- Фармакологическая группа
- Латинское название
- Используется в лечении
- Код CAS
- Характеристика вещества
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Показания к применению
- Противопоказания
- При беременности и кормлении грудью
- Побочные эффекты
- Взаимодействие
- Передозировка
- Способ применения и дозы
- Меры предосторожности применения
- Аналоги по действию
- Входит в состав
Содержание инструкции
Фармакологическая группа
Латинское название
Articainum ( Articaini).
Используется в лечении
Код CAS
23964-58-1.
Характеристика вещества
Местный анестетик из группы амидов.
Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок. Растворим в воде и спирте.
Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок. Растворим в воде и спирте.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Местноанестезирующее.
Местноанестезирующее.
Фармакодинамика
В тканях (в слабощелочной среде) подвергается гидролизу и освобождает основание, обладающее липофильными свойствами и легко проникающее через мембрану внутрь нервного волокна. Ионизируется (из-за более низкого pH) и трансформируется в катион. Взаимодействует с рецепторами, ингибирует вход ионов натрия в клетку в фазу деполяризации и блокирует проведение импульса по нервному волокну.
При в/м введении max >Cmax достигается через 20-40 мин. T1/2 - около 40 мин. При инфильтрационной анестезии в полости рта обладает высокой диффузионной способностью. Биотрансформируется в печени. Проникает через плацентарный барьер, в незначительном количестве проникает через ГЭБ, практически не выделяется с грудным молоком. Выводится почками (54-63% за 6 ч). Продолжительность анестезии составляет 60 и 180 мин при добавлении вазоконстрикторов. В кислой среде эффект снижается.
При в/м введении max >Cmax достигается через 20-40 мин. T1/2 - около 40 мин. При инфильтрационной анестезии в полости рта обладает высокой диффузионной способностью. Биотрансформируется в печени. Проникает через плацентарный барьер, в незначительном количестве проникает через ГЭБ, практически не выделяется с грудным молоком. Выводится почками (54-63% за 6 ч). Продолжительность анестезии составляет 60 и 180 мин при добавлении вазоконстрикторов. В кислой среде эффект снижается.
Показания к применению
Инфильтрационная и проводниковая анестезия, в тч при стоматологических операциях: неосложненное удаление одного или нескольких зубов, обработка кариозных полостей зуба и обтачивание зубов перед протезированием.
Противопоказания
Гиперчувствительность к артикаину. Другим местноанестезирующим ЛС группы амидов. А также к сульфитам (особенно у больных бронхиальной астмой). Анемия (в тч B12-дефицитная анемия). Пароксизмальная тахикардия. Мерцательная тахиаритмия. Тяжелые нарушения функции синусного узла или проводимости (такие как выраженная брадикардия. AV-блокада II-III степени). Острая декомпенсированная сердечная недостаточность. Тяжелая артериальная гипотензия. Закрытоугольная глаукома. Метгемоглобинемия. Гипоксия. Детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность применения не определены).
При беременности и кормлении грудью
Не оказывает действия на плод (за исключением возможной брадикардии) при любой технике применения и дозировке.
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль. Головокружение. Нарушение сознания (вплоть до его потери). Мышечный тремор и подергивания мышц (вплоть до генерализованных судорог). Помутнение в глазах. Диплопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, остановка сердца.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
Со стороны респираторной системы: нарушение дыхания (вплоть до угрожающей жизни остановки).
Аллергические реакции: зуд. Крапивница. Гиперемия кожи. Конъюнктивит. Ринит. Ангионевротический отек. Анафилактический шок.
Прочие: местные реакции (отек и воспаление в месте введения).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, остановка сердца.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
Со стороны респираторной системы: нарушение дыхания (вплоть до угрожающей жизни остановки).
Аллергические реакции: зуд. Крапивница. Гиперемия кожи. Конъюнктивит. Ринит. Ангионевротический отек. Анафилактический шок.
Прочие: местные реакции (отек и воспаление в месте введения).
