|
Другие названия и синонимы
Dydrogesterone.Фармакологическая группа
Латинское название
Dydrogesteronum ( Dydrogesteroni).
Химическое название
(9бета,10альфа)-Прегна-4,6-диен-3,20-дион.
Используется в лечении
- O20.0 Угрожающий аборт
- O05 Другие виды аборта
- N97.0 Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции
- N95.8 Другие уточненные нарушения менопаузного и перименопаузного периода
- N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
- N94.3 Синдром предменструального напряжения
- N92.1 Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле
- N91.1 Вторичная аменорея
- N80.9 Эндометриоз неуточненный
- N95.3 Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой
- N94 Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
Код CAS
152-62-5.
Фармакологическое действие
Гестагенное.
Характеристика вещества
Аналог природного прогестерона.
Фармакодинамика
Оказывает селективное действие на эндометрий, способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин после предварительной терапии эстрогенами. Обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск гиперплазии и/или канцерогенеза в эндометрии, повышенный под влиянием эстрогена. Уменьшает возбудимость и сократимость матки и труб. Не вызывает маскулинизацию плода и вирилизацию матери.
Абсорбция высокая, время наступления maxCmax после приема внутрь - 2 связывается с белками на 97%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Экскретируется почками (60-80% в виде метаболитов), в течение 24 ч выводится 85%, через 72 ч выводится полностью. На фоне нарушения функции почек фармакокинетика не изменяется.
Абсорбция высокая, время наступления maxCmax после приема внутрь - 2 связывается с белками на 97%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Экскретируется почками (60-80% в виде метаболитов), в течение 24 ч выводится 85%, через 72 ч выводится полностью. На фоне нарушения функции почек фармакокинетика не изменяется.
Показания к применению
Прогестероновая недостаточность. в тч бесплодие. обусловленное лютеиновой недостаточностью. выкидыш (привычный. угрожающий) на фоне установленного дефицита прогестерона. эндометриоз. дисменорея. нерегулярные менструации. вторичная аменорея (в сочетании с терапией эстрогенами). дисфункциональные маточные кровотечения. предменструальный синдром. для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий при проведении заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами. обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.
Противопоказания
Гиперчувствительность, кожный зуд во время предшествовавшей беременности.
Ограничения к использованию
При сочетанном применении с эстрогенами: нарушение функции почек, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, эпилепсия, мигрень.
При беременности и кормлении грудью
Может применяться во время беременности. Выделяется с материнским молоком. Грудное вскармливание во время лечения матери не рекомендуется.
Побочные эффекты
Со стороны системы кроветворения. В единичных случаях - гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы. В очень редких случаях - реакции гиперчувствительности.
Со стороны ЦНС. Головная боль/мигрень.
Со стороны гепатобилиарной системы. Редко - нарушение функции печени (сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в области живота).
Со стороны репродуктивной системы. В редких случаях - прорывные кровотечения, купирующиеся повышением дозы; повышенная чувствительность молочных желез.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Редко - кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко - ангионевротический отек.
Прочие. Периферические отеки.
Со стороны иммунной системы. В очень редких случаях - реакции гиперчувствительности.
Со стороны ЦНС. Головная боль/мигрень.
Со стороны гепатобилиарной системы. Редко - нарушение функции печени (сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в области живота).
Со стороны репродуктивной системы. В редких случаях - прорывные кровотечения, купирующиеся повышением дозы; повышенная чувствительность молочных желез.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Редко - кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко - ангионевротический отек.
Прочие. Периферические отеки.
Взаимодействие
Индукторы микросомальных ферментов печени (в тч фенобарбитал, рифампицин) могут ускорять биотрансформацию дидрогестерона и ослаблять эффект.
Передозировка
Сообщений о симптомах передозировки не зарегистрировано. При случайном приеме в дозе, значительно выше терапевтической, рекомендуется промывание желудка.
Лечение. Симптоматическое, промывание желудка.
Лечение. Симптоматическое, промывание желудка.
Способ применения и дозы
Внутрь, режим дозирования подбирается индивидуально, в зависимости от характера и степени тяжести заболевания. Обычно разовая доза - 10 мг, частота приема - 1-3 раза в сутки.
Меры предосторожности применения
Следует учитывать, что ЗГТ не назначается без предварительного общего медицинского обследования, включая гинекологический осмотр. Рекомендуется регулярное проведение маммографии. Аномальные кровотечения и патологические изменения, выявленные при гинекологическом осмотре, могут служить показанием к исследованию эндометрия.
Список литературы
Обобщенные материалы www.grls.rosminzdrav.ru.
Входит в состав
- 574-871₽ Дюфастон (3 фирмы)
- 980₽ Фемостон 2/10
- 1000₽ Фемостон 1/10
- 1038₽ Фемостон 1/5 конти
- 1100-1356₽ Фемостон конти (3 фирмы)
- 1225-1443₽ Фемостон (3 фирмы)
- — Дидрогестерон-гранулы (Abbott Biologicals B.V. )