ICD-10 codes
- ICD-10
- C18.7 Malignant neoplasm, sigmoid colon
- C18.2 Malignant neoplasm, ascending colon
- C18.4 Malignant neoplasm, transverse colon
- C18.5 Malignant neoplasm, splenic flexure
- C18.6 Malignant neoplasm, descending colon
- C19 Malignant neoplasm of rectosigmoid junction
- C18.1 Malignant neoplasm, appendix
- C18.3 Malignant neoplasm, hepatic flexure
Order of the Ministry of Health of the Russian Federation
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 9 ноября 2012 года N 713н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки II-III стадии (лучевая терапия).
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки II-III стадии (лучевая терапия) согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
15 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27716.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 713н.
ПРИКАЗ.
От 9 ноября 2012 года N 713н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки II-III стадии (лучевая терапия).
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки II-III стадии (лучевая терапия) согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
15 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27716.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 713н.
Description
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки II-III стадии (лучевая терапия).
Категория возрастная. Взрослые.Пол: любой.
Фаза. Первичный процесс.
Стадия. II-III (T3-4N0M0; T1-4N1-2M0).
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Средние сроки лечения (количество дней): 45.
Код по МКБ X *.
________________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы.
с18 | Злокачественное новообразование ободочной кишки | |
с19 | Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состоянием.
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
B01.038.003 | Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный | 1 | 1 |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,1 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,2 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,2 | 1 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,2 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,1 | 1 |
A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,05 | 1 |
A05.30.004 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза | 0,05 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,5 | 1 |
A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,05 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
A06.18.001 | Ирригоскопия | 0,1 | 1 |
A06.30.004 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | 0,01 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,1 | 1 |
A06.30.005.004 | Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | 0,3 | 1 |
A07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 0,05 | 1 |
B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 0,1 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 44 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.06.001 | Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла | 0,05 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 6 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 6 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 6 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,2 | 1 |
A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
A04.12.002.001 | Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей | 0,2 | 2 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 2 |
A05.30.009 | Топометрия магнитно-резонансно-томографическая | 0,01 | 1 |
A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,05 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
A06.18.002 | Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику | 0,3 | 1 |
A06.20.002.001 | Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин | 0,05 | 1 |
A06.21.003.001 | Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин | 0,05 | 1 |
A06.28.002 | Внутривенная урография | 0,1 | 1 |
