Другие названия и синонимы
Laparoscopic sacrovaginopexy.Описание
Лапароскопическая сакровагинопексия (промонтопексия). Пластическая операция по формированию аппарата искусственной связки, обеспечивающего нормальное анатомическое положение влагалища и прилегающих органов таза. Показан при пролапсе гениталий (особенно - при опускании матки и верхнего свода влагалища). Лапароскопическая сакровагинопексия выполняется с использованием нерассасывающейся синтетической эластичной сетки, расположенной вдоль передней и задней стенок влагалища и соединенной с пресакральной связкой, расположенной в крестцовой области. Может применяться как у молодых, так и у пожилых пациентов. Это выполняется в плановом порядке под общим наркозом. Обеспечивает длительную ликвидацию заболевания у 90-95% пациентов.
Дополнительные факты
Лапароскопическая сакровагинопексия - операция группы пластических операций, применяемых при выпадении влагалища. Впервые сакровагинопексия была выполнена в 1961 году по целиакии. С 1993 года методика применяется в лапароскопической версии, которая позволяет минимально травмировать ткани, сократить время пребывания в стационаре и общий период восстановления. Лапароскопическая сакровагинопексия выполняется без разрезов на стенках влагалища, что способствует снижению риска заражения. Вмешательство гарантирует надежную фиксацию купола влагалища и поддержание матки в ее естественном положении, поэтому особенно показано при апикальном выпадении влагалища.
Лапароскопическая сакровагинопексия может проводиться изолированно или в сочетании с другими вмешательствами на внутренних половых органах и органах малого таза (например, при операциях на слинге или надглазной ампутации матки). Для фиксации органов во время лапароскопической сакровагинопексии используется неабсорбируемый синтетический сетчатый имплантат, который расположен между передней стенкой влагалища и мочевого пузыря, задней стенкой влагалища и прямой кишкой. Сетка прикреплена к прочной пресакральной связке, расположенной в области крестца. Таким образом, в процессе лапароскопической сакровагинопексии создается сложная поддерживающая структура, закрепленная у основания позвоночника. Со временем сетка прорастает в соединительную ткань, что обеспечивает эффект усиления.
Лапароскопическая сакровагинопексия может проводиться изолированно или в сочетании с другими вмешательствами на внутренних половых органах и органах малого таза (например, при операциях на слинге или надглазной ампутации матки). Для фиксации органов во время лапароскопической сакровагинопексии используется неабсорбируемый синтетический сетчатый имплантат, который расположен между передней стенкой влагалища и мочевого пузыря, задней стенкой влагалища и прямой кишкой. Сетка прикреплена к прочной пресакральной связке, расположенной в области крестца. Таким образом, в процессе лапароскопической сакровагинопексии создается сложная поддерживающая структура, закрепленная у основания позвоночника. Со временем сетка прорастает в соединительную ткань, что обеспечивает эффект усиления.
После сакровагинопексии.
После завершения операции пациент доставляется в палату. В первые часы они постоянно следят за состоянием пациента. Активация допускается сразу после пробуждения от наркозного сна. В первые дни после промонтоза назначалась диета, содержащая легкоусвояемые продукты. Проводят антибактериальную терапию, применяют анальгетики. Делать повязки. При отсутствии осложнений пациент выписывается на амбулаторное лечение на 2-7 сутки после лапароскопической сакровагинопексии. В дальнейшем рекомендуется регулярно следить за гинекологом, воздерживаться от половых контактов и интенсивных физических упражнений в течение 4-6 недель.Подготовка
Решение о необходимости операции принимается на основании жалоб пациента и результатов гинекологического обследования. Для точной оценки состояния влагалища и дифференциации различных типов выпадения половых органов повторные обследования проводятся в состоянии покоя и при физической нагрузке, в зеркалах проводится сегментальное исследование влагалища. Кроме того, обследование репродуктивной системы перед лапароскопической сакровагинопексией включает мазок из влагалища на бакпозе, мазок из цервикального канала на атипичных клетках и трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Для исследования близлежащих органов (мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, прямой кишки) были назначены сигмоидоскопия, уродинамические тесты, мазки из мочеиспускательного канала, моча, бакпосев и другие исследования.
Общий осмотр перед лапароскопической сакровагинопексией соответствует стандартам лапароскопических операций. Пациенту дают указания для общих анализов мочи и крови, коагулограммы, биохимического анализа крови, анализа сахара в крови, тестов на гепатит В и С, тестов на ВИЧ и сифилиса. Проводят ЭКГ с расшифровкой и флюорографией, чтобы исключить патологию сердца и легких. Определите группу крови и резус-принадлежность при кровопотере во время лапароскопической сакровагинопексии и в раннем послеоперационном периоде. Назначьте консультацию терапевта для выявления соматических противопоказаний и консультацию анестезиолога для оценки риска анестезии и разработки плана общей анестезии.
