Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Медуслуги / Анализы / Определение специфических белков и маркеров воспаления / Мозговой натрийуретический пептид (NT-proBNP)

Мозговой натрийуретический пептид (NT-proBNP)

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Подготовка
  4. Нормальные значения
  5. Цены в 595 клиниках от 248ք

Названия

 Название: Мозговой натрийуретический пептид (NT-proBNP).

Мозговой натрийуретический пептид (NT-proBNP)

Описание

 Натрийуретический пептид в мозге (натрийуретический пептид типа B, BNP, MNP). Активная природа гормональных белков; NT-proBNP представляет собой неактивный N-концевой пептид. Оба показателя являются маркерами для оценки сократимости миокарда. Исследование концентрации церебрального натрийуретического пептида и NT-proBNP используется для первичной диагностики сердечной недостаточности, для мониторинга эффективности терапевтических вмешательств, уточнения прогноза вероятности осложнений и летальных исходов. Определение уровня показателей в крови назначают в сочетании с тропонинами, ренином, креатинином, мочевиной, мочевой кислотой. Гепарин плазма или ЭДТА используется для пептидного анализа. Основной метод изучения натрийуретического пептида B-типа и неактивного N-концевого пептида основан на сэндвич-иммуноанализе. Эталонные значения церебрального натрийуретического пептида составляют от 0 до 35 мкг / мл, NT-proBNP - от 0 до 125 мкг / мл. Время подготовки анализа от нескольких часов до нескольких дней.

Дополнительные факты

 Натрийуретический пептид мозга был впервые идентифицирован в клетках головного мозга свиньи. У людей продукция BNP обычно происходит в кардиомиоцитах левого желудочка. Здесь он синтезируется как прогормон (PROM) в ответ на расширение сердечной мышцы из-за ее давления или перегрузки объемом. Под действием специфического фермента ProMNP расщепление происходит у двух соединений - активного гормона BNP и неактивного N-концевого пептида NT-proBNP.
 Церебральный натрийуретический пептид играет ключевую роль в поддержании компенсированного статуса пациентов с ранними признаками хронической сердечной недостаточности (ХСН). В условиях снижения сердечного выброса стабилизация гомеостаза происходит путем дезактивации симпато-адренергической и ренин-ангиотензин-альдостероновой систем, а также эндотелина. Увеличение концентрации натрийуретических пептидов приводит к вазорелаксации, уменьшению образования ренина и альдостерона и появлению коллатеральных сосудов в сердце. Эти эффекты обеспечивают стимуляцию диуреза, предотвращая образование гипертрофии и фиброза миокарда.
 Определение пептидов включено в руководство по диагностике и лечению сердечной недостаточности в Американском колледже кардиологов, Европейском обществе кардиологов и Обществе специалистов по сердечной недостаточности. В России до недавнего времени исследования мозгового натрийуретического пептида и неактивного N-концевого пептида NT-proBNP использовались в исследовательских целях. Только в последние годы определения BNP и NT-proBNP начали внедрять в сферу практического здравоохранения в крупных городах нашей страны.

Диагностическое значение пептидов.

 Натрийуретический пептид головного мозга увеличивается из-за обычной ишемии миокарда, без первоначального нарушения функции левого желудочка. Временный рост BNP и NT-proBNP наблюдается при чрескожной внутрипросветной ангиопластике. Причиной является обратимая ишемия, которая приводит к увеличению напряжения в камерах сердца. Увеличивая концентрацию натрийуретического пептида и NT-proBNP в мозге при ХСН, врач может начать лечение пациентов на ранней стадии. Назначение терапии на доклинической стадии ХСН значительно улучшает прогноз заболевания. Развитие симптомов у пациентов тормозится, риск сердечных «катастроф» уменьшается.
 Исследование NT-proBNP используется для оценки кардиотоксических эффектов химиотерапевтических препаратов во время лечения рака. Увеличение неактивных N-концевых пептидных показателей позволяет диагностировать начальную стадию токсической кардиомиопатии и предпринимать шаги для предотвращения развития сердечной недостаточности. Повышение уровня церебрального натрийуретического пептида и NT-proBNP наблюдается у пациентов с длительной гипертензией и гипертрофической кардиомиопатией. Причиной является гипертрофия и чрезмерное растяжение левого желудочка. Увеличение концентрации пептида наблюдается при тромбоэмболии легочной артерии, первичной легочной артериальной гипертензии и аритмогенной кардиомиопатии. Увеличение работоспособности связано с перегрузкой мышц правого желудочка. Кроме того, увеличение концентрации церебрального натрийуретического пептида происходит в случаях миокардита, отторжения трансплантата сердца, гипотиреоза и гипотиреоза, гиперальдостеронизма и сахарного диабета.

