Другие названия и синонимы
Irrigoscopy.Описание
Ирригоскопия. Рентгеноконтрастная методика исследования толстого кишечника при его ретроградном заполнении контрастной бариевой взвесью. Ирригоскопия выполняется с целью диагностики аномалий развития, рубцовых сужений, опухолей толстого кишечника, хронических колитов, дивертикулеза, свищей После тугого заполнения толстого кишечника бариевой взвесью с помощью клизмы изучаются форма, расположение, протяженность, растяжимость, эластичность кишки, состояние баугиниевой заслонки. После опорожнения кишечника от контрастной взвеси исследуются органические и функциональные изменения стенки толстой кишки.
Дополнительные факты
В современной проктологии используется иргоскопия с простым контрастом толстой кишки (с использованием раствора сульфата бария) и контрастная двухконтрастная ирадоскопия (с использованием суспензии бария и воздуха). Жесткий, единый контраст дает рентгеновское изображение контуров толстой кишки; Двойная контрастная иррадоскопия выявляет внутриротовые опухоли, язвы, воспалительные изменения слизистой оболочки. Стоимость облучения при простом и двойном контрасте различна.
Во время орошения толстая кишка просматривается практически по всей длине, но наилучшая визуализация сегмента прямой кишки-сигмы достигается с помощью ректомикоскопии. После удаления илеостомы или колостомы, бар и воздух вводят через кишечную стому во время иррадоскопии.
Во время орошения толстая кишка просматривается практически по всей длине, но наилучшая визуализация сегмента прямой кишки-сигмы достигается с помощью ректомикоскопии. После удаления илеостомы или колостомы, бар и воздух вводят через кишечную стому во время иррадоскопии.
Показания к применению
Ирригоскопия показана при расстройствах моторики толстой кишки, абдоминальном болевом синдроме, расстройствах стула (запоры, диарея), наличии в кале различных примесей (слизь, кровь, гной), анемии, синдроме «мелких признаков» (немотивированная слабость, потеря аппетита, потеря веса). Целью ирригоскопии является выявление и уточнение характера патологии толстой кишки: пороки развития, опухоли (полипы, рак), воспаления (колит), деформации стенок (девертикулез), свищи, рубцовые стенозы Ирригоскопия незаменима для обследования пациентов после резекции толстой кишки; позволяет выявить локальные рецидивы опухоли толстой кишки и проверить состояние межкишечного анастомоза.
Противопоказания
Ирроскопия не проводится при тяжелых соматических картинах, тахикардии, быстро развивающемся язвенном колите, подозрении на перфорацию кишечной стенки. Из-за тератогенного эффекта ирриграфия не проводится беременным женщинам. Особая осторожность при иррографии необходима при непроходимости кишечника, дивертикулите, язвенном колите, жидком кале, смешанном с кровью, кистозном кишечном пневматозе. Факторами, которые могут исказить результаты ирриграфии, являются плохая подготовка кишечника, наличие остатков бария в кишечнике после предыдущих рентгенографических контрастных исследований (рентгенография тонкого кишечника, желудка, пищевода), неспособность пациента поддерживать барий в кишечнике.
Подготовка
Поскольку фекальные массы предотвращают рентгеноконтрастную визуализацию толстой кишки, перед ирригоскопией проводится тщательная подготовка кишечника, в том числе диета без шлака, очистка клизм ночью и утром для очистки воды. Ужин накануне ирриграфии не допускается. В случае желудочно-кишечного кровотечения или язвенного колита, клизма и прием слабительных до ирригографии не допускаются.
Оценка результатов
Рентгеновские снимки, полученные во время простой иррадоскопии, сопровождаются равномерным заполнением кишки бара, хаустры четко определены. После откачки контраста среза кишечная стенка падает, правильная структура слизистой становится видимой. Когда ирригоскопия с двойной (полоска + воздух) контрастирующей с кишечником равномерно растягивается, тонкий слой полоски на слизи позволяет четко видеть рельеф. Наличие рака толстой кишки (аденокарцинома, саркома) во время иррадоскопии определяется как дефект наполнения, который имеет четкие границы между нормальной и измененной слизистой оболочкой. В случае стриктуры круглого кишечного просвета дефект имеет вид «сердцевины». Чтобы объяснить изменения, обнаруженные во время иррадоскопии, необходима биопсия колоноскопии.
С помощью ирригографии в 80-90% случаев можно дифференцировать признаки язвенного колита и болезни Крона. При неспецифическом колите патологические очаги соприкасаются и плавятся, расположенные в просвете толстой кишки циркулярно. При болезни Крона поражения асимметричны, обычно только в правой ободочной кишке; обнаружены поверхностные и глубокие изъязвления, трещины, свищи. Для аппендикулярного абсцесса во время иррографии определяются признаки внешнего сдавления слепой кишки. При орошении дивертикулеза толстой кишки выявляется экстравазация (утечка) рентгеноконтрастного препарата. Кроме того, ирриграфия выявляет наличие саккулярных аденоматозных полипов, ворсинчатых опухолей, инвагинацию и перекрут сигмовидной кишки, синдром раздраженного кишечника, брыжеечный тромбоз патология.
