Стандарт медицинской помощи больным, нуждающимся в экстракорпоральном оплодотворении, культивировании и внутриматочном введении эмбриона при бесплодии трубного происхождения (при оказании высокотехнологичной помощи)

• МКБ-10
• N97.1 Женское бесплодие трубного происхождения
• Z31.2 Оплодотворение in vitro
• Z31 Восстановление и сохранение детородной функции

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 9 января 2007 года N 5.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным, нуждающимся в экстракорпоральном оплодотворении, культивировании и внутриматочном введении эмбриона при бесплодии трубного происхождения (при оказании высокотехнологичной помощи).
 (с изменениями на 7 октября 2008 года).
 Информация об изменяющих документах.
 ____________________________________________________________________.
 Документ с изменениями, внесенными:
 Приказом Минздравсоцразвития России от 7 октября 2008 года N 546.
 ____________________________________________________________________.
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным, нуждающимся в экстракорпоральном оплодотворении, культивировании и внутриматочном введении эмбриона при бесплодии трубного происхождения (при оказании высокотехнологичной помощи).
 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным, нуждающимся в экстракорпоральном оплодотворении, культивировании и внутриматочном введении эмбриона при бесплодии трубного происхождения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи.
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 января 2007 года N 5.

СТАНДАРТ медицинской помощи больным, нуждающимся в экстракорпоральном оплодотворении, культивировании и внутриматочном введении эмбриона при бесплодии трубного происхождения (при оказании высокотехнологичной помощи).

 (с изменениями на 7 октября 2008 года).

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Нозологическая форма. Оплодотворение (экстракорпоральное с культивированием и внутриматочным введением эмбриона) при бесплодии трубного происхождения.
 Код по МКБ-10: Z31.2, N97.1.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнение. Без осложнений.
 Условие оказания. Амбулаторная, стационарзамещающая (строка в редакции приказа Минздравсоцразвития России от 7 октября 2008 года N 546 - см предыдущую редакцию).

1,1 Лечение из расчета 28 дней.

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
A01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии	1	18
A01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	1	18
A01.20.003	Пальпация в гинекологии	1	3
A02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах	1	3
A25.20.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов	1	10
A11.20.002	Получение цервикального мазка	0,5	2
A11.20.005	Получение влагалищного мазка	0,5	2
A11.28.006	Получение уретрального отделяемого	0,5	2
A26.20.015	Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на кандида (Candida spp.)	0,5	2
A26.20.017	Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад (Trichomonas vaginalis)	0,5	2
A26.20.001	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)	0,5	2
A26.20.008	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,5	2
A03.52.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	1	6
A09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови	0,8	1
A09.05.132	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	0,2	1
A09.05.154	Исследование уровня общего эстрадиола в крови	0,8	2
A09.05.153	Исследование уровня прогестерона в крови	0,8	2
A09.05.131	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	0,2	2
A11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	0,8	18
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	0,8	7
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,9	2
B01.003.001	Осмотр (консультация) врача-анестезиолога	1	1
B01.003.004	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1
A12.21.001	Микроскопическое исследование эякулята	1	2
A11.20.018	Пункция заднего свода влагалища	1	1
A11.20.020	Забор яйцеклетки	1	1
A11.20.017	Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона	0,75	1
A10.20.001	Исследование хромосомного аппарата клеток различных тканей	0,2	1
A11.30.010	Биопсия эмбриона	0,2	1
A11.30.012	Введение сперматозоидов в ооцит	0,2	1

Фармако- терапевти- ческая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**		ЭКД***
________________ *Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. **Ориентировочная дневная доза. ***Эквивалентная курсовая доза.
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Фоллитропин альфа	0,5		5,5 мкг	192,5 мкг
		Фоллитропин бета	0,3		50 ME	2625 ME
		Менотропины	0,2		75 ME	2625 ME
		Гонадотронин хорионический	0,9		1500 ME	15000 ME
		Лутропин альфа	0,05		75 ME	375 ME
		Хориогонадотропин альфа	0,05		1500 ME	6000 ME
	Гестагены		1
		Прогестерон	0,8		600 мг	12000 мг
		Дидрогестерон	0,2		60 мг	1200 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства			1
	Гормоны и антигормоны для лечения опухолей		1
		Трипторелин	0,7		0,1 мг	2,1 мг
		Цетрореликс	0,2		0,25 мг	1,25 мг
		Ганиреликс	0,1		0,25 мг	1,25 мг
Анестетики, миорелаксанты			1
	Средства для наркоза		1
		Пропофол	0,95		200 мг	200 мг
		Кетамин	0,05		120 мг	120 мг

 Редакция документа с учетом.
 Изменений и дополнений подготовлена.
 ЗАО Кодекс .

• Непроходимость маточных труб
• Трубное бесплодие
• Осложнения ЭКО
• Первичное бесплодие
• Иммунологическое бесплодие
• Маточное бесплодие
• Бесплодие у женщин
• Эндокринное бесплодие

• Женское бесплодие

• Стандарт санаторно-курортной помощи больным с болезнями женских тазовых органов, невоспалительными болезнями женских половых органов
• Стандарт медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий