Другие названия и синонимы
Blood Creatine Kinase.Описание
Креатинкиназа представляет собой фермент, который участвует в энергетическом обмене тканей, выступая катализатором важных биохимических превращений, в частности - он ускоряет процесс фосфорилирования креатина, чтобы последний мог давать энергетическую основу для сокращения мышц.
Больше всего фермента концентрируется в скелетных мышцах, мышце сердца, гладкомышечных волокнах матки и нервной ткани головного мозга.
Больше всего фермента концентрируется в скелетных мышцах, мышце сердца, гладкомышечных волокнах матки и нервной ткани головного мозга.
Классификация
Два димера креатинкиназы (В и М), составляющие молекулу фермента, образуют комбинации (изоферменты), и, хотя каждый из полученных изоэнзимов находит себе место в различных тканях, все же некоторым отдает большее предпочтение, поэтому изоферменты различаются по принадлежности к тому или иному органу:
ММ - мышечный изофермент, с преимущественной локализацией в скелетных мышцах (КК-ММ) - на его долю в плазме крови приходится до 98% всей активности креатинкиназы;
ВВ - мозговой изофермент, преимущественная локализация очевидна (КК-ВВ) - в плазме или сыворотке крови не обнаруживается, так как не преодолевает гематоэнцефалический барьер (появляется в крови при тяжелых ЧМТ или инсультах);
МВ - гибридный изофермент (КК-МВ), он предпочитает сердечную мышцу, где находится в больших количествах, в сыворотке (плазме) его доля составляет около 2% всей (общей) активности креатинкиназы. Его повышение с высокой долей вероятности говорит об инфаркте миокарда.
Таким образом, при лабораторном исследовании общей активности фермента, который мы по привычке продолжаем называть КФК, подразумевают активность каждого из изоэнзимов, выделяемых в кровь из мышцы сердца (2%) и скелетной мускулатуры (98%).
ММ - мышечный изофермент, с преимущественной локализацией в скелетных мышцах (КК-ММ) - на его долю в плазме крови приходится до 98% всей активности креатинкиназы;
ВВ - мозговой изофермент, преимущественная локализация очевидна (КК-ВВ) - в плазме или сыворотке крови не обнаруживается, так как не преодолевает гематоэнцефалический барьер (появляется в крови при тяжелых ЧМТ или инсультах);
МВ - гибридный изофермент (КК-МВ), он предпочитает сердечную мышцу, где находится в больших количествах, в сыворотке (плазме) его доля составляет около 2% всей (общей) активности креатинкиназы. Его повышение с высокой долей вероятности говорит об инфаркте миокарда.
Таким образом, при лабораторном исследовании общей активности фермента, который мы по привычке продолжаем называть КФК, подразумевают активность каждого из изоэнзимов, выделяемых в кровь из мышцы сердца (2%) и скелетной мускулатуры (98%).
Нормальные значения
Нормы общей креатинкиназы:
Дети до 5 дней жизни: до 652 Ед/л.
От 5 дней до полугода: до 295 Ед/л.
От 6 до 12 месяцев: до 203 Ед/л.
Дети от года до трех лет: до 228 Ед/л.
От 3 до 6 лет: до 149 Ед/л.
Мальчики от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Девочки от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Мальчики, юноши от 12 до 17 лет: до 270 Ед/л.
Юноши, мужчины старше 17 лет: до 195 Ед/л.
Девочки, девушки от 12 до 17 лет: до 123 Ед/л.
Девушки, женщины старше 17 лет: до 167 Ед/л.
Снижение активности фермента никакой диагностической ценности не несет, поэтому нормы даны только в значениях верхней границы. Разве что приближающаяся к нулю активность КК расскажет о малоподвижном образе жизни или усиленной работе щитовидной железы.
Кровь для исследования активности креатинкиназы берут так же, как и для других биохимических анализов: натощак, исключая курение (за час) и снижая интенсивность физической и эмоциональной нагрузки (в общем, все как всегда).
Дети до 5 дней жизни: до 652 Ед/л.
От 5 дней до полугода: до 295 Ед/л.
От 6 до 12 месяцев: до 203 Ед/л.
Дети от года до трех лет: до 228 Ед/л.
От 3 до 6 лет: до 149 Ед/л.
Мальчики от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Девочки от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Мальчики, юноши от 12 до 17 лет: до 270 Ед/л.
Юноши, мужчины старше 17 лет: до 195 Ед/л.
Девочки, девушки от 12 до 17 лет: до 123 Ед/л.
Девушки, женщины старше 17 лет: до 167 Ед/л.
Снижение активности фермента никакой диагностической ценности не несет, поэтому нормы даны только в значениях верхней границы. Разве что приближающаяся к нулю активность КК расскажет о малоподвижном образе жизни или усиленной работе щитовидной железы.
Кровь для исследования активности креатинкиназы берут так же, как и для других биохимических анализов: натощак, исключая курение (за час) и снижая интенсивность физической и эмоциональной нагрузки (в общем, все как всегда).
Нормы креатинкиназы мв (сердечной) фракции:
< 24 Ед/л, < 6% от уровня активности КФК.Дополнительные факты
Креатинкиназа в большом количестве начинает поступать в кровь, когда повреждаются клетки, ее содержащие. Чаще всего это происходит при поражении кардиомиоцитов и клеток скелетных мышц, поэтому активность КФК так важна в плане диагностики острого инфаркта миокарда.
Кроме этого, данный лабораторный тест оказывает существенную помощь при наблюдении за течением болезни. В связи тем, что активность креатинкиназы при инфаркте миокарда повышена в значительной степени уже в первые часы болезни, КК признана ранним маркером ИМ. От данного лабораторного теста не ускользают стертые формы заболевания, а также повторные инфаркты, когда ЭКГ не особенно помогает.