Мозговой натрийуретический пептид (NT-proBNP)

Подготовка

 Специальная подготовка к анализу крови на церебральный натрийуретический пептид и NT-proBNP не требуется. За 1 час до приема биоматериала необходимо прекратить физическую нагрузку. Кровь для анализа на BNP и NT-proBNP берут из любого сосуда в венозной системе. Место прокола обрабатывают раствором, содержащим спирт. В вену проникает игла, и несколько миллилитров крови собираются в вакуумной пробирке с фиолетовым колпачком. В пробирке содержится консервант - этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА). На этикетке с биологическим материалом укажите данные пациента: фамилия, имя, дата и время пробы крови. Исследуемый биоматериал доставляется в биохимическую или иммунологическую лабораторию.
 Существует много способов количественной оценки натрийуретического пептида мозга и NT-proBNP: гель-фильтрация, электрофорез, методы аффинной хроматографии и дегликозилирования, сэндвич-анализ и другие иммунофосфоресцентные анализы. Анализ сэндвич-иммунофосфоресценции часто используется в российских лабораториях, поскольку обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Моноклональные или поликлональные антитела мышей или овец используются для исследования. Специфические антитела иммобилизованы в лунках планшета. Затем чашки инкубируют в течение получаса и непрерывно перемешивают. Затем в лунки добавляется антиген, который образует иммунное соединение с субстратными антителами. Далее добавляют раствор детектора антител, связанный с фосфоресцентной меткой, хелат европия, необходимый для идентификации образовавшегося иммунного соединения. Планшет снова инкубируют. Раствор для улучшения добавляют в лунки и через 5 минут измеряют фосфоресценцию на счетчике анализатора. Регистрируемый сигнал устройства прямо пропорционален уровню антигена в образце биоматериала.
 В экстренных ситуациях с целью дифференциальной диагностики одышки в отделении неотложной помощи крупных больниц врачи групп неотложной и неотложной помощи используют быстрое качественное определение неактивного N-концевого пептида с использованием метода CITO TEST NT-proBNP. Если содержание NT-proBNP в крови превышает 450 пг / мл, тест считается положительным. При соответствующем физикальном обследовании, данных ЭКГ и рентгенографии грудной клетки положительный тест с высокой степенью вероятности указывает на сердечную причину одышки. Результаты анализа крови, взятые для анализа обычным способом, передаются пациенту или отправляются по электронной почте в течение 24 часов.

Нормальные значения

 Нормальные значения церебрального натрийуретического пептида и NT-proBNP варьируются в зависимости от технологии обнаружения и используемых реагентов. В форме лабораторных исследований норму показателей можно найти в столбце «Эталонные значения». Утвержденных международных стандартов до сих пор не существует. В России приняты следующие средние показатели: для BNP от 0 до 35 пг / мл, для NT-proBNP от 0 до 125 пг / мл.
 С возрастом допустимые нормальные уровни NT-proBNP в плазме увеличиваются. Для пожилых людей старше 70 лет концентрация неактивного N-концевого пептида обычно составляет 450 пг / мл. Уровень NT-proBNP у женщин несколько выше, чем у мужчин. У пациентов с ожирением с одинаковой тяжестью ХСН содержание пептидов в крови ниже, чем у людей без избыточного веса. Поэтому при интерпретации результатов анализов обязательно учитывается факт ожирения пациента - показатели могут оказаться ложноотрицательными.

Цены в клиниках

 
 
 
 
Цена
 
 
Всего: 595, показано: 40

Клиника Цена Телефон
Клиника Андрологии во 2-м Сыромятническом переулке
рейтинг: 4.8

г. Москва , 2-й Сыромятнический пер., д. 10
м. Чкаловская
1600ք
+7(495) 916..показать+7(495) 916-13-30
+7(495) 916-23-17
+7(495) 916-07-35
Дельта Клиник в Наставническом переулке
рейтинг: 4.7

г. Москва , Наставнический пер., д. 6
м. Курская
1600ք
+7(499) 969..показать+7(499) 969-20-77
+7(495) 135-05-92
Медицина-Плюс на Волгоградском проспекте
рейтинг: 4.7

