Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях желудка IA-IV стадии (послеоперационная лучевая терапия)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации
  6. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 7 ноября 2012 года N 647н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях желудка IA-IV стадии (послеоперационная лучевая терапия).
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт стандарта* специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях желудка IA-IV стадии (послеоперационная лучевая терапия) согласно приложению.
 ________________.
 * Текст документа соответствует оригиналу. Примечание изготовителя базы данных.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 25 декабря 2012 года,.
 Регистрационный N 26384.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 года N 647н.

Описание

Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях желудка IA-IV стадии (предоперационная лучевая терапия).

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Первичный процесс.
 Стадия. IA-IV (T1-4N0-3M0).
 Осложнение. Без осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условие оказания. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Средние сроки лечения (количество дней): 49.
 Код по МКБ X *.
 ________________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы
С16 Злокачественное новообразование желудка

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.038.003 Осмотр (консультация) врачом- радиотерапевтом первичный 1 1
B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный 0,4 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,1 1
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 0,1 1
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 0,1 1
A26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови 0,1 1
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 0,1 1
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 0,1 1
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 0,8 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,8 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 0,8 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002 Эхокардиография 0,8 1
A05.23.009.001 Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 0,05 1
A05.30.004 Магнитно-резонансная томография органов малого таза 0,01 1
A05.30.005.001 Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 0,2 1
A06.03.002.001 Компьютерная томография головы с контрастированием 0,01 1
A06.03.002.003 Спиральная компьютерная томография головы 0,01 1
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,05 1
A06.09.005.003 Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией 0,1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,2 1
A06.16.001 Рентгенография пищевода 0,2 1
A06.16.008 Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст 0,2 1
A06.30.005.002 Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,3 1
A06.30.005.004 Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией 0,3 1
B03.052.001 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 0,5 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предостав- ления Усредненный показатель кратности применения
B01.038.005 Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 48
B01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 0,2 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предостав- ления Усредненный показатель кратности применения
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 1 5
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 5
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 5
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предостав- ления Усредненный показатель кратности применения
A04.12.002.001 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей 0,1 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,5 1
A05.30.009 Топометрия магнитно-резонансно-томографическая 0,01 1
A06.30.009 Топометрия компьютерно-томографическая 0,99 1
A07.30.020 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 1 1
A07.30.021 Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии 1 1
B03.052.001 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 1 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предостав- ления Усредненный показатель кратности применения
A07.16.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки 0,4 1
A07.16.001.002 Дистанционная гамма-терапия опухолей пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки 0,15 1
A07.16.001.003 Дистанционная лучевая терапия опухолей пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов 0,01 1
A07.16.001.004 Дистанционная лучевая терапия опухолей пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки стереотаксическая 0,09 1
A07.16.001.005 Дистанционная лучевая терапия опухолей пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения 0,05 1
