Pharmacological Group
Latin name
Teicoplaninum ( Teicoplanini).
Chemical name
Антибиотик, выделенный из культуры Actinoplanes teichomyceticus, или аналогичные вещества, полученные другими способами.
Used in the treatment
- R78.8.0* Bacteremia
- N39.0 Urinary tract infection, site not specified
- M71.1 Other infective bursitis
- M71.0 Abscess of bursa
- M65.0 Abscess of tendon sheath
- M65 Synovitis and tenosynovitis
- M60.0 Infective myositis
- M00-M03 Infectious arthropathies
- L08.9 Local infection of skin and subcutaneous tissue, unspecified
- K65 Peritonitis
- J22 Unspecified acute lower respiratory infection
- J06 Acute upper respiratory infections of multiple and unspecified sites
- I33 Acute and subacute endocarditis
CAS Code
61036-62-2.
Pharmacological action
Антибактериальное, бактерицидное.
Pharmacodynamics
Образует комплекс с ацил-D-аланил-D-аланином мукопептида клеточной стенки, блокирует ее формирование, воздействует на цитоплазматическую мембрану, подавляет образование сферопластов.
Хорошо всасывается после в/м введения (3-6 мг/кг), биодоступность - 90%, в крови на 90-95% связывается с белками. Очень медленно проникает в ткани и органы. Т1/2 - 150 Выводится преимущественно почками (до 80%).
Активен в отношении золотистого и коагулазонегативных стафилококков (включая резистентные к метициллину бета-лактамным антибиотикам), стрептококков, энтерококков (включая Enterococcus faecium), Listeria monocytogenes, микрококков, коринебактерий группы JK, грамположительных анаэробных бактерий, включая сlostridium difficile, и пептококков. Резистентность развивается медленно, отсутствует перекрестная устойчивость с группами антибиотиков.
Хорошо всасывается после в/м введения (3-6 мг/кг), биодоступность - 90%, в крови на 90-95% связывается с белками. Очень медленно проникает в ткани и органы. Т1/2 - 150 Выводится преимущественно почками (до 80%).
Активен в отношении золотистого и коагулазонегативных стафилококков (включая резистентные к метициллину бета-лактамным антибиотикам), стрептококков, энтерококков (включая Enterococcus faecium), Listeria monocytogenes, микрококков, коринебактерий группы JK, грамположительных анаэробных бактерий, включая сlostridium difficile, и пептококков. Резистентность развивается медленно, отсутствует перекрестная устойчивость с группами антибиотиков.
Indications for use
Инфекции (в тч у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам. цефалоспоринам. карбапенемам) дыхательных и мочевыводящих путей. кожи и мягких тканей. костей и суставов. септицемия. эндокардит. перитонит. синдром раздраженной толстой кишки. вызванный сlostridium difficile. инфекционный колит (в тч псевдомембранозный).
Contraindications
Гиперчувствительность, кормление грудью (на время лечения прекращают).
Side effects
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головокружение, головная боль, небольшое снижение слуха, шум в ушах, вестибулярные нарушения.
Со стороны ССС и крови (кроветворение. гемостаз): лейкопения. нейтропения. агранулоцитоз. тромбоцитопения. эозинофилия.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, диарея, повышение уровня печеночных трансаминаз и ЩФ.
Со стороны мочеполовой системы. Повышение уровня сывороточного креатинина, почечная недостаточность.
Аллергические реакции. Сыпь. зуд. крапивница. лихорадка. ангионевротический отек. бронхоспазм. анафилактический шок. эксфолиативный дерматит. токсический некролиз кожи. многоформная эритема. включая синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие. Реакции. связанные с инфузией - покраснение лица. ощущение приливов. местные реакции - боль в месте инъекции. эритема. тромбофлебит при в/в введении). абсцесс на месте в/м введения.
Со стороны ССС и крови (кроветворение. гемостаз): лейкопения. нейтропения. агранулоцитоз. тромбоцитопения. эозинофилия.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, диарея, повышение уровня печеночных трансаминаз и ЩФ.
Со стороны мочеполовой системы. Повышение уровня сывороточного креатинина, почечная недостаточность.
Аллергические реакции. Сыпь. зуд. крапивница. лихорадка. ангионевротический отек. бронхоспазм. анафилактический шок. эксфолиативный дерматит. токсический некролиз кожи. многоформная эритема. включая синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие. Реакции. связанные с инфузией - покраснение лица. ощущение приливов. местные реакции - боль в месте инъекции. эритема. тромбофлебит при в/в введении). абсцесс на месте в/м введения.
Interaction
Ото- и нефротоксичные препараты (аминогликозиды, амфотерицин в, циклоспорин, фуросемид) увеличивают риск развития побочных эффектов.
Overdose
Лечение. Симптоматическое. Тейкопланин не выводится с помощью гемодиализа.
Method of drug use and dosage
В/в (болюсно или капельно), в/м. Начальная доза для взрослых: в/в по 400 мг 1-2 раза в сутки в течение первых 1-3 дней, затем - 200-400 мг в сутки в/в или в/м. При ожогах и эндокардите поддерживающая доза - до 12 мг/кг в сутки. При псевдомембранозном колите - по 200 мг 2 раза в сутки. Для профилактики инфекционных осложнений при ортопедических или челюстно-лицевых операциях во время наркоза вводят однократно 400 мг в/в. Начальная доза для детей в возрасте от 2 мес до 16 лет - 10 мг/кг в/в через 12 ч 3 раза, затем 6-10 мг/кг 1 раз в сутки в/в или в/м; в возрасте до 2 мес - 16 мг/кг (в виде 30-минутной в/в инфузии) в первый день, поддерживающая доза - 8 мг/кг 1 раз в сутки в/в. У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы начинается с 4-го дня для поддержания концентрации в сыворотке на уровне 10 мг/л. При сl креатинина 40-60 мл/мин поддерживающая доза или наполовину снижается, или вводится 1 раз в два дня. Пациентам с сl менее 40 мл/мин или у находящимся на гемодиализе инъецируют 1/3 дозы ежедневно или 1 раз в 3 дня.
Application precautions
При беременности применяют только при превышении ожидаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода. С осторожностью назначают при повышенной чувствительности к ванкомицину (возможна перекрестная аллергизация). Длительная терапия требует постоянного наблюдения за функцией печени, почек, кроветворения, слуха (особенно при нарушениях в анамнезе).
Included in the composition
- — Targocid
- — Teicoplanin (2 firms)
- — Ортоцид (Красфарма ПАО )