Прогестерон

Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты || Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов || Производные прегн-4-ена || Гестагены

 Progesteronum ( Progesteroni).

 Прегн-4-ен-3,20-дион.

• O20.0 Угрожающий аборт
• N97 Женское бесплодие
• N96 Привычный выкидыш
• N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
• N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде
• N94.8 Другие уточненные состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
• N94.6 Дисменорея неуточненная
• N94.3 Синдром предменструального напряжения
• N92.1 Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле
• N91.5 Олигоменорея неуточненная
• N91.2 Аменорея неуточненная
• N80 Эндометриоз
• N64.8 Другие уточненные болезни молочной железы
• N64.4 Мастодиния
• N60.1 Диффузная кистозная мастопатия
• E91* Диагностика заболеваний эндокринной системы
• E28 Дисфункция яичников
• D25 Лейомиома матки
• Z31.1 Искусственное оплодотворение
• O42.9 Преждевременный разрыв плодных оболочек неуточненный

 57-83-0.

 Прогестагенное.

 Белый или почти белый кристаллический порошок, без запаха. Практически нерастворим в воде; растворим в спирте, ацетоне и диоксане; трудно растворим в растительных маслах и очень легко - в хлороформе. Стабилен на воздухе. Молекулярная масса 314,47.

 Является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, активирует ДНК и стимулирует синтез РНК.
 Способствует переходу слизистой оболочки матки из пролиферативной в секреторную фазу, создает необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, снижает чувствительность матки к окситоцину и расслабляет ее мускулатуру (токолитический эффект). Стимулирует липопротеиновые липазы, увеличивает запасы жира, повышает уровни базального и индуцированного инсулина, утилизацию глюкозы, накопление в печени гликогена, выработку альдостерона, вызывает гипоазотемию и гиперазотурию; подавляет продукцию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ и, соответственно, биосинтез гонадотропных гормонов гипофиза.
 В тканях молочной железы уменьшает проницаемость капилляров, снижает отек соединительнотканной стромы, зависимый от фазы менструального цикла, тормозит пролиферацию и митотическую активность эпителия протоков (при аппликации в виде геля).
 При приеме внутрь, интравагинальном (капсулы), п/к и в/м введении быстро абсорбируется. maxC_max при приеме внутрь достигается через 1-3 при интравагинальной аппликации - через 2-6 Связывание с белками - 96-99%, преимущественно с альбумином (50-54%) и транскортином (43-48%). В печени превращается главным образом в прегнандиол и прегнанолон, которые затем подвергаются конъюгации с образованием глюкуронидов и сульфатов. Выводится почками (50-60%) и с желчью (более 10%); метаболиты прогестерона, экскретирующиеся с желчью, выводятся с фекалиями и могут подвергаться энтерогепатической рециркуляции.
 При аппликации на кожу в виде геля для наружного применения практически не всасывается и не попадает в системный кровоток.
 Эффективность применения в виде вагинального геля показана при лечении вторичной аменореи, обусловленной недостатком прогестерона, а также в репродуктивных технологиях для восполнения недостатка прогестерона при донорстве яйцеклеток.

 Капсулы. Для приема внутрь - предменструальный синдром. фиброзно-кистозная мастопатия. пременопауза. менопауза. в тч преждевременная. постменопауза - в качестве гестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в сочетании с эстрогенами. интравагинально - ЗГТ при нефункционирующих яичниках в случае отсутствия прогестерона (донорство яйцеклеток). поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению. поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле. профилактика привычного и угрожающего выкидыша вследствие гестагенной недостаточности. эндокринное бесплодие. профилактика миомы матки. эндометриоз.
 Раствор в масле. Аменорея. олигоменорея. альгодисменорея (на почве гипогенитализма). ановуляторная метроррагия. эндокринное бесплодие (в тч недостаточность желтого тела). угроза прерывания беременности. диагностика секреции эстрогенов.
 Гель для наружного применения. Мастодиния, мастопатия.

 Капсулы: заболевания сердечно-сосудистой системы, в тч артериальная гипертензия, бронхиальная астма, выраженные нарушения функции почек; заболевания ЦНС, в тч депрессия, эпилепсия, мигрень; сахарный диабет; беременность (II и III триместр), кормление грудью.
 Раствор в масле: заболевания сердечно-сосудистой системы, в тч артериальная гипертензия, бронхиальная астма, выраженные нарушения функции почек, заболевания ЦНС, в тч депрессия, эпилепсия, мигрень; сахарный диабет, внематочная беременность, кормление грудью.

 Уменьшает эффективность действия ЛС, стимулирующих гладкие мышцы матки, анаболических стероидов. При одновременном применении с барбитуратами снижается действие прогестерона.

 Внутрь, интравагинально, в/м, местно. Режим дозирования и выбор лекарственной формы зависят от показаний. Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания.

 Во время лечения ослабляется концентрация внимания (необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций).

• 269-364₽ Ипрожин (4 фирмы)
• 329-349₽ ДляЖенс про (Фармасинтез-Тюмень ООО )
• 369-509₽ Утрожестан (5 фирм)
• 365-849₽ Прогестерон
• 932-964₽ Оксипрогестерона капроната раствор в масле 12,5% в ампулах
• 970-1019₽ Триожиналь (3 фирмы)
• 1103₽ Оксипрогестерона капроната раствор для инъекций в масле (Дальхимфарм )
• 1125-1322₽ Прожестожель (4 фирмы)
• 211-2775₽ Праджисан (Sun Pharmaceutical Industries Ltd. )
• 1746₽ Миражэль
• 2425-2743₽ Крайнон (6 фирм)
• — Ванэл (3 фирмы)
• — Пролютекс (IBSA Institut Biochimique S.A. )
• — Фемафлор
• Показать все