.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Цефепим

Цефепим (Cefepime)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Используется в лечении

Фармакологическая группа :

Цефалоспорины || Цефалоспорины 4 го поколения.

Содержание


Цефепим

Названия

 Русское название: Цефепим.
 Английское название: Cefepime.

Латинское название

 Cefepimum ( Cefepimi).

Химическое название

 1-[[7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-2-карбокси-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4,2,0]окт-2-ен-3-ил]метил]-1-метилпирролидиния гидроксид (внутренняя соль).

Фарм Группа

 • Цефалоспорины.

Увеличить Нозологии

 • A41,9 Септицемия неуточненная.
 • G00,9 Бактериальный менингит неуточненный.
 • J18 Пневмония без уточнения возбудителя.
 • J20,9 Острый бронхит неуточненный.
 • J42 Хронический бронхит неуточненный.
 • K65 Перитонит.
 • K81 Холецистит.
 • L08,9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная.
 • M60,0 Инфекционные миозиты.
 • M65 Синовиты и тендосиновиты.
 • M65,0 Абсцесс оболочки сухожилия.
 • M71,0 Абсцесс синовиальной сумки.
 • M71,1 Другие инфекционные бурситы.
 • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический.
 • N39,0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации.
 • N73,9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные.
 • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.

Код CAS

 88040-23-7.

Характеристика вещества

 Антибиотик группы цефалоспоринов IV поколения.
 Цефепима гидрохлорид — порошок белого или бледно-желтого цвета, хорошо растворим в воде.

Фармакодинамика

 Фармакологическое действие - антибактериальное, бактерицидное.
 Угнетает транспептидазу и нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов.
 Cmax после однократной 3-минутной в/в инфузии в дозах 500 мг, 1 г и 2 г составляет 39,1; 81,7 и 163,9 мкг/мл соответственно; при в/м введении тех же доз Cmax равна 13,9, 29,6 и 57,5 мкг/мл и достигается через 1,5 Связывается с белками до 20%, независимо от концентрации в крови. Т1/2 — 2 ч, общий Cl — 120 мл/мин. При тяжелой почечной патологии Т1/2 увеличивается до 13–19 После однократного введения терапевтические концентрации определяются в моче, желчи, перитонеальной жидкости, бронхиальном секрете, тканях желчного пузыря, аппендикса, предстательной железы; при воспалении мозговых оболочек проходит через ГЭБ. В процессе метаболизма образуется N-метилпирролидин, быстро превращающийся в N-метилпирролидин-N-оксид. Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации, в моче обнаруживается 85% дозы в неизмененном виде. Частично экскретируется с грудным молоком. Средний почечный клиренс у молодых пациентов составляет 110 мл/мин и увеличивается у пожилых. Нарушение функции почек замедляет элиминацию. Во время 3-часового диализа выводится 68% общего количества, находящегося в организме.
 Имеет широкий спектр действия, включающий штаммы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, резистентных к цефалоспоринам III поколения и аминогликозидам. Высокоустойчив к гидролизу большинством бета-лактамаз, особенно хромосомноопосредованных. Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus aureus и метициллиночувствительные штаммы Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, тд; бета-гемолитические стрептококки — группы C, G, F, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus viridans) и грамотрицательных (энтеробактерии, включая Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii; Escherichia coli; клебсиеллы, в тч Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae; протей: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris и тд;; псевдомонады: Pseudomonas aeruginosa , Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, включая бета-лактамазопродуцирующие штаммы, Haemophilus parainfluenzae, Legionella spp, Hafnia alvei, Moraxella catarrhalis, в тч бета-лактамазопродуцирующие штаммы; Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, включая бета-лактамазопродуцирующие штаммы, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Salmonella spp, Shigella spp, Yersinia enterocolitica, Serratia marcescens) микроорганизмов, анаэробов (Bacteroides spp, включая Bacteroides melaninogenicus и тд; бактероиды ротовой полости; Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Mobiluncus spp, Peptostreptococcus spp, Veillonella spp). Соотношение минимальной бактерицидной концентрации к МПК для большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов составляет менее 2.

Показания к применению

 Инфекции органов дыхания (включая пневмонию. Бронхит) и мочевыводящих путей (в тч пиелонефрит). Кожи и мягких тканей. Брюшной полости (включая перитонит. Инфекции желчевыводящих путей). Гинекологические; септицемия. Инфекции на фоне иммунодефицита (при фебрильной нейтропении). Бактериальный менингит у детей. Профилактика инфекций при полостных хирургических операциях.

Противопоказания

 Гиперчувствительность (в тч к другим бета-лактамным антибиотикам и L-аргинину), детский возраст до 2 мес (безопасность и эффективность применения не установлены).

Ограничения к использованию

 Заболевания ЖКТ (в тч в анамнезе), хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

 Применение при беременности возможно только под наблюдением врача.
 Категория действия на плод по FDA. B.
 С осторожностью применяют в период грудного вскармливания.

Побочные эффекты

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, головокружение, астения, парестезии, инсомния, беспокойство, спутанность сознания, судороги, изменение вкуса, энцефалопатия (при отсутствии коррекции дозы у пациентов с нарушением функции почек).
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, одышка, периферические отеки, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, панцитопения, гемолитическая анемия.
 Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, диарея или запор, боль в животе, диспепсия, колит, в тч псевдомембранозный, орофарингеальный кандидоз.
 Со стороны мочеполовой системы. Вагинит, нарушение функции почек.
 Аллергические реакции. Кожная сыпь (в тч эритематозные высыпания), зуд, крапивница, лихорадка, анафилактоидные реакции, положительный результат теста Кумбса без гемолиза, эозинофилия, многоформная экссудативная эритема; редко - токсический эпидермальный некролиз.
 Прочие. Кашель. Боль в горле. Боль в спине. Повышенное потоотделение. Повышение уровня печеночных трансфераз. ЩФ. Кальция. Калия фосфата. Азота мочевины крови и/или креатинина сыворотки. Общего билирубина. Снижение концентрации фосфора. Уменьшение гематокрита. Увеличение протромбинового времени. Местные реакции: при в/в введении — флебит. При в/м — боль. Воспаление.

Взаимодействие

 Увеличивает нефро- и ототоксичность аминогликозидов, фуросемида и других петлевых диуретиков. Фармацевтически совместим с растворами натрия хлорида, глюкозы, натрия лактата, Рингера с лактатом. Не следует вводить в одном шприце с растворами метронидазола, ванкомицина, гентамицина, тобрамицина, нетилмицина.

Передозировка

 Симптомы. Энцефалопатия, судороги у пациентов с почечной недостаточностью.
 Лечение. Гемодиализ и поддерживающая терапия.

Способ применения и дозы

 В/в, в/м.

Меры предосторожности применения

 С осторожностью используют у пациентов с любыми формами аллергии на лекарственные препараты (возможна перекрестная аллергия). При появлении диареи следует учитывать возможность развития псевдомембранозного колита.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

1) Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение и продажу препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
2) На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
3) Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв использовать данные препараты.
4) К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.