Другие названия и синонимы
Violation of protein metabolism.МКБ-10 коды
Описание
Оптимальное общее количество белка, которое должно поступить в организм, колеблется в диапазоне 1,5-2,5 г на 1 кг массы тела в сутки. Белок, поступающий в организм, должен восполнять как общий его расход, так и потребность в незаменимых аминокислотах, которые не синтезируются в организме и поступают только с пищей. Следовательно, в организм должно вводиться такое количество белоксодержащих продуктов, которое обеспечивает необходимое количество каждой из незаменимых аминокислот.
Виды несоответствия количества и состава белка потребностям организма:
-Несоответствие поступления белка в организм потребностям;
-Нарушение расщепления белка в желудочно-кишечном тракте;
-Нарушение содержание белков в плазме крови;
-Нарушение трансмембранного переноса аминокислот;
-Расстройства метаболизма аминокислот;
-Расстройства конечных этапов катаболизма белков.
Виды несоответствия количества и состава белка потребностям организма:
-Несоответствие поступления белка в организм потребностям;
-Нарушение расщепления белка в желудочно-кишечном тракте;
-Нарушение содержание белков в плазме крови;
-Нарушение трансмембранного переноса аминокислот;
-Расстройства метаболизма аминокислот;
-Расстройства конечных этапов катаболизма белков.
Клиническая картина
Примерами белкового голодания могут быть квашиоркор и алиментарная дистрофия.
• Квашиоркор - несбалансированная алиментарная недостаточность белка. Для этого заболевания характерны множественные расстройства.
- Сниженная масса тела (в связи с дефицитом белка и других компонентов пищи).
- Значительная гипопротеинемия (преимущественно за счёт гитюальбуминемии).
- Гиполипопротеинемия (в результате дефицита белка и липидов в пище, нарушений их образования в организме).
- Отрицательный азотистый баланс (на 20-30% ниже нормального).
- Тотальные отёки, асцит (в результате гипоонкии крови).
- Иммунодефициты (часто комбинированные - Т- и В-зависимые).
- Гиперальдостеронизм (в значительной мере в результате гиповолемии).
- Гипернатриемия, гипокалиемия (в связи с гиперальдостеронизмом), гипо-фосфатемия, гипомагниемия.
- Апатия, гиподинамия.
- Задержка физического и умственного развития.
• Алиментарная дистрофия.
Алиментарная дистрофия, или алиментарный маразм, - сбалансированная белково-калорическая недостаточность. Полное или частичное белковое голодание приводит к мобилизации белка костей, мышц, кожи, в значительно меньшей мере - из внутренних органов. Проявления:
- Снижение массы тела.
- Содержание белка крови на нижней границе нормы, нередко - гипопротеинемия и гиполипопротеинемия.
- Отрицательный азотистый баланс (на 15-25% ниже нормы).
- Гипогликемия (в связи с дефицитом в пище углеводов).
- Кетонемия, кетоацидоз (в результате интенсивного катаболизма липидов).
- Гиперкортицизм (в основном за счёт глюкокортикоидов).
- Повышенные уровни глюкагона и соматостатина.
- Гиперкалиемия (при тяжёлом течении).
- Иммунодефицит (в основном Т-клеточный).
- Задержка физического и умственного развития.
Для алиментарного маразма не характерны выраженные гипопротеинемия, отёки, расстройства электролитного обмена. Прогноз при своевременном и правильном лечении, как правило, благоприятный.
• Квашиоркор - несбалансированная алиментарная недостаточность белка. Для этого заболевания характерны множественные расстройства.
- Сниженная масса тела (в связи с дефицитом белка и других компонентов пищи).
- Значительная гипопротеинемия (преимущественно за счёт гитюальбуминемии).
- Гиполипопротеинемия (в результате дефицита белка и липидов в пище, нарушений их образования в организме).
- Отрицательный азотистый баланс (на 20-30% ниже нормального).
- Тотальные отёки, асцит (в результате гипоонкии крови).
- Иммунодефициты (часто комбинированные - Т- и В-зависимые).
- Гиперальдостеронизм (в значительной мере в результате гиповолемии).
- Гипернатриемия, гипокалиемия (в связи с гиперальдостеронизмом), гипо-фосфатемия, гипомагниемия.
- Апатия, гиподинамия.
- Задержка физического и умственного развития.
• Алиментарная дистрофия.
