Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Инструкции лекарств /

Тригамма (Trigamma)

Проверить
совместимость
Аналоги
препарата
Сравнить
препарат
Средние цены в
аптеках: 117 ₽
Нет в наличии

    Содержание инструкции

  1. Действующие вещества
  2. Фармакологическая группа
  3. Аналоги
  4. Используется в лечении
  5. Состав
  6. Описание лекарственной формы
  7. Фармакологическое действие
  8. Фармакодинамика
  9. Фармакокинетика
  10. Показания к применению
  11. Противопоказания
  12. При беременности и кормлении грудью
  13. Побочные эффекты
  14. Взаимодействие
  15. Способ применения и дозы
  16. Передозировка
  17. Условия отпуска из аптек
  18. Условия хранения
  19. Срок годности
  20. Противопоказания компонентов
  21. Побочные эффекты компонентов
  22. Фирмы производители препарата
Тригамма

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях || Витамины и витаминоподобные средства || Витамины группы B в комбинациях

Аналоги

Используется в лечении

Состав

Раствор для внутримышечного введения 1 мл
тиамина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 50 мг
пиридоксина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 50 мг
цианокобаламин (в пересчете на безводное вещество) 0,5 мг
лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 10 мг
вспомогательные вещества: бензэтония хлорид; динатрия эдетат (трилон Б); натрия гидроксид; вода для инъекций

 В ампулах темного стекла по 2 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в комплекте со скарификатором; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

 Прозрачная жидкость красного цвета.

Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие -.
 Противовоспалительное,нормализующее обменные процессы,метаболическое,местноанестезирующее.

Фармакодинамика

 Витамины группы B оказывают благоприятное действие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и опорно-двигательного аппарата.
 Тиамин играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих важное значение в обменных процессах в нервной ткани, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиаминпирофосфат) и АТФ.
 Пиридоксин участвует в метаболизме белков и, частично, метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов (B1 и B6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.
 Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
 Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие.

Фармакокинетика

 Тиамин (B1). После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции, поступает в кровь (концентрация в крови составляет 484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме: содержание в лейкоцитах - 15%, эритроцитах - 75% и в плазме крови - 10%. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится почками, в альфа-фазе через 0,15 в бета-фазе - через 1 ч и в терминальной фазе - в течение 2 дней. Основными метаболитами являются, в тч тиаминкарбоновая кислота и пирамин.
 Пиридоксин (B6). После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в сосудистое русло. Выполняет роль коэнзима после фосфорилирования группы CH2OH в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в материнском молоке. Депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется почками, максимум через 2-5 ч после абсорбции.
 Цианокобаламин (B12). В крови цианокобаламин связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связывание с белками плазмы - 90%. max >Cmax после п/к и в/м введения достигается через 1 Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T1/2 - 500 дней. При нормальной функции почек 7-10% выводится почками, около 50% - через кишечник; при снижении функции почек - 0-7% почками, 70-100% - через кишечник. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.
 Лидокаин. Время достижения max >Cmax в плазме крови при в/м введении - 5-15 мин. С белками плазмы крови связывается 50-80% препарата. Быстро распределяется (в течение 6-9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в тч в сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется с материнским молоком (до 40% от концентрации в плазме матери). Метаболизируется главным образом в печени (90-95% дозы) при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов - моноэтилглицинксилидида и глицинксилидина, имеющих T1/2 - 2 и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени (может составлять от 50 до 10% от нормальной величины). Выводится с желчью и почками (до 10% в неизмененном виде).

Показания к применению

 Неврологические заболевания (в составе комплексной терапии):
 Неврит (в тч ретробульбарный).
 Невралгия.
 Полинейропатия (диабетическая, алкогольная ).
 Миалгия.
 Корешковые синдромы.
 Опоясывающий герпес.
 Парез лицевого нерва.

Противопоказания

 Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
 Декомпенсированная сердечная недостаточность.
 Детский возраст (из-за отсутствия исследований).

При беременности и кормлении грудью

 Не рекомендуется.

