Pharmacological Group
Latin name
Erythromycinum ( Erythromycini).
Chemical name
[3R-(3R*,4S*,5S*,6R*,7R*,9R*,11R*,12R*,13S*,14R*)]-4[(2,6-Дидезокси-3-О-метил-3-О-метил-альфа-L-рибогексопиранозил)окси]-14-этил-7,12,13-тригидрокси-3,5,7,9,11,13-гексаметил-6-[[3,4,6-тридезокси-3-(диметиламино)-бета-D-ксилогексопиранозил)окси]оксациклотетрадекан-2,10-дион.
Used in the treatment of
- N74.4 Female Chlamydial pelvic inflammatory disease (A56.1+)
- N74.3 Female gonococcal pelvic inflammatory disease (A54.2+)
- N34 Urethritis and urethral syndrome
- M86 Osteomyelitis
- M71.1 Other infective bursitis
- M71.0 Abscess of bursa
- M65.0 Abscess of tendon sheath
- M65 Synovitis and tenosynovitis
- M60.0 Infective myositis
- L08.9 Local infection of skin and subcutaneous tissue, unspecified
- L08.1 Erythrasma
- L08.0 Pyoderma
- L02 Cutaneous abscess, furuncle and carbuncle
- K12 Stomatitis and related lesions
- K05 Gingivitis and periodontal diseases
- J47 Bronchiectasis
- J40 Bronchitis, not specified as acute or chronic
- J32 Chronic sinusitis
- J18 Pneumonia, organism unspecified
- J06 Acute upper respiratory infections of multiple and unspecified sites
- J04 Acute laryngitis and tracheitis
- J03.9 Acute tonsillitis, unspecified
- J02.9 Acute pharyngitis, unspecified
- J01 Acute sinusitis
- I33 Acute and subacute endocarditis
- H70 Mastoiditis and related conditions
- H66 Suppurative and unspecified otitis media
- H60 Otitis externa
- H10.9 Conjunctivitis, unspecified
- H01.0 Blepharitis
- A74 Other diseases caused by chlamydiae
- A70 Chlamydia psittaci infection
- A56 Other sexually transmitted chlamydial diseases
- A55 Chlamydial lymphogranuloma (venereum)
- A54 Gonococcal infection
- A49.3 Mycoplasma infection, unspecified site
- A49.1 Streptococcal infection, unspecified site
- A49.0 Staphylococcal infection, unspecified site
- A48.1 Legionnaires' disease
- A46 Erysipelas
- A37 Whooping cough
- A38 Scarlet fever
- A36.9 Diphtheria, unspecified
- A32.9 Listeriosis, unspecified
- A06.0 Acute amoebic dysentery
- T79.3 Post-traumatic wound infection, not elsewhere classified
- J36 Peritonsillar abscess
- J15 Bacterial pneumonia, not elsewhere classified
- A51 Early syphilis
- P39.8 Other specified infections specific to the perinatal period
CAS Code
114-07-8.
Pharmacological action
Антибактериальное.
Characteristics of the substance
Кристаллический порошок белого цвета без запаха, горького вкуса. Мало растворим в воде, хорошо - в спирте. Гигроскопичен.
Pharmacodynamics
Обратимо связываясь с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, блокирует синтез белков чувствительных микробных клеток, нарушает процесс транслокации и образование пептидных связей между молекулами аминокислот.
Хорошо всасывается из ЖКТ, желудочное содержимое и кислая среда замедляют процесс абсорбции. maxCmax составляет 0,8-4 мкг/мл и достигается через 2-3 ч после энтерального и спустя 20 мин после в/в введения. Связь с белками плазмы вариабельна. Хорошо проникает в полости организма (в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях концентрация составляет 15-30% от таковой в крови), а в мышечной ткани, предстательной железе и семенной жидкости обнаруживается в концентрациях, равных плазменной. Диффундирует в плохо кровоснабжаемые органы и ткани (концентрация в среднем ухе составляет 50% от обнаруживаемой в крови). Через неповрежденный ГЭБ практически не проникает; проходит через плацентарный барьер и секретируется в грудное молоко. Т1/2 составляет 1-1,2 Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Экскретируется в основном с желчью, причем 20-30% в активной форме и 2-8% с мочой. При в/в введении с мочой выводится до 12-15%.
Останавливает рост и развитие (вызывает бактериостаз) ряда грамположительных - Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans), Streptococcus pneumoniae, сorynebacterium diphtheriae, сorynebacterium minutissimum, грамотрицательных бактерий - Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, вordetella pertussis и некоторых других микроорганизмов - Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, сhlamydia trachomatis, Entamoeba histolytica, Treponema pallidum, Listeria monocytogenes.
