимчивым к условию.
 ОТН может быть вызвано:
 • Воздействием лекарств, которые являются токсичными для почек.
 • Противогрибковыми препаратами.
 • Рентгеновскими лучами.

 У большинства людей острый тубулярный некроз является обратимым. Цель лечения заключается в предупреждении опасных для жизни осложнений от острой почечной недостаточности. Лечение фокусируется на предотвращение избыточного накопления жидкости и отходов, позволяя при этом почкам заживать. Лечение может включать:
 • Выявление и лечение основной причины проблемы.
 • Ограничение потребления жидкости в объеме, равном объему мочи.
 • Ограничение веществ, которые обычно выводятся из организма почками (например, белок, натрий, калий), чтобы минимизировать их накопление в организме.
 • Принимание лекарства, чтобы контролировать уровень калия в крови.

• Атипичный гемолитико-уремический синдром