ICD-10 codes
- ICD-10
- C68 Malignant neoplasm of other and unspecified urinary organs
- C66 Malignant neoplasm of ureter
- C64-C68 Malignant neoplasms of the urinary tract
- C67.9 Malignant neoplasm, bladder, unspecified
- C65 Malignant neoplasm of renal pelvis
- C67 Malignant neoplasm of bladder
- C68.0 Malignant neoplasm, urethra
- C68.9 Malignant neoplasm, urinary organ, unspecified
Order of the Ministry of Health of the Russian Federation
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 20 декабря 2012 года N 1092н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря III-IV стадии (инвазивный и метастатический уротелиальный рак, химиотерапевтическое лечение).
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря III-IV стадии (инвазивный и метастатический уротелиальный рак, химиотерапевтическое лечение) согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
20 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27793.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1092н.
ПРИКАЗ.
От 20 декабря 2012 года N 1092н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря III-IV стадии (инвазивный и метастатический уротелиальный рак, химиотерапевтическое лечение).
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря III-IV стадии (инвазивный и метастатический уротелиальный рак, химиотерапевтическое лечение) согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
20 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27793.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1092н.
Description
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря III-IV стадии (инвазивный и метастатический уротелиальный рак, химиотерапевтическое лечение).
Категория возрастная. Взрослые.Пол: любой.
Фаза. Первичный процесс; прогрессирование.
Стадия. III-IV (T3a-4aN0M0; Т любая N любая M1).
Осложнения. Без осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Средние сроки лечения (количество дней): 10.
Код по МКБ X *.
________________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы.
с65 | Злокачественное новообразование почечных лоханок | |
с66 | Злокачественное новообразование мочеточника | |
с67 | Злокачественное новообразование мочевого пузыря | |
С68 | Злокачественное новообразование других и неуточненных мочевых органов |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.28.001 | Цистоскопия | 0,2 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
A05.30.004 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза | 0,1 | 1 |
A05.30.005 | Магнитно-резонансная томография брюшной полости | 0,01 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,01 | 1 |
A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,01 | 1 |
A06.09.008.001 | Спиральная компьютерная томография грудной полости | 0,2 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,2 | 1 |
A06.28.002 | Внутривенная урография | 0,2 | 1 |
A06.30.005.001 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства | 0,1 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,1 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,2 | 1 |
A06.30.005.004 | Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | 0,1 | 1 |
A07.28.003 | Динамическая нефросцинтиграфия | 0,2 | 1 |
B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 0,2 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 9 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,2 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 2 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A05.30.004 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза | 0,1 | 1 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,01 | 1 |
A06.30.005.001 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства | 0,05 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,05 | 1 |
A06.30.005.004 | Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | 0,05 | 1 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показатель частоты предос- тавления | Еди- ницы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
A04AA | Блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов | 1 | ||||
Гранисетрон | мг | 3 | 6 | |||
Ондансетрон | мг | 16 | 80 | |||
Трописетрон | мг | 5 | 30 | |||
в03XA | Другие антианемические препараты | 0,03 | ||||
Дарбэпоэтин альфа | мг | 0,03 | 0,2 | |||
Эпоэтин альфа | ME | 8200 | 82000 | |||
Эпоэтин бета | ME | 3300 | 33000 | |||
в05CX | Другие ирригационные растворы | 0,4 | ||||
Декстроза | мл | 500 | 5000 | |||
в05XA | Растворы электролитов | 1 | ||||
Натрия хлорид | мл | 2000 | 20000 | |||
с03CA | Сульфонамиды | 0,7 | ||||
Фуросемид | мг | 40 | 400 | |||
H02AB | Глюкокортикоиды | 0,01 | ||||
Дексаметазон | мг | 20 | 200 | |||
L01AA | Аналоги азотистого иприта | 0,01 | ||||
Ифосфамид | мг | 5600 | 28000 | |||
L01BA | Аналоги фолиевой кислоты | 0,15 | ||||
Метотрексат | мг | 3 | 30 | |||
L01BC | Аналоги пиримидина | 0,8 | ||||
Гемцитабин | мг | 2,4 | 4,8 | |||
L01CA | Алкалоиды барвинка и их аналоги | 0,15 | ||||
Винбластин | мг | 5 | 5 | |||
L01CD | Таксаны | 0,01 | ||||
Паклитаксел | мг | 230 | 230 | |||
L01DB | Антрациклины и родственные соединения | 0,15 | ||||
Доксорубицин | мг | 70 | 70 | |||
L01XA | Препараты платины | 1 | ||||
Карбоплатин | мг | 500 | 500 | |||
Цисплатин | мг | 130 | 130 | |||
M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,21 | ||||
Диклофенак | мг | 150 | 750 | |||
Диклофенак | мг | 50 | 500 | |||
Кеторолак | мг | 80 | 400 | |||
M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,01 | ||||
Кетопрофен | мг | 300 | 3000 | |||
N01BB | Амиды | 0,01 | ||||
Ропивакаин | мг | 200 | 200 | |||
N02AA | Алкалоиды опия | 0,1 | ||||
Морфин | мг | 50 | 500 | |||
N02AB | Производные фенилпиперидина | 0,05 | ||||
Фентанил | мг | 0,1 | 1 | |||
N02AE | Производные орипавина | 0,2 | ||||
Бупренорфин | мг | 1,5 | 15 | |||
N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия | 0,11 | ||||
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин | мг | 250 | 2500 | |||
Трамадол | мг | 400 | 4000 | |||
N02BA | Салициловая кислота и ее производные | 0,1 | ||||
Ацетилсалициловая кислота | мг | 1000 | 10000 | |||
N02BE | Анилиды | 0,01 | ||||
Парацетамол | мг | 4000 | 28000 | |||
N03AX | Другие противо- эпилептические препараты | 0,03 | ||||
Прегабалин | мг | 375 | 3750 | |||
N05AD | Производные бутирофенона | 0,01 | ||||
Дроперидол | мг | 15 | 15 | |||
N05BA | Производные бензодиазепина | 0,01 | ||||
Диазепам | мг | 20 | 200 | |||
N05CD | Производные бензодиазепина | 0,01 | ||||
Мидазолам | мг | 10 | 10 | |||
V08AB | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства | 0,3 | ||||
Йогексол | мг | 300 | 300 | |||
Йопромид | мг | 300 | 300 | |||
Йопромид | мг | 370 | 370 | |||
V08CA | Парамагнитные контрастные средства | 0,02 | ||||
Гадодиамид | ммоль | 0,5 | 0,5 | |||
Гадопентетовая кислота | ммоль | 0,5 | 0,5 |
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Диетическая терапия при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта (стол 7, 7а, 7б, 7в, 7г, 7р, 14) | 1 | 10 |
Notes
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 28.03.2013.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 28.03.2013.
Related diseases
Related clinical guidelines
Related standards of medical care
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря 0-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)
- Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием мочевого пузыря (при оказании специализированной помощи)
- Стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием яичника, яичка
- Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием мочевого пузыря
- Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря I G-3, II-IV стадии (хирургическое лечение)
- Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря II-III стадии (лучевая терапия)
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря 0-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)
- Стандарт медицинской помощи взрослым при раке уретры