.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Цефамандол

Цефамандол (Cefamandole)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Используется в лечении

Входит в состав: (цены в аптеках)

по действию

Похож Цены
66%
65%
64%

Фармакологическая группа :

Цефалоспорины || Цефалоспорины 2-го поколения.

Содержание инструкции


Цефамандол

Названия

 Русское название: Цефамандол.
 Английское название: Cefamandole.

Латинское название

 Cefamandolum ( Cefamandoli).

Химическое название

 [6R-[6альфа,7бета(R*)]]-7-[(Гидроксифенилацетил)амино]-3-[[(1-метил-1H-тетразол-5-ил)тио]метил]-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4,2,0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота.

Фарм Группа

 • Цефалоспорины.

Увеличить Нозологии

 • A41,9 Септицемия неуточненная.
 • G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках.
 • G03,9 Менингит неуточненный.
 • I33,0 Острый и подострый инфекционный эндокардит.
 • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации.
 • J18 Пневмония без уточнения возбудителя.
 • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная.
 • J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический.
 • K65 Перитонит.
 • L08,9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная.
 • M00,9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный).
 • M60,0 Инфекционные миозиты.
 • M86,9 Остеомиелит неуточненный.
 • N39,0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации.
 • N73,9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные.
 • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации.
 • T79,3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках.
 • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.

Код CAS

 34444-01-4.

Характеристика вещества

 Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального применения.
 Цефамандола нафат — белые, без запаха, кристаллы; растворим в воде, метаноле; практически нерастворим в эфире, хлороформе, бензоле, циклогексане; растворы имеют окраску от светло-желтой до янтарной (в зависимости от концентрации и используемого растворителя), pH — 6,0–8,5; молекулярная масса 512,5.

Фармакодинамика

 Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.
 Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов.
 Активен в отношении многих грамотрицательных — Escherichia coli, Klebsiella spp, Enterobacter spp (во время лечения могут приобретать резистентность), Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri, Morganella morganii, некоторые штаммы Proteus vulgaris, и грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus aureus (включая пенициллиназопродуцирующие и непродуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, бета-гемолитические и другие Streptococcus (большинство штаммов энтерококков, включая Enterococcus faecalis, являются резистентными), Streptococcus pneumoniae, анаэробные микроорганизмы, грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus и Peptostreptococcus spp), грамположительные палочки (в тч Clostridium spp), грамотрицательные палочки (в тч Bacteroides и Fusobacterium spp). Большинство штаммов Bacteroides fragilis резистентны. Неактивен в отношении Pseudomonas, Acinetobacter calcoaceticus, большинства штаммов Serratia.
 После в/м введения в дозе 0,5 или 1 г Cmax достигается через 30–120 мин и составляет 13 и 25 мкг/мл соответственно. При в/в введении 1, 2 и 3 г через 10 мин концентрация в плазме составляет 139, 240 и 533 мкг/мл (сохраняется на терапевтическом уровне 6 ч). Т1/2 после в/в введения — 32 мин, после в/м — 60 мин. Создает терапевтические концентрации в плевральной и суставной жидкостях, желчи и костях. Проходит через плаценту. Выводится с мочой в неизмененном виде (за 8 ч экскретируется 65–85%) и обеспечивает высокие уровни в моче. После в/м введения 0,5 и 1 г содержание в моче составляет 254 и 1357 мкг/мл, при в/в введении в дозе 1 и 2 г — 750 и 1380 мкг/мл соответственно. На фоне почечной недостаточности выведение замедляется.

Показания к применению

 Инфекции: абдоминальные, гинекологические, инфекции мочевыводящих путей, дыхательных путей, костей и суставов, кожи и мягких тканей, менингит, сепсис, эндокардит; ожоговые инфекции, профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания

 Гиперчувствительность (в тч к другим цефалоспоринам), ранний детский возраст (до 6 мес).

Ограничения к использованию

 Почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

 Возможно с осторожностью в случае крайней необходимости, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
 Категория действия на плод по FDA. B.

Побочные эффекты

 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия; возможны необычные кровотечения или кровоизлияния.
 Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, боль в животе, псевдомембранозный колит, персистирующий гепатит, холестатическая желтуха, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
 Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, эозинофилия, лекарственная лихорадка, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.
 Прочие. Головная боль. Суперинфекция. Дисбактериоз. Кандидоз полости рта. Снижение клиренса креатинина. Повышение азота мочевины в крови (у больных с почечной недостаточностью). Нарушение функции почек; местные реакции — боль и инфильтрат в месте в/м введения; флебит. Тромбофлебит. Болезненность по ходу вены (при в/в введении).

Взаимодействие

 При одновременном применении цефалоспоринов и ЛС с нефротоксическим действием (в тч аминогликозидов, петлевых диуретиков) повышается нефротоксичность. Цефамандол несовместим с алкоголем (ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу) и при совместном применении развивается дисульфирамоподобная реакция (боль в животе, гиперемия кожи, головная боль, тошнота, рвота, сердцебиение, периферическая вазодилатация, сопровождающаяся гипотензией, повышенное потоотделение). При одновременном применении с аминогликокозидами — синергизм антибактериального действия. Пробенецид замедляет клубочковую экскрецию и удваивает Cmax и продолжительность действия. Цефамандол взаимодействует с пероральными антикоагулянтами и другими ЛС, влияющими на свертывание крови. Фармацевтически несовместим с растворами аминогликозидов.

Передозировка

 Симптомы. Судороги (особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью).
 Лечение. Назначение противосудорожных ЛС (диазепам или коротко действующие барбитураты), в тяжелых случаях - гемодиализ.

Способ применения и дозы

 В/м, в/в.

Меры предосторожности применения

 С осторожностью назначают новорожденным, недоношенным детям, пациентам с выраженными нарушениями функции почек и имеющим в анамнезе колит. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Необходима осторожность при назначении цефамандола больным с кровотечениями в анамнезе.
 При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции почек (особенно у пациентов, получающих высокие дозы), определение протромбинового времени. Пожилым и ослабленным пациентам при нарушениях функции почек доза должна снижаться с учетом клиренса креатинина. При длительном лечении цефамандолом возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена препарата и соответствующее изменение антибиотикотерапии. После устранения симптомов заболевания лечение следует продолжать еще в течение 48–72.
 Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса, ложноположительная реакция мочи на глюкозу и белок.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.