Хорошо всасывается из ЖКТ, желудочное содержимое и кислая среда замедляют процесс абсорбции. maxCmax составляет 0,8-4 мкг/мл и достигается через 2-3 ч после энтерального и спустя 20 мин после в/в введения. Связь с белками плазмы вариабельна. Хорошо проникает в полости организма (в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях концентрация составляет 15-30% от таковой в крови), а в мышечной ткани, предстательной железе и семенной жидкости обнаруживается в концентрациях, равных плазменной. Диффундирует в плохо кровоснабжаемые органы и ткани (концентрация в среднем ухе составляет 50% от обнаруживаемой в крови). Через неповрежденный ГЭБ практически не проникает; проходит через плацентарный барьер и секретируется в грудное молоко. Т1/2 составляет 1-1,2 Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Экскретируется в основном с желчью, причем 20-30% в активной форме и 2-8% с мочой. При в/в введении с мочой выводится до 12-15%.
Останавливает рост и развитие (вызывает бактериостаз) ряда грамположительных - Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans), Streptococcus pneumoniae, сorynebacterium diphtheriae, сorynebacterium minutissimum, грамотрицательных бактерий - Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, вordetella pertussis и некоторых других микроорганизмов - Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, сhlamydia trachomatis, Entamoeba histolytica, Treponema pallidum, Listeria monocytogenes.
Indications for use
Инфекции верхних и нижних дыхательных путей. атипичная пневмония. гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков. дифтерия. эритразма. гонорея. сифилис. листериоз. болезнь легионеров. профилактика и лечение ревматизма при непереносимости бета-лактамных антибиотиков. для глазной мази - конъюнктивит. блефарит. трахома.
Contraindications
Гиперчувствительность, заболевания печени, беременность, кормление грудью.
Side effects
Диспептические расстройства (тошнота. рвота. боли в животе ). нарушение функций печени. генерализованные судороги. галлюцинации. нарушения сознания. головокружение. обратимое снижение слуха. желудочковая тахикардия. удлинение интервала QT.
Interaction
Потенцирует эффекты и токсичность антигистаминных препаратов, алкалоидов спорыньи, теофиллина и бензодиазепинов, дигоксина, антикоагулянтов непрямого типа действия, карбамазепина, циклоспорина, гексобарбитала, фенитоина, дизопирамида, ловастатина и бромокриптина.
Overdose
Симптомы. Нарушение функций печени, вплоть до острой печеночной недостаточности, и потеря слуха.
Лечение. Промывание желудка, форсированный диурез, гемо - и перитонеальный диализ. Производится постоянный мониторинг за жизненно важными функциями (ЭКГ, электролитный состав крови).
Лечение. Промывание желудка, форсированный диурез, гемо - и перитонеальный диализ. Производится постоянный мониторинг за жизненно важными функциями (ЭКГ, электролитный состав крови).
Method of drug use and dosage
Внутрь, за 1,5-2 ч до еды; взрослым: 250-500 мг 4 раза в сутки; высшая разовая доза 500 мг, суточная - 2 г; детям: от 1 года до 3 лет - 400 мг/сут, от 3 до 6 лет - 500-750 мг/сут, от 6 до 8 лет - 750 мг/сут, от 8 до 12 лет - до 1 г/сут, разделив на 4 приема.
В/в вводят взрослым и детям из расчета 15-20 мг/кг/сут в виде постоянной или прерывистой инфузии. В тяжелых случаях возможно использование высшей дозы препарата - 4 г/сут.
Наружно, 2 раза в день смазывают раствором пораженные участки кожи, мазь наносят на область поражения, при заболеваниях глаз закладывают за нижнее или верхнее веко 3-5 раз в день.
В/в вводят взрослым и детям из расчета 15-20 мг/кг/сут в виде постоянной или прерывистой инфузии. В тяжелых случаях возможно использование высшей дозы препарата - 4 г/сут.
Наружно, 2 раза в день смазывают раствором пораженные участки кожи, мазь наносят на область поражения, при заболеваниях глаз закладывают за нижнее или верхнее веко 3-5 раз в день.
Application precautions
Использование эритромицина, содержащего бензол, для в/в инъекций иногда сопровождалось развитием фатального синдрома Гаспинга у детей, а также острым лекарственным гепатитом у взрослых и детей.
Included in the composition
- 0.2€ Erythromycin tablets
- 1€ Erythromycin-AKOS
- 1€ Erythromycin-LekT (Тюменский химико-фармацевтический завод )
- 1-1.1€ Erythromycin ointment 10000 IU/g
- 0.7-7.8€ Erythromycin (3 firms)
- 5.6€ Erythromycini phosphas
- 8.3€ Zineriderm (Тульская фармацевтическая фабрика ООО )
- 9.9€ Zineryt (LEO Pharma A/S )
- — Benzamycin
- — ERYTHROMYCIN-FEREIN
- — Eomycin
- — Ermyced
- — Erycyclin in capsules 0,25 g
- — Eryfluid
- — Erythromycin suppositoriums for children
- — Erythromycin tablets enterosoluble
- — Grunamycin syrup
- — Ilozone