Rheopolyglukin with glucose

• Dextran [average mw 30000-40000]+Dextrose
• Dextran [average mw 30000-40000]
• Dextrose

Plasma substitutes and other blood components in combinations || Solutions of plasma substitutes

Complete analogs for the substance

• — ≈100% Rheomacrodex

Analogs by action

• 54% 2.1-2.4€ Rheogluman [Dextran [average mw 30000-50000]+Mannitol+Sodium chloride and more 2Mannitol, Sodium chloride]
• 53% — Rheosorbilact [Sorbitol and more 4Sodium lactate, Calcium chloride, Potassium chloride, Magnesium chloride hexahydrate]
• 51% — Perftoranum [Poloxamer and more 4Potassium chloride, Magnesium chloride hexahydrate, Sodium hydrocarbonate, Dextrose]
• 43% 1.2€ Rheopolyglukin-40 [Dextran [average mw 35000-45000] and more 1Dextran]
• Show all

 B05AA05 Декстран.

• T30 Burn and corrosion, body region unspecified
• R58 Haemorrhage, not elsewhere classified
• R57.0 Cardiogenic shock
• N19 Unspecified kidney failure
• L00-L08 Infections of the skin and subcutaneous tissue
• K85 Acute pancreatitis
• K72 Hepatic failure, not elsewhere classified
• K65 Peritonitis
• K51 Ulcerative colitis
• I80 Phlebitis and thrombophlebitis
• I77.6 Arteritis, unspecified
• I74 Arterial embolism and thrombosis
• I73.0 Raynaud's syndrome
• H48 Disorders of optic [2nd] nerve and visual pathways in diseases classified elsewhere
• H36 Retinal disorders in diseases classified elsewhere
• H32 Chorioretinal disorders in diseases classified elsewhere
• H30 Chorioretinal inflammation
• H16 Keratitis
• D62 Acute posthaemorrhagic anaemia
• R57.2 Septic shock
• A00-A09 Intestinal infections
• T79.4 Traumatic shock
• T79.5 Traumatic anuria
• T79.6 Traumatic ischaemia of muscle
• T80 Complications following infusion, transfusion and therapeutic injection
• T81.1 Shock during or resulting from a procedure, not elsewhere classified
• Z100* CHAPTER XXII Surgical practice
• A41.9 Sepsis, unspecified

Раствор для инфузий	1 фл.
10% раствор декстрана (молекулярная масса 30000-40000) в 5% растворе глюкозы

 Во флаконах для кровезаменителей по 200 или 400 мл; в пачке картонной 1 флакон.

 Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость без запаха.

 Фармакологическое действие -.
 Плазмозамещающее, противошоковое, антиагрегационное, улучшающее микроциркуляцию.
 Повышает суспензионную устойчивость крови, уменьшает ее вязкость, восстанавливает кровоток в мелких капиллярах, нормализует артериальное и венозное кровообращение, предотвращает и снижает агрегацию форменных элементов крови, оказывает дезинтоксикационное и противошоковое действие.
 По осмотическому механизму стимулирует диурез (фильтруется в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует выведению ядов, токсинов и продуктов обмена. Выраженный волемический эффект положительно сказывается на гемодинамике и одновременно сопровождается вымыванием продуктов метаболизма из тканей, что вместе с увеличением диуреза обеспечивает ускоренную дезинтоксикацию организма. Каждый грамм декстрана способствует перераспределению 20-25 мл жидкости из тканей в кровяное русло. Апирогенен, нетоксичен. Особенно показан при снижении фильтрационной способности почек или при необходимости ограничения введения натрия хлорида.

 Кровезаменитель. Препарат низкомолекулярного декстрана в 5% растворе глюкозы (без солей); рН 5,0-6,5; относительная вязкость при температуре 25°C - не более 5,5.
 Повышает суспензионную устойчивость крови, уменьшает ее вязкость, восстанавливает кровоток в мелких капиллярах, нормализует артериальное и венозное кровообращение, предотвращает и снижает агрегацию форменных элементов крови, оказывает дезинтоксикационное и противошоковое действие.
 По осмотическому механизму стимулирует диурез (фильтруется в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует выведению ядов, токсинов и продуктов обмена. Выраженный волемический эффект положительно сказывается на гемодинамике и одновременно сопровождается вымыванием продуктов метаболизма из тканей, что вместе с увеличением диуреза обеспечивает ускоренную дезинтоксикацию организма. Каждый грамм декстрана способствует перераспределению 20-25 мл жидкости из тканей в кровяное русло. Апирогенен, нетоксичен. Особенно показан при снижении фильтрационной способности почек или при необходимости ограничения введения натрия хлорида.

 Т₁/2 - 6 Выводится почками, за 6 ч - 60%, за 24 ч - 70%. 30% поступает в ретикулоэндотелиальную систему, печень, где расщепляется ферментом кислой альфа-глюкозидазой до глюкозы, однако не является источником углеводов.