Взаимодействие
Эффект артикаина усиливают и удлиняют вазоконстрикторы.
Передозировка
Симптомы: головокружение, двигательное возбуждение, потеря сознания, снижение АД, тахикардия/брадикардия.
Лечение: при появлении первых признаков передозировки во время инъекции необходимо прекратить введение препарата. Придать больному горизонтальное положение. Обеспечить свободную проходимость дыхательных путей. Контролировать ЧСС и АД. При одышке. Апноэ - кислород. Эндотрахеальная интубация. ИВЛ (центральные аналептики противопоказаны). При судорогах - в/в медленное введение барбитуратов короткого действия с одновременной ингаляцией кислорода и контролем гемодинамики. При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке - в/в инфузия электролитов и плазмозаменителей. ГК. Альбумина. При сосудистом коллапсе и возрастающей брадикардии - в/в медленное введение эпинефрина 0,1 мг (далее - в/в капельно под контролем ЧСС и АД). Оксигенотерапия и контроль за кровообращением необходимы во всех случаях.
Лечение: при появлении первых признаков передозировки во время инъекции необходимо прекратить введение препарата. Придать больному горизонтальное положение. Обеспечить свободную проходимость дыхательных путей. Контролировать ЧСС и АД. При одышке. Апноэ - кислород. Эндотрахеальная интубация. ИВЛ (центральные аналептики противопоказаны). При судорогах - в/в медленное введение барбитуратов короткого действия с одновременной ингаляцией кислорода и контролем гемодинамики. При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке - в/в инфузия электролитов и плазмозаменителей. ГК. Альбумина. При сосудистом коллапсе и возрастающей брадикардии - в/в медленное введение эпинефрина 0,1 мг (далее - в/в капельно под контролем ЧСС и АД). Оксигенотерапия и контроль за кровообращением необходимы во всех случаях.
Способ применения и дозы
Режим дозирования индивидуальный. Высшая разовая доза для взрослых составляет до 7 мг/кг, для детей - до 5 мг/кг.
Меры предосторожности применения
Не следует вводить в/в.
Необходимо соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями дыхательной и сердечной деятельности.
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Необходимо соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями дыхательной и сердечной деятельности.
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Аналоги по действию
- 28% Бупивакаин
- 25% Оксибупрокаин
- 24% Мепивакаин
- 24% Рихлокаин
- Ещё аналоги
Входит в состав
- 585 ₽ Артикаин-Бинергия с адреналином (2 фирмы)
- 571-605 ₽ Артикаин (7 фирм)
- 635 ₽ Артикаин с адреналином форте (4 фирмы)
- 595-675 ₽ Артикаин-Бинергия (2 фирмы)
- 686 ₽ Цертакаин (Гротекс ООО)
- 700 ₽ Ультракаин Д (Sanofi-Aventis Deutschland GmbH)
- 2361 ₽ Убистезин форте (2 фирмы)
- 700-6373 ₽ Ультракаин Д-С форте (3 фирмы)
- 6240-8645 ₽ Ультракаин Д-С (4 фирмы)
- — Альфакаин СП (2 фирмы)
- — Артикаин ДФ (2 фирмы)
- — Артикаин ИНИБСА (2 фирмы)
- — Артикаин Перрель с адреналином (Pierrel S.p.A.)
- — Артикаин-ЭГЕН с адреналином (2 фирмы)
- — Артикаина гидрохлорид (5 фирм)
- — Артифрин (2 фирмы)
- — Артифрин форте (2 фирмы)
- — Брилокаин-адреналин (3 фирмы)
- — Брилокаин-адреналин форте (3 фирмы)
- — Ораблок (2 фирмы)
- — Примакаин с адреналином (Produits Dentaires Pierre Rolland)
- — Септанест с адреналином (Septodont)
- — Убистезин (2 фирмы)
- — Ультракаин (Hoechst)
- — Цитокартин (2 фирмы)