Флемоксин Солютаб (Flemoxin Solutab)

• Амоксициллин (125 мг)

Пенициллины || Пенициллины, в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз || Пенициллины широкого спектра действия

• N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• M71.1 Другие инфекционные бурситы
• M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
• M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
• M65 Синовиты и тендосиновиты
• M60.0 Инфекционные миозиты
• L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
• J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная

Таблетки растворимые	1 табл.
амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата)	125 мг
	250 мг
	500 мг
	1000 мг
вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза; МКЦ; кросповидон; ванилин; ароматизатор мандариновый; ароматизатор лимонный; сахарин; магния стеарат

 В блистере 5 шт.; в коробке 4 блистера (125, 250, 500, 1000 мг) или в блистере 7 шт.; в коробке 2 блистера (125 мг).

 Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне. Цифровое обозначение: Флемоксин Солютаб (125 мг) - «231»; Флемоксин Солютаб (250 мг) - «232»; Флемоксин Солютаб (500 мг) - «234»; Флемоксин Солютаб (1000 мг) - «236».

 Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.

 Фармакологическое действие -.
 Антибактериальное,бактерицидное.

 Активен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индолположительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

 Всасывание.
 После приема внутрь всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. После приема внутрь в дозе 500 мг max >Cmax активного вещества в плазме составляет 5 мкг/мл и отмечается в плазме крови через 2 При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза max >Cmax в плазме крови также изменяется в 2 раза. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата.
 Распределение.
 Связывание с белками плазмы около 20%. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины.
 Плохо проникает через ГЭБ, но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинно-мозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.
 Метаболизм.
 Частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов.
 Выведение.
 Элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% - посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек 1/2 >T1/2 составляет 1-1,5 У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес - 3-4.
 Фармакокинетика в особых клинических случаях.
 T1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.
 При нарушении функции почек (Cl креатинина ≤15 мл/мин), 1/2 >T1/2 амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5.

 Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
 Инфекции органов дыхания.
 Органов мочеполовой системы.
 Органов ЖКТ.
 Кожи и мягких тканей.

 Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, тормозят канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в тч аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития прорывных кровотечений). Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.

 Внутрь, до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл).
 Взрослым и детям старше 10 лет (при инфекциях легкой и средней тяжести) - по 500-750 мг 2 раза в сутки или по 375-500 мг 3 раза в сутки.
 Детям от 3 до 10 лет - по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; от 1 года до 3 лет - по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки. Суточная доза для детей (включая детей до 1 года) - 30-60 мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема.
 При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами (например острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.
 При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелых инфекциях: взрослым - по 0,75-1 г 3 раза в сутки, детям - до 60 мг/кг/сут в 3 приема.
 При острой неосложненной гонорее - 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.
 При инфекциях легкой и средней тяжести течения лечение проводят в течение 5-7 дней, при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, - не менее 10 дней.
 При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата продолжают в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
 Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%.

 Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.
 Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, проведение коррекции водно-электролитного баланса.

 Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб.
 Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.
 Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.
 Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.
 Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом нужно с осторожностью, высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

 При температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 5 лет.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.