Другие названия и синонимы
Blood Creatine Kinase.Описание
Креатинкиназа представляет собой фермент, который участвует в энергетическом обмене тканей, выступая катализатором важных биохимических превращений, в частности - он ускоряет процесс фосфорилирования креатина, чтобы последний мог давать энергетическую основу для сокращения мышц.
Больше всего фермента концентрируется в скелетных мышцах, мышце сердца, гладкомышечных волокнах матки и нервной ткани головного мозга.
Больше всего фермента концентрируется в скелетных мышцах, мышце сердца, гладкомышечных волокнах матки и нервной ткани головного мозга.
Классификация
Два димера креатинкиназы (В и М), составляющие молекулу фермента, образуют комбинации (изоферменты), и, хотя каждый из полученных изоэнзимов находит себе место в различных тканях, все же некоторым отдает большее предпочтение, поэтому изоферменты различаются по принадлежности к тому или иному органу:
ММ - мышечный изофермент, с преимущественной локализацией в скелетных мышцах (КК-ММ) - на его долю в плазме крови приходится до 98% всей активности креатинкиназы;
ВВ - мозговой изофермент, преимущественная локализация очевидна (КК-ВВ) - в плазме или сыворотке крови не обнаруживается, так как не преодолевает гематоэнцефалический барьер (появляется в крови при тяжелых ЧМТ или инсультах);
МВ - гибридный изофермент (КК-МВ), он предпочитает сердечную мышцу, где находится в больших количествах, в сыворотке (плазме) его доля составляет около 2% всей (общей) активности креатинкиназы. Его повышение с высокой долей вероятности говорит об инфаркте миокарда.
Таким образом, при лабораторном исследовании общей активности фермента, который мы по привычке продолжаем называть КФК, подразумевают активность каждого из изоэнзимов, выделяемых в кровь из мышцы сердца (2%) и скелетной мускулатуры (98%).
ММ - мышечный изофермент, с преимущественной локализацией в скелетных мышцах (КК-ММ) - на его долю в плазме крови приходится до 98% всей активности креатинкиназы;
ВВ - мозговой изофермент, преимущественная локализация очевидна (КК-ВВ) - в плазме или сыворотке крови не обнаруживается, так как не преодолевает гематоэнцефалический барьер (появляется в крови при тяжелых ЧМТ или инсультах);
МВ - гибридный изофермент (КК-МВ), он предпочитает сердечную мышцу, где находится в больших количествах, в сыворотке (плазме) его доля составляет около 2% всей (общей) активности креатинкиназы. Его повышение с высокой долей вероятности говорит об инфаркте миокарда.
Таким образом, при лабораторном исследовании общей активности фермента, который мы по привычке продолжаем называть КФК, подразумевают активность каждого из изоэнзимов, выделяемых в кровь из мышцы сердца (2%) и скелетной мускулатуры (98%).
Нормальные значения
Нормы общей креатинкиназы:
Дети до 5 дней жизни: до 652 Ед/л.
От 5 дней до полугода: до 295 Ед/л.
От 6 до 12 месяцев: до 203 Ед/л.
Дети от года до трех лет: до 228 Ед/л.
От 3 до 6 лет: до 149 Ед/л.
Мальчики от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Девочки от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Мальчики, юноши от 12 до 17 лет: до 270 Ед/л.
Юноши, мужчины старше 17 лет: до 195 Ед/л.
Девочки, девушки от 12 до 17 лет: до 123 Ед/л.
Девушки, женщины старше 17 лет: до 167 Ед/л.
Снижение активности фермента никакой диагностической ценности не несет, поэтому нормы даны только в значениях верхней границы. Разве что приближающаяся к нулю активность КК расскажет о малоподвижном образе жизни или усиленной работе щитовидной железы.
Кровь для исследования активности креатинкиназы берут так же, как и для других биохимических анализов: натощак, исключая курение (за час) и снижая интенсивность физической и эмоциональной нагрузки (в общем, все как всегда).
Дети до 5 дней жизни: до 652 Ед/л.
От 5 дней до полугода: до 295 Ед/л.
От 6 до 12 месяцев: до 203 Ед/л.
Дети от года до трех лет: до 228 Ед/л.
От 3 до 6 лет: до 149 Ед/л.
Мальчики от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Девочки от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Мальчики, юноши от 12 до 17 лет: до 270 Ед/л.
Юноши, мужчины старше 17 лет: до 195 Ед/л.
Девочки, девушки от 12 до 17 лет: до 123 Ед/л.
Девушки, женщины старше 17 лет: до 167 Ед/л.
Снижение активности фермента никакой диагностической ценности не несет, поэтому нормы даны только в значениях верхней границы. Разве что приближающаяся к нулю активность КК расскажет о малоподвижном образе жизни или усиленной работе щитовидной железы.
Кровь для исследования активности креатинкиназы берут так же, как и для других биохимических анализов: натощак, исключая курение (за час) и снижая интенсивность физической и эмоциональной нагрузки (в общем, все как всегда).
