Другие названия и синонимы
Blood Creatine Kinase.Описание
Креатинкиназа представляет собой фермент, который участвует в энергетическом обмене тканей, выступая катализатором важных биохимических превращений, в частности - он ускоряет процесс фосфорилирования креатина, чтобы последний мог давать энергетическую основу для сокращения мышц.
Больше всего фермента концентрируется в скелетных мышцах, мышце сердца, гладкомышечных волокнах матки и нервной ткани головного мозга.
Больше всего фермента концентрируется в скелетных мышцах, мышце сердца, гладкомышечных волокнах матки и нервной ткани головного мозга.
Классификация
Два димера креатинкиназы (В и М), составляющие молекулу фермента, образуют комбинации (изоферменты), и, хотя каждый из полученных изоэнзимов находит себе место в различных тканях, все же некоторым отдает большее предпочтение, поэтому изоферменты различаются по принадлежности к тому или иному органу:
ММ - мышечный изофермент, с преимущественной локализацией в скелетных мышцах (КК-ММ) - на его долю в плазме крови приходится до 98% всей активности креатинкиназы;
ВВ - мозговой изофермент, преимущественная локализация очевидна (КК-ВВ) - в плазме или сыворотке крови не обнаруживается, так как не преодолевает гематоэнцефалический барьер (появляется в крови при тяжелых ЧМТ или инсультах);
МВ - гибридный изофермент (КК-МВ), он предпочитает сердечную мышцу, где находится в больших количествах, в сыворотке (плазме) его доля составляет около 2% всей (общей) активности креатинкиназы. Его повышение с высокой долей вероятности говорит об инфаркте миокарда.
Таким образом, при лабораторном исследовании общей активности фермента, который мы по привычке продолжаем называть КФК, подразумевают активность каждого из изоэнзимов, выделяемых в кровь из мышцы сердца (2%) и скелетной мускулатуры (98%).
ММ - мышечный изофермент, с преимущественной локализацией в скелетных мышцах (КК-ММ) - на его долю в плазме крови приходится до 98% всей активности креатинкиназы;
ВВ - мозговой изофермент, преимущественная локализация очевидна (КК-ВВ) - в плазме или сыворотке крови не обнаруживается, так как не преодолевает гематоэнцефалический барьер (появляется в крови при тяжелых ЧМТ или инсультах);
МВ - гибридный изофермент (КК-МВ), он предпочитает сердечную мышцу, где находится в больших количествах, в сыворотке (плазме) его доля составляет около 2% всей (общей) активности креатинкиназы. Его повышение с высокой долей вероятности говорит об инфаркте миокарда.
Таким образом, при лабораторном исследовании общей активности фермента, который мы по привычке продолжаем называть КФК, подразумевают активность каждого из изоэнзимов, выделяемых в кровь из мышцы сердца (2%) и скелетной мускулатуры (98%).
Нормальные значения
Нормы общей креатинкиназы:
Дети до 5 дней жизни: до 652 Ед/л.
От 5 дней до полугода: до 295 Ед/л.
От 6 до 12 месяцев: до 203 Ед/л.
Дети от года до трех лет: до 228 Ед/л.
От 3 до 6 лет: до 149 Ед/л.
Мальчики от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Девочки от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Мальчики, юноши от 12 до 17 лет: до 270 Ед/л.
Юноши, мужчины старше 17 лет: до 195 Ед/л.
Девочки, девушки от 12 до 17 лет: до 123 Ед/л.
Девушки, женщины старше 17 лет: до 167 Ед/л.
Снижение активности фермента никакой диагностической ценности не несет, поэтому нормы даны только в значениях верхней границы. Разве что приближающаяся к нулю активность КК расскажет о малоподвижном образе жизни или усиленной работе щитовидной железы.
Кровь для исследования активности креатинкиназы берут так же, как и для других биохимических анализов: натощак, исключая курение (за час) и снижая интенсивность физической и эмоциональной нагрузки (в общем, все как всегда).
Дети до 5 дней жизни: до 652 Ед/л.
От 5 дней до полугода: до 295 Ед/л.
От 6 до 12 месяцев: до 203 Ед/л.
Дети от года до трех лет: до 228 Ед/л.
От 3 до 6 лет: до 149 Ед/л.
Мальчики от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Девочки от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Мальчики, юноши от 12 до 17 лет: до 270 Ед/л.
Юноши, мужчины старше 17 лет: до 195 Ед/л.
Девочки, девушки от 12 до 17 лет: до 123 Ед/л.
Девушки, женщины старше 17 лет: до 167 Ед/л.
Снижение активности фермента никакой диагностической ценности не несет, поэтому нормы даны только в значениях верхней границы. Разве что приближающаяся к нулю активность КК расскажет о малоподвижном образе жизни или усиленной работе щитовидной железы.
Кровь для исследования активности креатинкиназы берут так же, как и для других биохимических анализов: натощак, исключая курение (за час) и снижая интенсивность физической и эмоциональной нагрузки (в общем, все как всегда).
Нормы креатинкиназы мв (сердечной) фракции:
< 24 Ед/л, < 6% от уровня активности КФК.Дополнительные факты
Креатинкиназа в большом количестве начинает поступать в кровь, когда повреждаются клетки, ее содержащие. Чаще всего это происходит при поражении кардиомиоцитов и клеток скелетных мышц, поэтому активность КФК так важна в плане диагностики острого инфаркта миокарда.
Кроме этого, данный лабораторный тест оказывает существенную помощь при наблюдении за течением болезни. В связи тем, что активность креатинкиназы при инфаркте миокарда повышена в значительной степени уже в первые часы болезни, КК признана ранним маркером ИМ. От данного лабораторного теста не ускользают стертые формы заболевания, а также повторные инфаркты, когда ЭКГ не особенно помогает.