A06.28.007 | Цистография | 0,05 | 1 |
A06.30.004 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | 0,3 | 1 |
A06.30.005.004 | Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | 0,1 | 1 |
A06.30.009 | Топометрия компьютерно-томографическая | 0,99 | 1 |
A11.06.001.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,05 | 1 |
B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 0,4 | 1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A07.18.001.001 | Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей ободочной кишки | 0,42 | 1 |
A07.18.001.002 | Дистанционная гамма-терапия опухолей ободочной кишки | 0,3 | 1 |
A07.18.001.003 | Дистанционная лучевая терапия опухолей ободочной кишки стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов | 0,01 | 1 |
A07.18.001.004 | Дистанционная лучевая терапия опухолей ободочной кишки стереотаксическая | 0,01 | 1 |
A07.18.001.005 | Дистанционная лучевая терапия опухолей ободочной кишки на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения | 0,05 | 1 |
A07.18.001.006 | Дистанционная лучевая терапия опухолей ободочной кишки на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная | 0,01 | 1 |
A07.30.009 | Конформная дистанционная лучевая терапия | 0,2 | 1 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показатель частоты предос- тавления | Еди- ницы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
A02BC | Ингибиторы протонового насоса | 0,8 | ||||
Лансопразол | мг | 30 | 300 | |||
Омепразол | мг | 40 | 400 | |||
Пантопразол | мг | 40 | 400 | |||
A03AA | Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой | 0,9 | ||||
Мебеверин | мг | 400 | 4000 | |||
Платифиллин | мл | 2 | 20 | |||
Тримебутин | мг | 300 | 3000 | |||
A03AD | Папаверин и его производные | 0,7 | ||||
Дротаверин | мл | 80 | 800 | |||
Папаверин | мг | 120 | 1200 | |||
A03AX | Другие препараты для лечения функциональных нарушений кишечника | 0,3 | ||||
Папаверин + Платифиллин | мг | 60 + 15 | 600 + 150 | |||
A03BA | Алкалоиды белладонны, третичные амины | 0,5 | ||||
Атропин | мл | 1 | 10 | |||
A04AA | Блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов | 1 | ||||
Гранисетрон | мг | 2 | 10 | |||
Ондансетрон | мг | 8 | 40 | |||
Трописетрон | мг | 5 | 30 | |||
A07BA | Препараты угля | 0,7 | ||||
Активированный уголь | мг | 3000 | 15000 | |||
A07DA | Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта | 0,9 | ||||
Лоперамид | мг | 4 | 8 | |||
Лоперамид + Симетикон | мг | 2 + 125 | 4 + 250 | |||
A07FA | Противодиарейные микроорганизмы | 1 | ||||
Бациллюс субтилис | мл | 2 | 30 | |||
Бифидобактерии + Лактобактерии | млн КОЕ | 150 + 150 | 6750+ 6750 | |||
Бифидобактерии бифидум | мл | 15 | 675 | |||
A09AA | Ферментные препараты | 1 | ||||
Гемицеллюлаза + Желчи компоненты + Панкреатин | ЕД | 30000 (по липазе) | 300000 (по липазе) | |||
Панкреатин | ЕД | 30000 | 300000 | |||
Панкреатин + Диметикон | мг | 1680 + 1320 | 6800 + 3200 | |||
A11GA | Аскорбиновая кислота (витамин С) | 0,5 | 1 | |||
Аскорбиновая кислота | мг | 1000 | 500 | |||
в02AA | Аминокислоты | 0,5 | ||||
Аминокапроновая кислота | мг | 100 | 300 | |||
Аминометилбензойная кислота | мг | 300 | 600 | |||
Транексамовая кислота | мг | 1000 | 5000 | |||
в03BB | Фолиевая кислота и ее производные | 0,9 | ||||
Фолиевая кислота | мг | 5 | 100 | |||
в03XA | Другие антианемические препараты | 0,6 | ||||
Эпоэтин альфа | ME | 10000 | 50000 | |||
Эпоэтин бета | МЕ | 10000 | 50000 | |||
в05AA | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 0,6 | ||||
Альбумин человека | мл | 200 | 1000 | |||
Декстран | мл | 400 | 2000 | |||
Плазма крови человека | мл | 400 | 2000 | |||
в05CX | Другие ирригационные растворы | 0,03 | ||||
Декстроза | мг | 500 | 1500 | |||
в05XA | Растворы электролитов | 1 | ||||
Натрия гидрокарбонат | мг | 8000 | 40000 | |||
Натрия хлорид | мл | 400 | 2000 | |||
с03CA | Сульфонамиды | |||||
Торасемид | мг | 10 | 50 | |||
Фуросемид | мг | 40 | 80 | |||
с07AB | Селективные бета- адреноблокаторы | 0,4 | ||||
Атенолол | мг | 50 | 2650 | |||
