|
|
Другие названия и синонимы
Dopegyt.
Действующие вещества
- Метилдопа (282.0 мг)
Фармакологическая группа
ATX код
C02AB02 Метилдопа (рацемическая смесь).
Используется в лечении
Состав
| Таблетки | 1 табл. |
| действующее вещество: | |
| метилдопы сесквигидрат | 282,0 мг |
| (эквивалентно 250,0 мг метилдопы) | |
| вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 45,7 мг; этилцеллюлоза - 8,8 мг; тальк - 6,0 мг; карбоксиметилкрахмал натрия - 3,5 мг; стеариновая кислота - 3,0 мг; магния стеарат - 1,0 мг |
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Гипотензивное.
Гипотензивное.
Способ применения и дозы
Внутрь. Терапия препаратом Допегит требует индивидуального подбора дозы. Препарат можно принимать как до, так и после еды.
Взрослые пациенты. Рекомендованная начальная доза препарата Допегит в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2-3 раза в сутки. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения АД). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата Допегит должна составлять не менее 2 дней. Поскольку в течение 2-3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата.
Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит составляет 500-2000 мг/сут. Эта доза делится на 2-4 приема. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3000 мг. В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2000 мг/сут отмечается недостаточно эффективное снижение уровня АД, рекомендуется комбинировать Допегит с другими антигипертензивными препаратами.
Спустя 2-3 мес терапии к метилдопе может выработаться толерантность. Эффективное снижение уровня АД может быть достигнуто за счет увеличения дозы препарата или сопутствующего применения диуретиков.
Спустя 48 ч после прекращения терапии препаратом Допегит АД обыкновенно возвращается к исходному уровню. Эффект рикошета при этом не наблюдается.
Препарат Допегит можно назначать пациентам, которые уже получают терапию другими антигипертензивными препаратами, при условии постепенной отмены этих препаратов. В таких случаях начальная доза препарата Допегит не должна превышать 500 мг/сут. Увеличение дозы осуществляется по мере необходимости, с интервалами не менее 2 дней.
При применении препарата Допегит в дополнение к ранее назначенной антигипертензивной терапии, для того чтобы гарантировать плавный переход, может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.
Пожилые пациенты. Пожилым пациентам препарат назначается в минимальной начальной дозе, которая не должна превышать 250 мг/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать. Продолжительность интервалов между повышением дозы препарата составляет не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит не должна превышать 2000 мг.
У пожилых пациентов чаще наблюдаются обмороки. Это может быть связано с повышенной восприимчивостью к препарату и выраженным атеросклеротическим поражением сосудов. Развития обмороков можно избежать за счет снижения дозы препарата Допегит.
Дети старше 3 лет. Для детей начальная доза препарата составляет 10 мг/кг/сут. Суточная доза делится на 2-4 приема. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать, пока не будет достигнут желаемый эффект. Между повышением дозы препарата необходимо соблюдать интервал не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит составляет 65 мг/кг/сут, но не более 3 г/сут.
Нарушения функции почек. Метилдопа выводится преимущественно почками, поэтому при лечении пациентов с нарушенной функцией почек дозу препарата Допегит необходимо снижать. При легкой почечной недостаточности (СКФ 60-89 мл/мин/1,73 м2) интервал между приемами препарата рекомендуется увеличить до 8 при почечной недостаточности средней тяжести - до 8-12 ч (СКФ 30-59 мл/мин/1,73 м2), а при тяжелой почечной недостаточности - до 12-24 ч (СКФ <30 мл/мин/1,73 м2).
Метилдопа удаляется из организма при диализе, поэтому рекомендуется использовать добавочную дозу препарата 250 мг для профилактики увеличения уровня АД после сеанса гемодиализа.
Взрослые пациенты. Рекомендованная начальная доза препарата Допегит в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2-3 раза в сутки. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения АД). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата Допегит должна составлять не менее 2 дней. Поскольку в течение 2-3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата.
Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит составляет 500-2000 мг/сут. Эта доза делится на 2-4 приема. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3000 мг. В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2000 мг/сут отмечается недостаточно эффективное снижение уровня АД, рекомендуется комбинировать Допегит с другими антигипертензивными препаратами.
Спустя 2-3 мес терапии к метилдопе может выработаться толерантность. Эффективное снижение уровня АД может быть достигнуто за счет увеличения дозы препарата или сопутствующего применения диуретиков.
Спустя 48 ч после прекращения терапии препаратом Допегит АД обыкновенно возвращается к исходному уровню. Эффект рикошета при этом не наблюдается.
Препарат Допегит можно назначать пациентам, которые уже получают терапию другими антигипертензивными препаратами, при условии постепенной отмены этих препаратов. В таких случаях начальная доза препарата Допегит не должна превышать 500 мг/сут. Увеличение дозы осуществляется по мере необходимости, с интервалами не менее 2 дней.
При применении препарата Допегит в дополнение к ранее назначенной антигипертензивной терапии, для того чтобы гарантировать плавный переход, может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.