 Для улучшения капиллярного кровотока и восполнения ОЦК: травматический, ожоговый, геморрагический, послеоперационный, кардиогенный и токсический шок (профилактика и лечение). Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии. Для улучшения артериального и венозного кровообращения: профилактика и лечение тромбоза, тромбофлебита, облитерирующего эндартериита, болезни Рейно. Для улучшения микроциркуляции и уменьшения риска тромбообразования в трансплантате при сосудистых и пластических операциях. Для дезинтоксикации: перитонит. Панкреатит. Язвенно-некротический энтероколит. Пищевые токсикоинфекции. Обширные гнойно-некротические процессы мягких тканей. Краш-синдром. Синдром «включения». Для гемодилюции в предоперационном периоде. Проведение лечебного плазмафереза с целью замещения удаляемого объема плазмы. Для добавления к перфузионной жидкости в аппаратах искусственного кровообращения при операциях на сердце. Заболевания сетчатки и зрительного нерва (осложненная миопия высокой степени. Дистрофия сетчатой оболочки. Сосудистая (венозная) патология сетчатки. Начальная атрофия). Воспалительные заболевания роговицы и сосудистой оболочки глаза.

 В/в струйно, струйно-капельно и капельно, а также путем электрофореза (в офтальмологии).
 Режим дозирования индивидуальный, определяется состоянием пациента, величиной АД, ЧСС, показателями гематокрита.
 При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 капель прекращают переливание на 3 мин, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 мин. При отсутствии реакции введение продолжается. Результаты биопробы обязательно регистрируются в истории болезни.
 При нарушении капиллярного кровотока (различные формы шока) в/в капельно или струйно-капельно вводят в дозе от 0,5 до 1,5 л до стабилизации гемодинамических показателей на жизнеобеспечивающем уровне. При необходимости объем препарата может быть увеличен до 2 л.
 Детям при различных формах шока вводят из расчета 5-10 мл/кг, необходимости - до 15 мл/кг. Не рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%.
 При сердечно-сосудистых и пластических операциях вводят в/в капельно, непосредственно перед хирургическим вмешательством, в течение 30-60 мин взрослым и детям в дозе 10 мл/кг; во время операции взрослым - 500 мл, детям - 1,5 мл/кг. После операции препарат вводят в/в капельно (в течение 60 мин) в течение 5-6 дней из расчета: взрослым - 10 мл/кг, детям до 2-3 лет - 10 мл/кг 1 раз в сутки, детям до 8 лет - 7-10 мл/кг 1-2 раза в сутки, детям до 13 лет - по 5-7 мл/кг 1-2 раза в сутки; для детей старше 14 лет дозы те же, что и для взрослых.
 При операциях с искусственным кровообращением препарат добавляют к крови из расчета 10-20 мл/кг для заполнения насоса оксигенатора. Концентрация декстрана в перфузионном растворе не должна превышать 3%. В послеоперационном периоде дозы препарата такие же, как при нарушении капиллярного кровотока.
 С целью дезинтоксикации вводят в/в капельно в разовой дозе от 500 до 1250 мл (у детей 5-10 мл/кг) в течение 60-90 мин. При необходимости можно в первые сутки перелить еще 500 мл препарата (у детей введение препарата в первые сутки может быть повторено в тех же дозах). В последующие дни препарат вводят капельно, взрослым в суточной дозе 500 мл, детям - из расчета 5-10 мл/кг. Совместно целесообразно вводить кристаллоидные растворы (Рингера, Рингера-ацетата ) в таком количестве, чтобы нормализовать водно-электролитный баланс (особенно важно при лечении обезвоженных больных и после хирургических операций); препарат, как правило, вызывает увеличение диуреза (уменьшение диуреза указывает на обезвоживание организма).
 В офтальмологической практике применяют путем электрофореза, который проводят общепринятым способом. Расход препарата на 1 процедуру составляет 10 мл. Процедуру проводят 1 раз в день, вводят как с положительного, так и с отрицательного полюса. Плотность тока - до 1,5 мА/см². Продолжительность процедуры - 15-20 мин. Курс лечения - 5-10 процедур.

 Совместно с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы) в таком количестве, чтобы восполнить и поддержать водно-электролитный баланс. Это особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций.
 Вызывает увеличение диуреза (если наблюдается снижение диуреза с выделением вязкой сиропообразной мочи, это может указывать на обезвоживание; в этом случае необходимо ввести в/в коллоидные растворы для восполнения и поддержания водно-электролитного баланса). У больных со сниженной фильтрационной способностью почек необходимо ограничить введение натрия хлорида.
 Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому для анализа необходимо использовать отмытые эритроциты.

 В сухом месте, при температуре 10-25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 6 лет.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.