Бетаксолол | мг | 40 | 400 | |||
Метопролол | мг | 100 | 1000 | |||
с09AA | Ингибиторы АПФ | 0,3 | ||||
Цилазаприл | мг | 4 | 12 | |||
Эналаприл | мг | 20 | 1060 | |||
Эналаприлат | мг | 4 | 12 | |||
H02AB | Глюкокортикоиды | 0,6 | ||||
Гидрокортизон | мг | 30 | 150 | |||
Дексаметазон | мг | 4 | 20 | |||
Преднизолон | мг | 30 | 150 | |||
J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | 0,4 | ||||
Амоксициллин | мг | 3000 | 30000 | |||
Ампициллин | мг | 4000 | 4000 | |||
J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,3 | ||||
Цефтибутен | мг | 400 | 2800 | |||
Цефтизоксим | мг | 2000 | 14000 | |||
Цефтриаксон | мг | 2000 | 14000 | |||
J01MA | Фторхинолоны | 0,3 | ||||
Гемифлоксацин | мг | 1000 | 7000 | |||
Офлоксацин | мг | 1800 | 5600 | |||
Ципрофлоксацин | мг | 1000 | 7000 | |||
J02AC | Производные триазола | 0,4 | ||||
Итраконазол | мг | 100 | 1000 | |||
Флуконазол | мг | 50 | 450 | |||
J05AB | Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы | 0,05 | ||||
Валацикловир | мг | 1000 | 10000 | |||
L03AA | Колониестимулирующие факторы | 0,7 | ||||
Пэгфилграстим | мг | 6 | 18 | |||
Филграстим | ME | 48 | 144 | |||
N01BB | Амиды | 0,8 | ||||
Лидокаин | мг | 24 | 240 | |||
N02AA | Алкалоиды опия | 0,15 | ||||
Дигидрокодеин | мг | 120 | 1200 | |||
Морфин | мг | 60 | 600 | |||
Морфин | мг | 10 | 50 | |||
N02AB | Производные фенилпиперидина | 0,1 | ||||
Фентанил | мкг | 1200 | 3600 | |||
N02AE | Производные орипавина | 0,1 | ||||
Бупренорфин | мкг | 1260 | 12600 | |||
N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия | 0,7 | ||||
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин | мг | 80 | 800 | |||
Трамадол | мг | 300 | 3000 | |||
Трамадол | мг | 100 | 1000 | |||
N02BA | Салициловая кислота и ее производные | 0,3 | ||||
Ацетилсалициловая кислота | мг | 500 | 5000 | |||
N05BA | Производные бензодиазепина | 0,6 | ||||
Диазепам | мг | 10 | 50 | |||
Лоразепам | мг | 30000 | 30000 | |||
P01AB | Производные нитроимидазола | 0,3 | ||||
Метронидазол | мг | 500 | 2500 | |||
V06DD | Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами | 0,04 | ||||
Аминокислоты для парентерального питания | мл | 600 | 2400 | |||
V08AA | Водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства | 0,9 | ||||
Йокситаламовая кислота | мг | 30000 | 30000 | |||
Натрия амидотризоат | мг | 15200 | 15200 | |||
V08AB | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства | 0,4 | ||||
Йогексол | мг | 300 | 300 | |||
Йопромид | мг | 300 | 300 | |||
Йопромид | мг | 370 | 370 | |||
V08BA | Рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат | 0,9 | ||||
Бария сульфат | г | 240 | 240 | |||
V08CA | Парамагнитные контрастные средства | 0,75 | ||||
Гадодиамид | ммоль | 7,5 | 7,5 | |||
Гадоксетовая кислота | ммоль | 13 | 13 | |||
Гадопентетовая кислота | ммоль | 2,5 | 2,5 |
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 0,7 | 45 |
Диетическая терапия при заболеваниях кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п) | 0,3 | 45 |
Notes
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 26.03.2013.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 26.03.2013.
Related diseases
Related clinical guidelines
Related standards of medical care
- Стандарт медицинской помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях
- Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной и прямой кишки III стадии (адьювантная химиотерапия)
- Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки I стадии (хирургическое лечение)
- Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки II-III стадии (хирургическое лечение)
- Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки IV стадии (хирургическое лечение)
- Стандарт медицинской помощи детям при меланоме кожи и слизистых оболочек (диагностика и лечение)
- Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки 0-I стадии (эндоскопическое лечение радикальное)
- Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной и прямой кишки III стадии (адьювантное химиотерапевтическое лечение)