г. Москва, Волгоградский пр-т, д. 4А
м. Пролетарская
1300ք
+7(495) 911..показать+7(495) 911-93-00
+7(495) 676-10-07
+7(925) 793-45-41
МЦ Экспресс на Боровой
рейтинг: 4.5

г. Санкт-Петербург, ул. Боровая, д. 1
м. Лиговский проспект
1800ք
+7(812) 712..показать+7(812) 712-24-87
+7(962) 686-96-85
+7(812) 764-29-72
ГКДЦ №1 на Сикейроса
рейтинг: 4.4

г. Санкт-Петербург, ул. Сикейроса, д. 10, лит А
м. Озерки
1250ք
+7(812) 296..показать+7(812) 296-35-06
+7(812) 296-33-05
+7(812) 296-32-04
МЦ Время на Большом Сампсониевском проспекте
г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 60А
м. Выборгская
248ք
+7(812) 210..показать+7(812) 210-30-11
Городская больница № 33 в Колпино
г. Колпино, ул. Павловская, д. 16А
м.
290ք
+7(812) 461..показать+7(812) 461-34-51
+7(812) 409-84-39
+7(812) 242-38-02
Медсервис на Волоколамском шоссе
г. Москва , Волоколамское шоссе, д. 2
м. Сокол
300ք
+7(800) 333..показать+7(800) 333-26-30
+7(495) 589-81-68
+7(495) 720-09-45
+7(495) 926-35-04
ФГБУ НМИЦ реабилитации и курортологии на Новом Арбате
г. Москва, ул. Новый Арбат, д. 32
м. Смоленская
600ք
+7+7(499) 277..показать+7+7(499) 277-01-08
Андреевские больницы в Красногорске
г. Красногорск, ул. Спасская, д. 1, корп. 3
м. Мякинино
600ք
+7(495) 775..показать+7(495) 775-75-62
+7(495) 775-75-63
+7(925) 091-42-00
+7(495) 775-75-78
Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 8
м. Октябрьская
980ք
+7(499) 764..показать+7(499) 764-50-02
+7(495) 952-41-25
+7(495) 536-91-16
УДКБ МГМУ им. Сеченова
г. Москва , ул. Б. Пироговская, д. 19, стр. 1
м. Фрунзенская
1000ք
+7(499) 248..показать+7(499) 248-40-38
+7(499) 248-88-51
+7(499) 248-88-57
+7(499) 248-29-44
Ленинградская областная клиническая больница
г. Санкт-Петербург , пр-т Луначарского, д. 45-49
м. Озерки
1080ք
+7(812) 655..показать+7(812) 655-89-27
+7(812) 559-50-86
+7(812) 670-55-82
+7(812) 655-89-27
ГКБ им. С.С. Юдина в Коломенском проезде
г. Москва, Коломенский пр-д, д. 4
м. Каширская
1100ք
+7(499) 612..показать+7(499) 612-45-66
Медик в Королёве
г. Королев, ул. Станционная, д. 20
м.
1100ք
+7(495) 785..показать+7(495) 785-79-87
+7(495) 764-56-05
+7(925) 903-97-82
ФМИЦ им. В.А. Алмазова
г. Санкт-Петербург , ул. Аккуратова, д. 2
м. Удельная
1200ք
+7(812) 702..показать+7(812) 702-37-06
+7(812) 702-37-03
+7(812) 702-51-91
ГКБ им. С.П. Боткина
г. Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5
м. Беговая
1230ք
+7(495) 945..показать+7(495) 945-00-45
+7(499) 762-62-85
+7(499) 762-62-86
+7(495) 945-35-19
Санмедэксперт в Большом Демидовском переулке
г. Москва , Большой Демидовский пер., д. 17/1
м. Бауманская
1270ք
+7(499) 678..показать+7(499) 678-03-03
+7(903) 722-86-02
Александровская больница на проспекте Солидарности
г. Санкт-Петербург , пр-т Солидарности, д. 4
м. Проспект Большевиков
1300ք
+7(812) 242..показать+7(812) 242-54-54
+7(812) 241-26-80
+7(812) 583-16-30
+7(812) 241-26-43
ГКБ № 13
г. Москва , ул. Велозаводская, д. 1/1
м. Дубровка
1320ք
+7(495) 674..показать+7(495) 674-51-00
Центр патологии речи и нейрореабилитации
г. Москва , ул. Николоямская, д. 20
м. Таганская
1440ք
+7(495) 637..показать+7(495) 637-83-63
+7(495) 915-39-26