Пожилые пациенты. Пожилым пациентам препарат назначается в минимальной начальной дозе, которая не должна превышать 250 мг/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать. Продолжительность интервалов между повышением дозы препарата составляет не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит не должна превышать 2000 мг.
У пожилых пациентов чаще наблюдаются обмороки. Это может быть связано с повышенной восприимчивостью к препарату и выраженным атеросклеротическим поражением сосудов. Развития обмороков можно избежать за счет снижения дозы препарата Допегит.
Дети старше 3 лет. Для детей начальная доза препарата составляет 10 мг/кг/сут. Суточная доза делится на 2-4 приема. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать, пока не будет достигнут желаемый эффект. Между повышением дозы препарата необходимо соблюдать интервал не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит составляет 65 мг/кг/сут, но не более 3 г/сут.
Нарушения функции почек. Метилдопа выводится преимущественно почками, поэтому при лечении пациентов с нарушенной функцией почек дозу препарата Допегит необходимо снижать. При легкой почечной недостаточности (СКФ 60-89 мл/мин/1,73 м2) интервал между приемами препарата рекомендуется увеличить до 8 при почечной недостаточности средней тяжести - до 8-12 ч (СКФ 30-59 мл/мин/1,73 м2), а при тяжелой почечной недостаточности - до 12-24 ч (СКФ <30 мл/мин/1,73 м2).
Метилдопа удаляется из организма при диализе, поэтому рекомендуется использовать добавочную дозу препарата 250 мг для профилактики увеличения уровня АД после сеанса гемодиализа.
Описание лекарственной формы
|
|
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре от 15 до 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Methyldopa.
Гиперчувствительность. гепатит. цирроз печени. печеночно-почечная недостаточность. феохромоцитома. депрессивные состояния. острый инфаркт миокарда. цереброваскулярные заболевания. тяжелая ИБС. аутоиммунная гемолитическая анемия. коллагеноз. паркинсонизм. порфирия. одновременное применение ингибиторов МАО. леводопы.Противопоказания Methylergometrine.
Гиперчувствительность. беременность. первый период родов. второй период родов до появления головки плода (тоническое сокращение мускулатуры матки может вызвать асфиксию плода). нефропатия. период лактации. артериальная гипертензия. облитерирующие заболевания периферических сосудов. сепсис.Использование препарата Methyldopa при кормлении грудью.
В опытах на кроликах, мышах и крысах, получавших дозы до 1000 мг/кг/сут (в 16,6 раза превышающие МРДЧ), неблагоприятных эффектов не выявлено. Метилдопа проходит через плаценту. Адекватных и строго контролируемых исследований действия метилдопы у женщин в I и II триместре беременности не проведено. При изучении применения метилдопы в III триместре беременности неблагоприятных эффектов не обнаружено. Применение при беременности возможно (по строгим показаниям).Категория действия на плод по FDA. в.
С осторожностью применять в период кормления грудью (метилдопа проникает в грудное молоко).
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Methyldopa.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Слабость. астения. сонливость. головокружение. головная боль (возникают в ранние сроки лечения и обычно вскоре исчезают). заторможенность. беспокойство. паркинсонизм. паралич лицевого нерва. самопроизвольные хореоатетоидные движения. парестезия. пошатывание при ходьбе. ухудшение сообразительности. симптомы цереброваскулярной недостаточности. изменения психического состояния (включая ночные кошмары или необычно яркие сновидения. депрессия или состояние тревоги).Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): брадикардия. ортостатическая гипотензия. периферические отеки. гиперемия кожи верхней половины туловища. усиление стенокардии. усугубление явлений сердечной недостаточности. редко - миокардит. перикардит. обратимая лейкопения и тромбоцитопения. аутоиммунная гемолитическая анемия. эозинофилия.
Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту. тошнота. рвота. запор/диарея. глоссалгия. воспаление слюнных желез. стоматит. панкреатит. колит (тяжелая или продолжительная диарея или спазмы в желудке). нарушение функции печени с развитием холестаза. желтуха. гепатит.
Со стороны мочеполовой системы. Гиперпролактинемия. гинекомастия. галакторея. аменорея. повышение мочевинного азота крови. снижение либидо. импотенция.
Аллергические реакции. Экзантема, токсический эпидермальный некролиз.
Прочие. Артралгия, миалгия, лихорадочный синдром, заложенность носа, волчаночноподобный синдром.
Побочные эффекты Methylergometrine.
Со стороны органов ЖКТ. Абдоминальная боль, тошнота, рвота.Со стороны нервной системы и органов чувств. Головокружение, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, тахикардия или брадикардия, спазм периферических артерий.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, анафилактический шок, аллергический пневмонит.
Прочие. Повышенное потоотделение, уменьшение секреции молока. При длительном применении или повышенной чувствительности - явления эрготизма: сужение сосудов и нарушение питания тканей (особенно конечностей), психические расстройства.