Другие названия и синонимы
Osmotic laxatives.Описание
Осмотические слабительные увеличивают осмотическое давление в кишечнике, удерживают воду и увеличивают объем кишечного содержимого.
|
Фармакологическое действие
Лактулоза представляет собой невсасывающийся дисахарид. В ободочной кишке расщепляется под действием бактерий с образованием низкомолекулярных органических кислот. Увеличивает осмотическое давление и понижает pH в просвете толстой кишки. Объем каловых масс возрастает и усиливается перистальтика, что обусловливает слабительное действие препарата. При печеночной энцефалопатии она подавляет активность протеолитических и увеличивает число ацидофильных бактерий; последние утилизируют аммиак и другие азотсодержащие токсические вещества, используя их в процессе белкового синтеза. Кроме того, установлено облегчение диффузии аммиака из кровеносных сосудов слизистой оболочки в просвет толстой кишки. Макроголь 4000 - высокомолекулярное вещество, увеличивает осмотическое давление в кишечнике, удерживает воду и увеличивает объем кишечного содержимого.
Показания к применению
Хронический запор, хроническая печеночная недостаточность, портальная гипертензия и печеночная энцефалопатия.
Положительный эффект лактулозы проявляется у 60-70% больных и зависит от тяжести цирроза и выраженности портальной гипертензии.
Положительный эффект лактулозы проявляется у 60-70% больных и зависит от тяжести цирроза и выраженности портальной гипертензии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, галактоземия, непереносимость глюкозы, кишечная непроходимость.
Учитывая возможное гипергликемическое действие, с осторожностью применяют при сахарном диабете. Возможно применение при беременности.
Учитывая возможное гипергликемическое действие, с осторожностью применяют при сахарном диабете. Возможно применение при беременности.
Побочные эффекты
Метеоризм, диарея, боли в животе. При длительном применении следует контролировать электролитный состав крови.
Взаимодействие
Гидроксид алюминия и карбонат кальция могут препятствовать снижению рН в толстой кишке, вызываемому лактулозой. Макроголь 4000 способен уменьшить биодоступность других средств, принимаемых внутрь. Пиме этих препаратов и макроголя 4000 следует производить с интервалом в 2 часа.
ATX код
A06AD.
Используется в лечении
- Z54 Период выздоровления после хирургического вмешательства
- Z54.0 Период выздоровления после хирургического вмешательства
- Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния
- Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
- K63.8.0* Дисбактериоз
- K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
- A02 Другие сальмонеллезные инфекции
- A02.0 Сальмонеллезный энтерит
- A03 Шигеллез
- E61.2 Недостаточность магния
- E61.7 Недостаточность многих элементов питания
- E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины
- F10.2 Синдром алкогольной зависимости
- G40.9 Эпилепсия неуточненная
- G41 Эпилептический статус
- A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
- I15 Вторичная гипертензия
- I15.0 Реноваскулярная гипертензия
- I47.2 Желудочковая тахикардия
- I49 Другие нарушения сердечного ритма
- I84 Геморрой
- A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное
- K30 Диспепсия
- K59.0 Запор
- K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома)
- K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная
- K74 Фиброз и цирроз печени
- K81 Холецистит
- K83.0 Холангит
- K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
- O12 Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии
- O14 Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией (преэклампсия)
- O15 Эклампсия
- O60 Преждевременные роды
- A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
- R25.2 Судорога и спазм
- R29.0 Тетания
- R33 Задержка мочи
- R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
- R52.0 Острая боль
- T56 Токсическое действие металлов
- T56.0 Токсическое действие свинца и его соединений
- T56.1 Токсическое действие ртути и ее соединений
- T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений
- T57.8 Токсическое действие других уточненных неорганических веществ