A07.30.009 Конформная дистанционная лучевая терапия 0,3 1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усред- ненный показатель частоты предоста- вления Еди- ницы изме- рения ССД*** СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A02BС Ингибиторы протонового насоса 0,3
Омепразол мг 40 400
Пантопразол мг 40 400
A03AA Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой 0,9
Мебеверин мг 400 4000
Платифиллин мг 2 20
Тримебутин мг 50 500
A03AD Папаверин и его производные 0,3
Дротаверин мг 80 800
Папаверин мг 40 400
A03BA Алкалоиды белладонны, третичные амины 0,3
Атропин мг 1 10
A04AA Блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов 1
Ондансетрон мг 8 40
Трописетрон мг 5 30
A07BA Препараты угля 0,7
Активированный уголь мг 3000 15000
A07DA Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта 0,5
Лоперамид мг 4 8
A07FA Противодиарейные микроорганизмы 1
Бифидобактерии бифидум доз 15 615
Бифидобактерии бифидум + Кишечные палочки доз 2 98
A09AA Ферментные препараты 0,8
Панкреатин ЕД 30000 30000
Панкреатин + Диметикон мг 500 10000
A10AB Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения 0,4
Инсулин аспарт ЕД 40 200
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный] ЕД 40 200
A11GA Аскорбиновая кислота (витамин С) 0,5
Аскорбиновая кислота мг 100 500
в02AA Аминокислоты 1
Аминокапроновая кислота мг 500 1500
Транексамовая кислота мг 1000 5000
в02BХ Другие системные гемостатики 0,3
Элтромбопаг мг 50 500
Этамзилат мг 375 3750
в03AB Пероральные препараты трехвалентного железа 0,429
Железа [III] гидроксид полимальтозат мг 400 8000
в03BB Фолиевая кислота и ее производные 0,9
Фолиевая кислота мг 5 1000
в03ХA Другие антианемические препараты 0,6
Эпоэтин альфа ME 10000 50000
Эпоэтин бета ME 10000 50000
в05AA Кровезаменители и препараты плазмы крови 0,6
Альбумин человека мл 200 600
Декстран мл 200 1000
Желатин мл 500 2500
в05BA Растворы для парентерального питания 0,3
Аминокислоты для парентерального питания мл 600 2400
Жировые эмульсии для парентерального питания мл 500 2500
в05ХA Растворы электролитов 0,7
Натрия гидрокарбонат мг 800 4000
Натрия хлорид мл 2000 10000
С03СA Сульфонамиды 0,4
Торасемид мг 5 25
Фуросемид мг 40 80
С07AB Селективные бета- адреноблокаторы 0,02
Атенолол мг 50 2450
Бетаксолол мг 10 70
Н02AB Глюкокортикоиды 0,3
Гидрокортизон мг 125 375
Дексаметазон мг 4 20
Преднизолон мг 5 50
J01CA Пенициллины широкого спектра действия 0,4
Амоксициллин мг 3000 30000
Ампициллин мг 4000 40000
J01DD Цефалоспорины 3-го поколения 0,3
Цефтриаксон мг 2000 14000
J01MA Фторхинолоны 0,3
Офлоксацин мг 800 5600
Ципрофлоксацин мг 1000 7000
J01XD Производные имидазола 0,2
Метронидазол мг 1000 5000
Орнидазол мг 1500 7500
J02AC Производные триазола 0,1
Флуконазол мг 50 450
J02AX Другие противогрибковые препараты системного действия 0,1
Микафунгин мг 100 1400
J05AB Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы 0,05
Ацикловир мг 3000 30000
L03AA Колониестимулирующие факторы 0,2
Филграстим ME 48000000 144000000
Ленограстим ME 33600000 168000000
N02AA Алкалоиды опия 0,05
Дигидрокодеин мг 120 600
Морфин мг 10 50
N02AB Производные фенилпиперидина 0,05
Фентанил мкг 1200 3600
N02AE Производные орипавина 0,1
Бупренорфин мкг 1260 12600
N02AX Анальгетики со смешанным механизмом действия 0,55
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин мг 80 800
Трамадол мг 100 1000
N05BA Производные бензодиазепина 0,5
Диазепам мг 10 50
Тофизопам мг 100 1000
V06DE Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации 0,1
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты мл 600 2400
V08AA Водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства 1
Натрия амидотризоат мг 15200 15200
V08AB Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства 0,71
Йогексол мг 300 300
Йопромид мг 300 300
Йопромид мг 370 370
V08BA Рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат 1
Бария сульфат г 240 240
V08CA Парамагнитные контрастные средства 0,25
Гадодиамид ммоль 7,5 7,5
Гадопентетовая кислота мг 9380,2 9380,2

4 Кровь и ее компоненты.

Наименование компонента крови Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД*** СКД****
________________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем 0,1 мл 100 1000
Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная 0,1 мл 200 2000

5 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Диетическая терапия при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки (стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р) 1 49

 Примечание:
 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 11.01.2013.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.


  1. Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение, продажу и доставку препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
  2. На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
  3. Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв использовать данные препараты.
  4. К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.