Алиментарная дистрофия, или алиментарный маразм, - сбалансированная белково-калорическая недостаточность. Полное или частичное белковое голодание приводит к мобилизации белка костей, мышц, кожи, в значительно меньшей мере - из внутренних органов. Проявления:
- Снижение массы тела.
- Содержание белка крови на нижней границе нормы, нередко - гипопротеинемия и гиполипопротеинемия.
- Отрицательный азотистый баланс (на 15-25% ниже нормы).
- Гипогликемия (в связи с дефицитом в пище углеводов).
- Кетонемия, кетоацидоз (в результате интенсивного катаболизма липидов).
- Гиперкортицизм (в основном за счёт глюкокортикоидов).
- Повышенные уровни глюкагона и соматостатина.
- Гиперкалиемия (при тяжёлом течении).
- Иммунодефицит (в основном Т-клеточный).
- Задержка физического и умственного развития.
Для алиментарного маразма не характерны выраженные гипопротеинемия, отёки, расстройства электролитного обмена. Прогноз при своевременном и правильном лечении, как правило, благоприятный.
Причины
Основная причина недостаточного поступления белка в организм (алиментарная недостаточность белка, белково-калорическая недостаточность) - голодание.
Лечение
Лечение проводят в зависимости от основного заболевания.
Прогноз
Прогноз при квашиоркоре неблагоприятный (в связи со значительной атрофией тонкой кишки и ахилией), а смертность высокая (в основном от инфекций в связи с выраженным иммунодефицитом).
Похожие заболевания
- 20% Сравни Стеатоз печени
- 19% Сравни Тубулопатии
- 19% Сравни Рефидинг-синдром
- 16% Сравни Опсоменорея
- Показать все
Связанные клинические рекомендации
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)
Нехирургическое лечение
- Медико-психологическая помощь
Клиники с лучшими ценами (по 1 выбранным медуслугам)
|
МЦ Ваш Докторъ на Кировском проспекте - Ростов-на-Дону | +7(863..показать+7(499) 116-82-39 +7(863) 300-13-94 +7(863) 294-92-13 |
рейтинг: 4.5
|
300₽ | |
Клиника Медпрактика на Красина - Новосибирск (м. Березовая роща) | +7(383..показать+7(499) 116-82-39 +7(383) 312-01-22 |
рейтинг: 4.4
|
500₽ | |
Поликлиника Ростовской КБ ЮОМЦ ФМБА на 1-й линии - Ростов-на-Дону | +7(800..показать+7(499) 116-82-39 +7(800) 234-74-40 |
рейтинг: 4.6
|
550₽ | |
ЛРЦ Минздрава России - Москва (м. Щукинская) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 730-98-89 +7(499) 193-13-92 +7(495) 942-40-20 |
рейтинг: 4.6
|
650₽ | |
МЦ Гармония на Репина - Екатеринбург (м. Геологическая) | +7(343..показать+7(499) 116-82-39 +7(343) 254-66-66 +7(343) 235-15-55 +7(343) 204-73-75 |
рейтинг: 4.6
|
825₽ | |
МЦ Гармония на Академика Парина - Екатеринбург (м. Чкаловская) | +7(343..показать+7(499) 116-82-39 +7(343) 254-66-66 +7(343) 235-15-55 +7(343) 204-73-75 |
рейтинг: 4.6
|
825₽ | |
МЦ Гармония на Родонитовой - Екатеринбург (м. Ботаническая) | +7(343..показать+7(499) 116-82-39 +7(343) 254-66-66 +7(343) 235-15-55 +7(343) 204-73-75 |
рейтинг: 4.4
|
825₽ | |
МЦ Гармония на Сыромолотова - Екатеринбург (м. Геологическая) | +7(343..показать+7(499) 116-82-39 +7(343) 254-66-66 +7(343) 235-15-55 +7(343) 204-73-75 |
рейтинг: 4.4
|
825₽ | |
МЦ Гармония на Тверитина - Екатеринбург (м. Геологическая) | +7(343..показать+7(499) 116-82-39 +7(343) 254-66-66 +7(343) 235-15-55 +7(343) 204-73-75 |
— |
825₽ | |
МЦ Гармония на Черепанова - Екатеринбург (м. Уральская) | +7(343..показать+7(499) 116-82-39 +7(343) 254-66-66 +7(343) 235-15-55 +7(343) 204-73-75 |
— |
825₽ | |