МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 30 октября 2012 года N 556н.
Об утверждении стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.
(с изменениями на 1 февраля 2018 года).
Информация об изменяющих документах.
____________________________________________________________________.
Документ с изменениями, внесенными:
Приказом Минздрава России от 17 августа 2017 года N 525н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 08.09.2017, N 0001201709080001);
Приказом Минздрава России от 1 февраля 2018 года N 42н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 28.02.2018, N 0001201802280011).
____________________________________________________________________.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
21 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27823.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 октября 2012 года N 556н.
ПРИКАЗ.
От 30 октября 2012 года N 556н.
Об утверждении стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.
(с изменениями на 1 февраля 2018 года).
Информация об изменяющих документах.
____________________________________________________________________.
Документ с изменениями, внесенными:
Приказом Минздрава России от 17 августа 2017 года N 525н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 08.09.2017, N 0001201709080001);
Приказом Минздрава России от 1 февраля 2018 года N 42н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 28.02.2018, N 0001201802280011).
____________________________________________________________________.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
21 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27823.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 октября 2012 года N 556н.
Описание
Стандарт медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.
(с изменениями на 1 февраля 2018 года).Категория возрастная. Взрослые.
Пол: любой.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая.
Осложнения. Без осложнений.
Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно, в дневном стационаре.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Средние сроки лечения (количество дней): 28.
Код по МКБ X *,.
________________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы.
| Z31.1 Искусственное оплодотворение |
1 Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| ________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога первичный | 1,0 | 1 |
| B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 0,3 | 1 |
| B01.035.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный | 0,2 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,8 | 1 |
| B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,6 | 1 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,6 | 1 |
| Лабораторные методы исследования. | |||
| A08.20.012 | Цитологическое исследование препарата тканей влагалища | 0,1 | 1 |
| A08.20.013 | Цитологическое исследование препарата тканей матки | 0,1 | 1 |
| A09.05.061 | Исследование свободного трийодтиронина (ТЗ) в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.066 | Исследование уровня соматотропного гормона в крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.090 | Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,8 | 2 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.149 | Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.153 | Исследование уровня прогестерона в крови | 0,8 | 2 |
| A09.05.154 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,8 | 2 |
| A09.05.225 | Определение уровня антимюллерова гормона в крови | 0,7 | 1 |
| A12.20.001 | Микроскопическое исследование влагалищных мазков | 1,0 | 1 |
| A12.21.001 | Микроскопическое исследование спермы | 1,0 | 1 |
| A12.21.002 | Тест смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов | 0,6 | 1 |
| A12.21.003 | Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты | 0,3 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1,0 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1,0 | 1 |
| A12.05.013 | Цитогенетическое исследование (кариотип) | 0,2 | 1 |
| A26.06.038 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HbeAg Hepatitis В virus) в крови | 0,9 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 0,9 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,9 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,9 | 1 |
| A26.06.071 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи (Rubeola virus) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.082 | Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови | 0,9 | 1 |
| A26.06.092 | Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови | 0,4 | 1 |