С помощью ирригографии в 80-90% случаев можно дифференцировать признаки язвенного колита и болезни Крона. При неспецифическом колите патологические очаги соприкасаются и плавятся, расположенные в просвете толстой кишки циркулярно. При болезни Крона поражения асимметричны, обычно только в правой ободочной кишке; обнаружены поверхностные и глубокие изъязвления, трещины, свищи. Для аппендикулярного абсцесса во время иррографии определяются признаки внешнего сдавления слепой кишки. При орошении дивертикулеза толстой кишки выявляется экстравазация (утечка) рентгеноконтрастного препарата. Кроме того, ирриграфия выявляет наличие саккулярных аденоматозных полипов, ворсинчатых опухолей, инвагинацию и перекрут сигмовидной кишки, синдром раздраженного кишечника, брыжеечный тромбоз патология.
Возможные осложнения
После ирригоскопии из-за перенапряжения кишечника могут сохраняться боли в животе, дискомфорт и позывы на дефекацию. Серьезными осложнениями ирригоскопии являются развитие водной интоксикации, бариевая эмболия, возникновение перфорации кишечной стенки, протекание контраста в брюшную полость и забрюшинное пространство.
Номенклатурные коды
Цены в клиниках
|
-
3550₽
+7(499)11-68-239
+7(844..показать+7(844) 252-03-03
рейтинг: 4.6
Волгоград; пр-т Ленина, д. 59Б; -
3900₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 162-78-25
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.4
Москва; Грузинский пер., д. 3А; м. Белорусская -
4800₽
+7(499)11-68-239
+7(844..показать+7(844) 274-65-23
+7(969) 287-94-00
+7(961) 697-93-53
рейтинг: 4.4
Волгоград; ул. Коммунистическая, д. 19Д; -
4800₽
+7(499)11-68-239
+7(496..показать+7(496) 429-08-88
+7(910) 429-08-88
рейтинг: 4.6
Орехово-Зуево; ул. Дзержинского, д. 41; м. Партизанская -
4950₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 730-57-35
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.4
Москва; Проспект Мира, д. 26, стр. 6; м. Проспект Мира -
5000₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 309-00-00
+7(983) 000-90-00
рейтинг: 4.6
Новосибирск; Красный пр-т, д. 79/2; м. Гагаринская -
5000₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 309-00-00
+7(983) 000-90-00
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Фрунзе, д. 4; м. Сибирская -
5000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 933-86-48
+7(495) 933-86-49
+7(499) 237-38-52
+7(499) 237-40-04
рейтинг: 4.5
Москва; 4-ый Добрынинский пер., д. 4; м. Добрынинская -
5000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 945-79-82
+7(495) 653-14-57
рейтинг: 4.6
Москва; 2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5; м. Беговая -
5000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 490-03-78
+7(495) 490-01-46
+7(495) 490-04-90
+7(495) 490-04-37
рейтинг: 4.6
Москва; Иваньковское шоссе, д. 7; м. Сокол -
5200₽
+7(499)11-68-239
+7(861..показать
рейтинг: 4.5
Санкт-Петербург; Средний пр-т В.О., д. 48/27; м. Василеостровская -
5200₽
+7(499)11-68-239
+7(861..показать+7(861) 202-02-02
рейтинг: 4.6
Краснодар; ул. Одесская, д. 48/1; -
5250₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; Учебный пер., д. 2; м. Озерки -
5250₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать
рейтинг: 4.4
Сестрорецк; ул. Борисова, д. 10; -
5250₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 600-78-29
+7(812) 600-77-77
+7(812) 600-77-70
+7(812) 600-77-71
рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; пр-т Энгельса, д. 61/2; м. Удельная -
5250₽
+7(499)11-68-239
+7(844..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; ул. Малая Зеленина, д. 1/22; м. Чкаловская -
5250₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать
рейтинг: 4.5
Санкт-Петербург; ул. Ильюшина, д. 4/1; м. Комендантский проспект -
38800₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 933-66-55
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Щепкина, д. 35; м. Проспект Мира -
4800₽
+7(499)11-68-239МКНЦ им. А.С. Логинова на шоссе Энтузиастов
+7(495..показать+7(495) 304-30-39
Москва; шоссе Энтузиастов, д. 86; м. Перово -
5100₽
+7(499)11-68-239ЦОВП Медклуб РЖД-Медицина на Владимировском спуске
+7(383..показать+7(383) 220-65-11
Новосибирск; Владимировский спуск, д. 2А, корп. 3; м. Площадь Гарина-Михайловского - Ещё клиник - 777. Используйте фильтры