Кроме этого, данный лабораторный тест оказывает существенную помощь при наблюдении за течением болезни. В связи тем, что активность креатинкиназы при инфаркте миокарда повышена в значительной степени уже в первые часы болезни, КК признана ранним маркером ИМ. От данного лабораторного теста не ускользают стертые формы заболевания, а также повторные инфаркты, когда ЭКГ не особенно помогает.
Креатинкиназы - МВ-фракция.
Рудно переоценить значение такого лабораторного показателя, как изофермент КК-МВ или МВ-фракция. Активность общей креатинкиназы, конечно, очень информативный анализ, но она складывается из увеличения активности других изоферментов, то есть, с большой долей вероятности можно утверждать о наличии инфаркта, но полное убеждение в том, что это именно ИМ, даст только активность (или содержание) МВ-фракции.Причины
Повышение уровня КК в крови связан с различными причинами. По увеличению концентрации каждой изоформы можно определить, в каких тканях произошло повреждение клеток.
При наследственной нервно-мышечной патологии, называемой кардиомиодистрофией Дюшенна, которая протекает с прогрессирующим поражением поперечнополосатой мускулатуры.
Повышение изофермента ММ.
Уровень изофермента ММ оказывается повышен в большей степени в результате повреждений мышц, и редко при повреждениях сердца.Повышена активность МВ-фракции:
При инфаркте миокарда: рост начинается через 4 - 6 часов от приступа, максимум наблюдается через 18 - 30 часов возвращение в норму (если все благополучно) на 3 сутки;При наследственной нервно-мышечной патологии, называемой кардиомиодистрофией Дюшенна, которая протекает с прогрессирующим поражением поперечнополосатой мускулатуры.
Повышение изофермента ВВ.
Концентрация КК ВВ увеличивается при онкологических заболеваниях.Номенклатурные коды
Раскрыть подробное описание...
Цены в клиниках около метро «Юго-Западная»
|
-
220₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 153-01-33
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Озерная, д. 10; м. Юго-Западная -
260₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 135-50-10
рейтинг: 4.6
Москва; ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11; м. Юго-Западная -
345₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 653-71-21
рейтинг: 4.3
Москва; ул. Брусилова, д. 21; м. Юго-Западная -
390₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 660-38-55
рейтинг: 4.5
пр-т Вернадского; д. 127; м. Юго-Западная -
410₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 969-21-90
+7(499) 402-92-28
рейтинг: 4.3
Москва; Ленинский пр-т, д. 146; м. Юго-Западная -
470₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 139-82-62
+7(800) 505-22-45
рейтинг: 4.3
Московская область; д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, стр. 25; м. Юго-Западная -
40₽
+7(977) 773-71-33Семейная Клиника на Триумфальной в Одинцово
+7(498..показать+7(498) 626-17-67
Одинцово; ул. Триумфальная, д. 4; м. Юго-Западная -
200₽
Одинцово; ул. Михаила Кутузова, д. 5А; м. Юго-Западная -
200₽
+7(495) 255-44-50Альтамед-С в Одинцово на бульваре Маршала Крылова
+7(495..показать+7(495) 590-69-40
+7(495) 597-25-05
+7(495) 597-23-10
Одинцово; б-р Маршала Крылова, д. 23; м. Юго-Западная -
250₽
+7(495) 437-97-29НПЦ детской психоневрологии на Мичуринском
+7(968..показать+7(968) 786-45-44
+7(495) 430-80-35
Москва; Мичуринский пр-т, д. 74; м. Юго-Западная -
260₽
+7(498) 777-11-03Филиал №3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского в Одинцово
+7(498..показать+7(498) 777-11-00
Одинцово; ул. Маршала Бирюзова, д. 1; м. Юго-Западная -
260₽
+7(495) 663-91-89Одинцовская областная больница на Маршала Бирюзова
+7(495..показать+7(495) 567-89-10
+7(495) 591-33-28
Одинцово; ул. Маршала Бирюзова, д. 3-5; м. Юго-Западная -
264₽
+7(499) 460-49-45МегаКлиник Бьюти на Академика Анохина
+7(495..показать
Москва; ул. Академика Анохина, д. 2, корп. 4; м. Юго-Западная -
280₽
+7(495) 104-35-35МЦ Ребенок на Мичуринском проспекте
+7(495..показать
Москва; Мичуринский пр-т, Олимпийская Деревня, д. 1, корп . 4; м. Юго-Западная -
290₽
+7(495) 430-67-44Поликлиника №8 на Большой Очаковской
+7(499..показать+7(499) 638-32-86
+7(499) 638-32-86
Москва; ул. Большая Очаковская, д. 38; м. Юго-Западная -
300₽
+7(495) 936-93-45Российская Детская Клиническая Больница
+7(495..показать+7(495) 936-91-30
+7(495) 936-92-30
+7(495) 434-10-00
Москва; Ленинский пр-т, д. 117; м. Юго-Западная -
350₽
+7(495) 287-65-70ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева
+7(495..показать+7(495) 664-70-90
Москва; ул. Саморы Машела, д. 1; м. Юго-Западная -
350₽
+7(499)11-68-239Медицина на Академика Анохина
+7(499..показать+7(499) 519-34-51
+7(495) 106-06-20
Москва; ул. Академика Анохина, д. 9; м. Юго-Западная -
370₽
+7(495) 775-65-11Здравствуй на проспекте Вернадского
+7(495..показать
Москва; пр-т Вернадского, д. 105 корп. 4; м. Юго-Западная -
375₽
+7(495) 226-17-25Клиника Благодать на Академика Анохина
+7(495..показать
Москва; ул. Академика Анохина, д. 7; м. Юго-Западная - Ещё клиник - 7. Используйте фильтры