Побочные эффекты

 Аллергические реакции. В отдельных случаях - повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь. Описаны кожные реакции в виде зуда, крапивницы.
 В редких случаях могут наблюдаться явления повышенной чувствительности к препарату, например, сыпь, затрудненное дыхание, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Взаимодействие

 Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витамина B1. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (>3).
 Пиридоксин ускоряет декарбоксилирование леводопы в тканях, снижая тем самым ее эффективность при болезни Паркинсона.
 При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования эпинефрина и норэпинефрина, возможно усиление побочного действия на сердце.
 Витамин B12 фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Способ применения и дозы

 В/м. При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м (глубоко) введения 2 мл препарата ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием пероральных лекарственных форм, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 нед).

Передозировка

 Симптомы: в случаях очень быстрого введения препарата могут возникнуть системные реакции (головокружение, аритмия, судороги), они также могут явиться результатом передозировки.
 Лечение: симптоматическая терапия.

Условия отпуска из аптек

 По рецепту.

Условия хранения

 В защищенном от света месте, при температуре 0-8 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

 2 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Pyridoxine+Thiamine+Cyanocobalamin+[Lidocaine].

 Гиперчувствительность. Острая сердечная недостаточность. Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Тяжелые нарушения проведения по проводящей системе сердца. Беременность и период грудного вскармливания (в суточной дозе до 25 мг витамин B6 не несет угрозу безопасности во время беременности и в период грудного вскармливания. Комбинация содержит 100 мг витамина B6. Поэтому ее не следует применять в эти периоды). Детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Противопоказания Pyridoxine.

 Гиперчувствительность.

Противопоказания Thiamine.

 Гиперчувствительность.

Противопоказания Cyanocobalamin.

 Гиперчувствительность, гиперкоагуляция (в тч при острых тромбозах), эритремия, эритроцитоз.

Противопоказания Lidocaine.

 Гиперчувствительность. Наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин. WPW-синдром. Кардиогенный шок. Слабость синусного узла. Блокады сердца (AV. Внутрижелудочковая. Синусно-предсердная). Тяжелые заболевания печени. Миастения.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Pyridoxine+Thiamine+Cyanocobalamin+[Lidocaine].

 Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥1/10). Часто (≥1/100 до <1/10). Нечасто (≥/1000 до <1/100). Редко (≥1/10000 до <1/1000). Очень редко (<1/10000). Включая отдельные случаи. Частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
 Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).
 Со стороны нервной системы: частота неизвестна - головокружение, спутанность сознания.
 Со стороны ССС: очень редко - тахикардия; частота неизвестна - брадикардия, аритмия.
 Со стороны ЖКТ: частота неизвестна - рвота.
 Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.
 Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна - судороги.
 Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна - может возникнуть раздражение в месте введения; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.
 При быстром введении (например вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции. Включающие спутанность сознания. Рвоту. Брадикардию. Аритмию. Головокружение и судороги.

Побочные эффекты Pyridoxine.

 Аллергические реакции, повышение кислотности желудочного сока.

Побочные эффекты Thiamine.

 Аллергические реакции - отек Квинке, крапивница, кожный зуд.

Побочные эффекты Cyanocobalamin.

 Головная боль. Головокружение. Возбуждение. Боли в области сердца. Тахикардия. Аллергические реакции (крапивница).

Побочные эффекты Lidocaine.

 Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС. Нервозность. Эйфория. Мелькание «мушек» перед глазами. Светобоязнь. Сонливость. Головная боль. Головокружение. Шум в ушах. Диплопия. Нарушение сознания. Угнетение или остановка дыхания. Мышечные подергивания. Тремор. Дезориентация. Судороги (риск их развития повышается на фоне гиперкапнии и ацидоза).
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): синусовая брадикардия. Нарушение проводимости сердца. Поперечная блокада сердца. Понижение или повышение АД. Коллапс.
 Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
 Аллергические реакции: генерализованный эксфолиативный дерматит. Анафилактический шок. Ангионевротический отек. Контактный дерматит (гиперемия в месте нанесения. Кожная сыпь. Крапивница. Зуд). Кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля или в месте аппликации пластины.
 Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы.

Фирмы производители (или дистрибьюторы) препарата

Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.