⬆
✘
 
By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ / Medical services /
 Share

OFECT

Average price: ≈88.8€

Medical Services tree

  1. Description
  2. Additional facts
  3. Indications for use
  4. Contraindications
  5. Preparation
  6. The methodology of the study
  7. Item codes
  8. Prices in 64 clinics
OFECT

Description

 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ). Это метод получения томографических изображений исследуемой области после введения радиофармпрепаратов с распадом испускаемых фотонов. SPECT выполняется на томографах, оснащенных специальными гамма-камерами. Полученные сцинтиграммы подвергаются компьютерной обработке и реконструкции изображений с использованием специального алгоритма. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография используется для исследования внутренних органов (мозг, сердце, почки, печень, щитовидная железа и ), Костей скелета, а также всего тела (онкопограмма). В последние годы в клиническую практику внедрен гибридный метод, позволяющий сочетать ОФЭКТ с компьютерной томографией, то есть одновременно оценивать функциональное и морфологическое состояние исследуемых органов.

Additional facts

 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография является результатом разработки диагностического метода, такого как планарная сцинтиграфия, который, как известно, основан на введении радиоактивных препаратов в организм и регистрации их распада в исследуемых органах. Недостатками этого метода являются двумерность получаемого изображения (из-за чего патологические «горячие» фокусы перекрываются и не могут быть записаны) и значительное количество других артефактов изображения. По большей части SPECT имеет эти недостатки, поскольку испускаемое радиофармацевтическое излучение и последующая обработка полученных данных записываются по-разному. Основными предпосылками для создания SPECT были распространение радиофармацевтических препаратов с большей активностью (содержащих радиоактивный технеций, талию, ксенон) и появление более чувствительных детекторов гамма-излучения, а также повышение производительности вычислительных устройств для обработки результатов.
 SPECT в целом основан на тех же принципах, что и обычная сцинтиграфия - радиофармпрепарат вводится в организм пациента со сродством к определенным тканям или органам, которые необходимо исследовать. После этого радиофармацевтический препарат постепенно накапливается в исследуемом органе, а радиоактивные изотопы разлагаются по составу с выделением фотонов или гамма-квантов. Именно регистрация этих фотонов и построение на их основе изображения, лежащего в основе как сцинтиграфии, так и ОФЭКТ, - разница между этими методами заключается только в методе регистрации. В однофотонной эмиссионной компьютерной томографии несколько детекторных блоков движутся по круговой, эллиптической или сложной траектории вокруг исследуемой области. По этой причине активность гамма-излучения регистрируется под разными углами, благодаря чему при соответствующей компьютерной обработке могут быть созданы как сдвиговые изображения исследуемой области, так и трехмерная модель распределения RFP.
 SPECT является относительно новым методом, но он заменяет обычную сцинтиграфию и в некоторых случаях может служить достойной заменой таким методам, как компьютерная рентгенография или магнитно-резонансная томография. Преимущества этого метода особенно очевидны, когда речь идет о диагностике начальных патологических изменений или определении наименьших очагов опухоли. Благодаря избирательности радиофармацевтического препарата и точности поглощения гамма-излучения, SPECT намного превосходит рентгеновскую КТ и МРТ в обнаружении патологических повреждений. Недостатками однофотонной эмиссионной компьютерной томографии являются повышенное облучение вследствие попадания радиоактивных изотопов в организм и относительно большая продолжительность процедуры, которая может достигать 1-1,5 часа при исследовании некоторых органов.
OFECT

Indications for use

 Основной областью применения SPECT является онкология, поскольку современные радиофармацевтические препараты обладают способностью накапливаться в опухолевых тканях различной локализации (кости, головной и спинной мозг, щитовидная железа, околощитовидные железы, молочные железы и другие железы). Как упомянуто выше, однофотонная эмиссионная компьютерная томография может обнаружить даже самые маленькие вспышки опухолевого процесса, которые не регистрируются никакими другими методами. В онкологии прямыми показаниями к ОФЭКТ являются неоднозначные результаты других диагностических тестов (КТ, МРТ, УЗИ, планарная сцинтиграфия). Эту методику также можно применять при наличии других признаков злокачественной опухоли, например, различных биохимических маркеров опухолей. Сочетание SPECT и RTG сT (так называемый SPECT / сT) становится все более популярным, что позволяет с большой точностью определять местоположение патологических очагов.
 Часто SPECT также используется вне онкологии, например, при диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография позволяет очень точно оценить степень перфузии миокарда. На основании этих данных можно диагностировать ишемические заболевания сердца, миокардиопатии, состояния до и после инфаркта. SPECT используется в урологии для измерения функциональной активности почек, неврологии и других областей медицины. В последние годы в артрологии была проведена однофотонная эмиссионная компьютерная томография для выявления патологических изменений в некоторых суставах. Для определения эмболии ветвей легочной артерии SPECT гораздо более информативен, чем плоская сцинтиграфия, так как позволяет с большей точностью определять местоположение и границы области с нарушенной перфузией.