Кроме этого, данный лабораторный тест оказывает существенную помощь при наблюдении за течением болезни. В связи тем, что активность креатинкиназы при инфаркте миокарда повышена в значительной степени уже в первые часы болезни, КК признана ранним маркером ИМ. От данного лабораторного теста не ускользают стертые формы заболевания, а также повторные инфаркты, когда ЭКГ не особенно помогает.
Креатинкиназы - МВ-фракция.
Рудно переоценить значение такого лабораторного показателя, как изофермент КК-МВ или МВ-фракция. Активность общей креатинкиназы, конечно, очень информативный анализ, но она складывается из увеличения активности других изоферментов, то есть, с большой долей вероятности можно утверждать о наличии инфаркта, но полное убеждение в том, что это именно ИМ, даст только активность (или содержание) МВ-фракции.Причины
Повышение уровня КК в крови связан с различными причинами. По увеличению концентрации каждой изоформы можно определить, в каких тканях произошло повреждение клеток.
При наследственной нервно-мышечной патологии, называемой кардиомиодистрофией Дюшенна, которая протекает с прогрессирующим поражением поперечнополосатой мускулатуры.
Повышение изофермента ММ.
Уровень изофермента ММ оказывается повышен в большей степени в результате повреждений мышц, и редко при повреждениях сердца.Повышена активность МВ-фракции:
При инфаркте миокарда: рост начинается через 4 - 6 часов от приступа, максимум наблюдается через 18 - 30 часов возвращение в норму (если все благополучно) на 3 сутки;При наследственной нервно-мышечной патологии, называемой кардиомиодистрофией Дюшенна, которая протекает с прогрессирующим поражением поперечнополосатой мускулатуры.
Повышение изофермента ВВ.
Концентрация КК ВВ увеличивается при онкологических заболеваниях.Номенклатурные коды
Раскрыть подробное описание...
Цены в клиниках около метро «Речной Вокзал»
|
-
220₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 153-01-33
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Фестивальная, д. 32, корп. 1; м. Речной Вокзал -
300₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Фестивальная, д. 4; м. Речной Вокзал -
345₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 322-42-92
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Фестивальная, д. 20, корп. 2; м. Речной Вокзал -
505₽
+7(499)11-68-239
+7(800..показать+7(800) 200-36-30
+7(495) 363-03-63
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Беломорская, д. 22; м. Речной Вокзал -
120₽
+7(499) 638-33-43Филиал Поликлиники №45 на Флотской
+7(966..показать+7(966) 149-06-21
Москва; ул. Флотская, д. 9, стр. 1; м. Речной Вокзал -
150₽
+7(495) 922-09-09М-Вита на Зеленоградской
+7(985..показать+7(985) 922-09-09
Москва; ул. Зеленоградская, д. 39, корп. 1; м. Речной Вокзал -
180₽
+7(495) 228-03-43Добромед на Ляпидевского
+7(495..показать+7(495) 241-87-93
+7(495) 266-70-54
Москва; ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1А; м. Речной Вокзал -
194₽
+7(495) 707-33-00Амрита на Ангарской
+7(977..показать
Москва; ул. Ангарская, д. 22, корп. 1; м. Речной Вокзал -
225₽
+7(495) 456-87-68VclinicA на Фестивальной
+7(977..показать+7(977) 101-06-08
Москва; ул. Фестивальная, д. 24А; м. Речной Вокзал -
230₽
+7(495) 455-92-01Филиал №2 НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского на Левобережной
+7(495..показать+7(495) 455-92-04
+7(495) 455-94-01
Москва; ул. Левобережная, д. 11; м. Речной Вокзал -
250₽
+7(499) 645-52-24ГКБ им. М.П. Кончаловского в Зеленограде на Каштановой аллее
+7(499..показать+7(499) 735-02-13
+7(495) 587-70-88
+7(499) 735-44-30
Зеленоград; Каштановая аллея, д. 2, стр. 1-7; м. Речной Вокзал -
250₽
+7(499) 729-20-71Роддом ГКБ им. М.П. Кончаловского в Зеленограде
+7(499..показать+7(499) 729-27-90
Зеленоград; ул. Александровка, д. 8; м. Речной Вокзал -
260₽
+7(495) 735-45-96Литех на Петрозаводской
+7(495..показать+7(495) 589-14-03
Москва; ул. Петрозаводская, д. 11, корп. 3; м. Речной Вокзал -
350₽
+7(495) 230-14-24Ю-Клиника в Долгопрудном на проспекте Ракетостроителей
+7(977..показать
Долгопрудный; пр-т Ракетостроителей, д. 9, корп. 3; м. Речной Вокзал -
350₽
+7(495) 230-23-04Ю-Клиника в Долгопрудном на Московской
+7(977..показать+7(977) 754-03-22
Долгопрудный; ул. Московская, д. 58; м. Речной Вокзал -
350₽
+7(495) 230-24-68Ю-Клиника в Долгопрудном на Лихачевском шоссе
+7(925..показать
Долгопрудный; Лихачевское шоссе, д. 20, корп. 4; м. Речной Вокзал -
374₽
+7(499)11-68-239Клиника №1 в Химках
+7(495..показать+7(495) 181-11-52
Химки; ул. Московская, д. 14; м. Речной Вокзал -
600₽
+7(498) 655-92-18Медицинский центр Радека в Долгопрудном
+7(925..показать+7(925) 088-57-17
+7(903) 165-34-00
Долгопрудный; Лихачевский пр-т, д. 76, корп. 1; м. Речной Вокзал -
960₽
+7(499) 490-89-29Бест Клиник на Ленинградском шоссе
+7(495..показать
Москва; Ленинградское шоссе, д. 116; м. Речной Вокзал