| A26.21.001 | Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на гонококк (Neisseria gonorrhoeae) | 0,6 | 1 |
| A26.21.002 | Бактериологическое исследование отделяемого из уретры на гонококк (Neisseria gonorrhoeae) | 0,5 | 1 |
| A26.21.003 | Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamydia trachomatis) | 0,5 | 1 |
| A26.21.004 | Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на микоплазмы (Mycoplasma genitalium) и уреаплазму (Ureaplasma urealyticum) | 0,5 | 1 |
| A26.21.010 | Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,5 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1,0 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,5 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,5 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.20.001 | Кольпоскопия | 0,1 | 1 |
| A04.20.001.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | 1,0 | 1 |
| A04.20.002 | Ультразвуковое исследование молочных желез | 0,2 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,1 | 1 |
| A06.09.006 | Флюорография легких | 0,2 | 1 |
| A06.20.004 | Маммография | 0,1 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога повторный | 1,0 | 6 |
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом - анестезиологом-реаниматологом первичный | 1,0 | 1 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1,0 | 1 |
| B01.006.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный | 0,05 | 1 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,2 | 1 |
| B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 0,05 | 1 |
| B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 0,1 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения (Подраздел в редакции, введенной в действие с 19 сентября 2017 года приказом Минздрава России от 17 августа 2017 года N 525н. - предыдущую редакцию) | |||
| A11.20.019 | Пункция заднего свода влагалища | 0,9 | 1 |
| A11.20.019 | Получение яйцеклетки | 0,9 | 1 |
| A11.20.027 | Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов | 0,9 | 1 |
| A11.20.028 | Культивирование эмбриона | 0,9 | 1 |
| A11.20.029 | Вспомогательный хетчинг (рассечение блестящей оболочки) эмбриона | 0,6 | 1 |
| A11.20.030 | Внутриматочное введение эмбриона | 0,9 | 1 |
| A11.20.030.001 | Внутриматочное введение криоконсервированного эмбриона | 0,7 | 1 |
| (Позиция дополнительно включена с 11 марта 2018 года приказом Минздрава России от 1 февраля 2018 года N 42н) | |||
| A11.20.031 | Криоконсервация эмбрионов | 0,7 | 1 |
| A11.20.032 | Криоконсервация гамет (ооцитов, сперматозоидов) | 0,2 | 1 |
| A11.21.002 | Биопсия яичка, придатка яичка и семенного канатика | 0,02 | 1 |
| A11.30.010 | Биопсия эмбриона | 0,05 | 1 |
| A11.30.012 | Введение сперматозоида в ооцит | 0,5 | 1 |
| A10.20.001 | Исследование хромосомного аппарата клеток различных тканей | 0,05 | 1 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показатель частоты предос- тавления | Еди- ницы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| ________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| G03GA | Гонадотропины | 1,0 | ||||
| Фоллитропин альфа | ME | 150 | 2400 | |||
| Фоллитропин бета | ME | 150 | 2400 | |||
| Менотропины | ME | 150 | 2400 | |||
| Фоллитропин альфа + Лутропин альфа | ME | 150/75 | 2400/1200 | |||
| G03DA | Производные прегн-4-ена | 0,8 | ||||
| Прогестерон | мг | 25 | 700 | |||
| Прогестерон | мг | 600 | 12000 | |||
| Прогестерон | мг | 90 | 2520 | |||
| G03GA | Гонадотропины | 1,0 | ||||
| Гонадотропин хорионический | ME | 10000 | 10000 | |||
| Хориогонадотропин альфа | мг | 0,25 | 0,25 | |||
| G03DB | Производные прегнадиена | 0,2 | ||||
| Дидрогестерон | мг | 60 | 1200 | |||
| H01CC | Антигонадотропин- рилизинг гормоны | 0,6 | ||||
| Ганиреликс | мг | 0,25 | 1 | |||
| Цетрореликс | мг | 0,25 | 1 | |||
| L02AE | Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона | 0,4 | ||||
| Трипторелин | мг | 0,1 | 2,1 | |||
| Трипторелин | мг | 3,75 | 3,75 | |||
| Гозерелин | мг | 3,6 | 3,6 | |||
| Лейпрорелин | мг | 3,75 | 3,75 | |||
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии | 1,0 | ||||
| Пропофол | мг | 300 | 300 | |||
| N02AB | Производные фенилпиперидина | 0,75 | ||||
| Фентанил | мг | 0,05 | 0,05 | |||
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии | 0,25 | ||||
| Кетамин | мг | 50 | 50 | |||
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Редакция документа с учетом.
Изменений и дополнений подготовлена.
АО Кодекс .
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Редакция документа с учетом.
Изменений и дополнений подготовлена.
АО Кодекс .