Contraindications

 Абсолютные противопоказания для проведения ОФЭКТ во многом похожи на обычную планарную сцинтиграфию. К ним относятся беременность и кормление грудью, поскольку RFP радиоактивного материала может нанести вред развивающемуся плоду и проникнуть в грудное молоко. Противопоказаниями, связанными с этой процедурой, являются тяжелое состояние пациента - лихорадка, кома, слабость после продолжительной болезни, выраженные иммунодефициты. В таких условиях лечащий врач должен взвесить все преимущества и недостатки SPECT в каждом конкретном случае. Аллергии или другие реакции непереносимости к большинству современных радиофармацевтических препаратов не наблюдаются.

Preparation

 Как правило, исследование не предписывается онкологом или другим медицинским специалистом - в большинстве случаев этой процедуре предшествует другой метод диагностики (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия). Причиной назначения однофотонной эмиссионной компьютерной томографии являются смешанные результаты предыдущего исследования. Накануне ОФЭКТ специальные подготовительные меры, как правило, не нужны - только в некоторых случаях (например, в урологии) нам необходимо придерживаться оптимального водного режима. Кроме того, по усмотрению специалиста может возникнуть необходимость прекратить прием некоторых лекарств - например, путем воздействия на перфузию миокарда при ОФЭКТ сердца.
 По прибытии медсестры в медицинское учреждение, пациент получает внутривенно раствор RFP. Количество рассчитывается врачом в зависимости от целей исследования и антропологических параметров пациента. Затем требуется некоторое время, от 1 до 3 часов, чтобы распределить радиофармпрепарат и обогатить его в районе исследования, чтобы получить наиболее надежные результаты ОФЭКТ. Продолжительность периода распределения также зависит от многих параметров - количества введенного радиофармпрепарата, его типа, функциональной активности исследуемого органа или ткани и ряда других. После консультации со специалистом пациент может находиться в медицинском учреждении в течение периода распространения RP или покинуть учреждение до SPECT.

The methodology of the study

 Для выполнения SPECT требуется специальное оборудование, включая стол, на котором находится пациент, и один или несколько блоков детекторов, которые могут вращаться вокруг стола. Траектория этого вращения может быть разной - простейшие устройства однофотонной эмиссионной компьютерной томографии вращают детекторы по кругу, но это снижает точность получаемого изображения. В дальнейшем разработанные устройства для SPECT обеспечивают движение детекторных блоков по эллиптической траектории, которая приблизительно соответствует форме человеческого тела в осевой плоскости. В результате гамма-кванты проходят во всех направлениях примерно на одинаковом расстоянии от источника излучения до детектора. Используя современное оборудование для проведения SPECT, детекторы можно перемещать по контурно-адаптивной траектории - используя инфракрасные датчики для определения поверхности тела пациента, детекторы перемещаются на одинаковом расстоянии вокруг них.
 В отличие от рентгеновской компьютерной томографии, в большинстве случаев детекторы SPECT не перемещаются непрерывно через область исследования - из-за низкой активности изотопов в RPF требуется некоторое время для накопления сигнала или воздействия. Продолжительность воздействия в проекции зависит от разрешения детектора (чем больше, тем больше накопление сигнала) и от введенной радиофармацевтической активности. Количество таких проекций для получения полного трехмерного изображения ОФЭКТ может быть больше 60. Таким образом, продолжительность воздействия и количество проекций являются основными факторами, влияющими на продолжительность процедуры однофотонной эмиссионной компьютерной томографии - обычно около 30-50 минут, но в некоторых случаях полтора часа. Некоторые типы оборудования SPECT обеспечивают непрерывный режим движения блоков детектирования, но в то же время разрешение устройства уменьшается, а диагностическая ценность метода уменьшается.
 Пациент должен только лежать неподвижно на столе камеры в процессе регистрации гамма-кванта. Это один из факторов, ограничивающих разрешение оборудования для SPECT - ведь оно тем выше, чем больше прогнозы и время воздействия, но многим пациентам трудно лежать неподвижно более часа. Сокращение времени процедуры может увеличить дозу и, следовательно, активность радиофармпрепарата, но это опасно для пациента из-за повышенного воздействия радиации. По этой причине идеальный ОФЭКТ фактически является компромиссом между продолжительностью лечения и активностью радиофармацевтического препарата. После завершения сканирования компьютерная обработка данных приводит к получению обрезанных изображений исследуемой области или ее трехмерной модели. Данные сохраняются на цифровом носителе или печатаются на бумаге.

Item codes

Prices in clinics

 Filters:
X
X
X
Price
 
 
Total: 64, shown: 20
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
✘Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.