НЦССХ им. А. Н. Бакулева
г. Москва, Рублевское шоссе, д. 135
м. Крылатское
1500ք
+7(495) 414..показать+7(495) 414-76-90
+7(495) 414-75-90
+7(495) 414-75-91
Поликлиника ГУП РАМН на Воронцовом Поле
г. Москва, ул. Воронцово Поле, д. 14
м. Чкаловская
1500ք
+7(495) 374..показать+7(495) 374-77-96
Инпромед на Зеленом проспекте
г. Москва , Зеленый пр-т, д. 48, корп. 3
м. Новогиреево
1500ք
+7(499) 921..показать+7(499) 921-36-47
+7(495) 374-79-43
Инпромед на Ельнинской
г. Москва , ул. Ельнинская, д. 20, корп. 2
м. Молодежная
1500ք
+7(495) 374..показать+7(495) 374-79-43
+7(495) 921-36-47
Инпромед на Бескудниковском
г. Москва , Бескудниковский б-р, д. 20, корп. 5
м. Петровско-Разумовская
1500ք
+7(495) 921..показать+7(495) 921-36-47
Инпромед на Молдагуловой
г. Москва , ул. Молдагуловой, д. 3, корп. 3
м. Выхино
1500ք
+7(495) 925..показать+7(495) 925-00-40
+7(495) 374-79-53
Инпромед на Азовской
г. Москва , ул. Азовская, д. 24, корп. 3
м. Севастопольская
1500ք
+7(495) 921..показать+7(495) 921-36-47
НИИ пульмонологии ФМБА России на Ореховом бульваре
г. Москва , Ореховый бульвар, д. 28
м. Зябликово
1500ք
+7(495) 395..показать+7(495) 395-05-11
+7(495) 395-63-93
+7(495) 395-06-78
+7(495) 395-63-93
РНЦХ им. Б.В. Петровского в Абрикосовском переулке
г. Москва, Абрикосовский пер., д. 2
м. Спортивная
1560ք
+7(499) 766..показать+7(499) 766-47-04
+7(499) 248-15-55
+7(499) 248-10-88
Доктор 2000 в Газетном переулке
г. Москва , Газетный пер., д. 3, стр. 1
м. Охотный Ряд
1650ք
+7(495) 153..показать+7(495) 153-36-22
+7(800) 333-13-04
+7(926) 779-78-97
+7(926) 779-78-97
Инфекционная больница №1 на Волоколамском шоссе
г. Москва , Волоколамское шоссе, д. 63
м. Щукинская
1650ք
+7(499) 190..показать+7(499) 190-01-01
ГКБ им. В.В. Вересаева на Лобненской
г. Москва , ул. Лобненская, д. 10
м. Алтуфьево
1720ք
+7(495) 011..показать+7(495) 011-02-36
+7(499) 976-07-19
+7(495) 181-10-81
ГКБ №17 на Волынской
г. Москва , ул. Волынская, д. 7
м. Румянцево
1730ք
+7(495) 435..показать+7(495) 435-88-16
+7(495) 435-85-36
+7(495) 738-02-07
+7(499) 638-30-17
ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана
г. Москва , Госпитальная пл., д. 2
м. Бауманская
1760ք
+7(499) 263..показать+7(499) 263-23-47
+7(499) 263-03-84
+7(495) 360-40-93
+7(985) 769-63-94
ДКБ им. Семашко
г. Москва, ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
м. Люблино
1777ք
+7(499) 266..показать+7(499) 266-98-98
МЦ Здоровье Человека на Северном бульваре
г. Москва , Северный б-р, д. 3, корп. 1
м. Отрадное
1800ք
+7(499) 588..показать+7(499) 588-80-99
Medclinic на Бауманской
г. Москва , ул. Бауманская, д. 56/17
м. Бауманская
1800ք
+7(495) 276..показать+7(495) 276-06-20
+7(499) 265-69-63
+7(963) 669-44-73
+7(495) 645-93-65
МЦ Капитал-полис на Московском проспекте
г. Санкт-Петербург , Московский пр-т, д. 22
м. Технологический институт
1800ք
+7(812) 320..показать+7(812) 320-65-41
Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД»
г. Санкт-Петербург , пр-т Мечникова, д. 27
м. Площадь Мужества
1800ք
+7(812) 679..показать+7(812) 679-70-03
Ещё клиник - 555. используйте фильтры
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.