Нормы креатинкиназы мв (сердечной) фракции:
< 24 Ед/л, < 6% от уровня активности КФК.Дополнительные факты
Креатинкиназа в большом количестве начинает поступать в кровь, когда повреждаются клетки, ее содержащие. Чаще всего это происходит при поражении кардиомиоцитов и клеток скелетных мышц, поэтому активность КФК так важна в плане диагностики острого инфаркта миокарда.
Кроме этого, данный лабораторный тест оказывает существенную помощь при наблюдении за течением болезни. В связи тем, что активность креатинкиназы при инфаркте миокарда повышена в значительной степени уже в первые часы болезни, КК признана ранним маркером ИМ. От данного лабораторного теста не ускользают стертые формы заболевания, а также повторные инфаркты, когда ЭКГ не особенно помогает.
Кроме этого, данный лабораторный тест оказывает существенную помощь при наблюдении за течением болезни. В связи тем, что активность креатинкиназы при инфаркте миокарда повышена в значительной степени уже в первые часы болезни, КК признана ранним маркером ИМ. От данного лабораторного теста не ускользают стертые формы заболевания, а также повторные инфаркты, когда ЭКГ не особенно помогает.
Креатинкиназы - МВ-фракция.
Рудно переоценить значение такого лабораторного показателя, как изофермент КК-МВ или МВ-фракция. Активность общей креатинкиназы, конечно, очень информативный анализ, но она складывается из увеличения активности других изоферментов, то есть, с большой долей вероятности можно утверждать о наличии инфаркта, но полное убеждение в том, что это именно ИМ, даст только активность (или содержание) МВ-фракции.Причины
Повышение уровня КК в крови связан с различными причинами. По увеличению концентрации каждой изоформы можно определить, в каких тканях произошло повреждение клеток.
При наследственной нервно-мышечной патологии, называемой кардиомиодистрофией Дюшенна, которая протекает с прогрессирующим поражением поперечнополосатой мускулатуры.
Повышение изофермента ММ.
Уровень изофермента ММ оказывается повышен в большей степени в результате повреждений мышц, и редко при повреждениях сердца.Повышена активность МВ-фракции:
При инфаркте миокарда: рост начинается через 4 - 6 часов от приступа, максимум наблюдается через 18 - 30 часов возвращение в норму (если все благополучно) на 3 сутки;При наследственной нервно-мышечной патологии, называемой кардиомиодистрофией Дюшенна, которая протекает с прогрессирующим поражением поперечнополосатой мускулатуры.
Повышение изофермента ВВ.
Концентрация КК ВВ увеличивается при онкологических заболеваниях.Номенклатурные коды
Раскрыть подробное описание...
Цены в клиниках около метро «Люблино»
|
-
150₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 359-77-30
+7(925) 208-67-92
+7(965) 421-16-03
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Новороссийская, д 16, корп. 2; м. Люблино -
250₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 407-73-34
+7(495) 359-70-19
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Верхние Поля, д. 35, корп. 5; м. Люблино -
250₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 358-22-74
+7(964) 512-84-89
рейтинг: 4.3
Москва; ул. Новороссийская, д. 25, корп. 1; м. Люблино -
400₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 641-06-06
+7(495) 770-60-60
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2; м. Люблино -
129₽
+7(915) 110-02-59Детская поликлиника №150 на Цимлянской
+7(499..показать+7(499) 638-31-41
Москва; ул. Цимлянская, д. 22; м. Люблино -
129₽
+7(915) 110-02-56Детская поликлиника №150 на проспекте 40 лет Октября
+7(499..показать+7(499) 638-31-41
Москва; пр-т 40 лет Октября, д. 25; м. Люблино -
150₽
+7(495) 509-22-11Лор-Астма в Люблино
+7(495..показать+7(495) 225-81-15
Москва; ул. Марьинский парк, д. 39, корп. 2; м. Люблино -
190₽
+7(495) 150-90-10Поликлиника «Телемед Экспресс» Люблино
+7(495..показать
Москва; Тихорецкий б-р, д. 1, стр. 5; м. Люблино -
223₽
+7(495) 359-57-00КБ РЖД-Медицина им. Н.А. Семашко на Ставропольской
+7(499..показать+7(499) 266-98-98
Москва; ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1; м. Люблино -
350₽
+7(495) 551-30-18Дзержинская городская больница на Ленина
+7(495..показать+7(495) 551-30-55
+7(495) 551-30-44
+7(495) 551-34-63
Дзержинский; ул. Ленина, д. 30; м. Люблино -
590₽
+7(495) 532-13-13Гемотест на Белореченской
+7(800..показать+7(800) 550-13-13
Москва; ул. Белореченская, д. 12; м. Люблино -
1100₽
+7(495) 658-02-02МЦ Зoлoтая Oрхидея на Перерве
+7(495..показать+7(495) 658-03-03
Москва; ул. Перерва, д. 74; м. Люблино