Предоперационное обследование обычно проводится на амбулаторном уровне, после окончания обследования пациент направляется на госпитализацию. Сакровагинопексию проводят лапароскопически в день поступления или через 1-2 дня после регистрации в гинекологической больнице. В течение 1-2 дней до промонтопексии пациенту рекомендуется отказаться от использования газообразующих продуктов накануне назначенных слабительных средств или чистки клизмы. В течение 8 часов до лапароскопической сакровагинопексии пациент должен воздерживаться от приема пищи, в течение 2 часов принимать жидкость. Утром сакровагинопексии пациент должен принять душ и удалить генитальную область.
Общий осмотр перед лапароскопической сакровагинопексией соответствует стандартам лапароскопических операций. Пациенту дают указания для общих анализов мочи и крови, коагулограммы, биохимического анализа крови, анализа сахара в крови, тестов на гепатит В и С, тестов на ВИЧ и сифилиса. Проводят ЭКГ с расшифровкой и флюорографией, чтобы исключить патологию сердца и легких. Определите группу крови и резус-принадлежность при кровопотере во время лапароскопической сакровагинопексии и в раннем послеоперационном периоде. Назначьте консультацию терапевта для выявления соматических противопоказаний и консультацию анестезиолога для оценки риска анестезии и разработки плана общей анестезии.
Предоперационное обследование обычно проводится на амбулаторном уровне, после окончания обследования пациент направляется на госпитализацию. Сакровагинопексию проводят лапароскопически в день поступления или через 1-2 дня после регистрации в гинекологической больнице. В течение 1-2 дней до промонтопексии пациенту рекомендуется отказаться от использования газообразующих продуктов накануне назначенных слабительных средств или чистки клизмы. В течение 8 часов до лапароскопической сакровагинопексии пациент должен воздерживаться от приема пищи, в течение 2 часов принимать жидкость. Утром сакровагинопексии пациент должен принять душ и удалить генитальную область.
Возможные осложнения
Лапароскопическая сакровагинопексия - это плановое хирургическое вмешательство, мало влияющее на лечение с небольшим количеством интра- и послеоперационных осложнений. Чрезмерное кровотечение очень редко. Вероятность случайного повреждения стенки влагалища, прямой кишки и мочевого пузыря во время лапароскопической сакровагинопексии зависит от навыков гинеколога и ряда других факторов (например, наличия спаек в области таза). Тщательная предоперационная подготовка, соблюдение асептических правил и отсутствие разрезов влагалища обеспечивают низкий риск токсических и инфекционных осложнений. Эффективность лапароскопической сакровагинопексии составляет 90-95%.
Цены в клиниках
|
-
110000₽
+7(499)11-68-239
+7(343..показать+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
рейтинг: 4.6
Екатеринбург; ул. Репина, д. 52; м. Геологическая -
110000₽
+7(499)11-68-239
+7(343..показать+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
рейтинг: 4.4
Екатеринбург; ул. Сыромолотова, д. 12; м. Геологическая -
110000₽
+7(499)11-68-239
+7(343..показать+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
рейтинг: 4.6
Екатеринбург; ул. Академика Парина, д. 43; м. Чкаловская -
120000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 132-01-98
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Лобачевского, д. 20; м. Проспект Вернадского -
120000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 490-03-03
+7(800) 600-31-41
рейтинг: 4.4
Москва; 2-й Боткинский пр-д, д. 5; м. Беговая -
120000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 132-01-98
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Усачева, д. 33, стр. 4; м. Спортивная -
123000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
+7(499) 240-08-10
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Брянская, д. 3; м. Киевская -
123000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.6
Московская область; Истринский р-н, д. Покровское, ул. Центральная, д. 27; -
123000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Фестивальная, д. 4; м. Речной Вокзал -
123000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Героев Панфиловцев, д. 1; м. Сходненская -
123000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.6
Москва; Каширское шоссе, д. 56, корп. 1; м. Каширская -
123000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.5
Москва; Госпитальная пл., д. 2, стр. 1; м. Бауманская -
123000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1; м. Площадь Ильича -
123000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Первомайская, д. 42; м. Измайловская -
123000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.5
Москва; Университетский пр-т, д. 4; м. Университет -
123000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.6
Подольск; ул. Большая Серпуховская, д. 51; -
708400₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 933-66-55
рейтинг: 4.5
Москва; Орловский пер., д. 7; м. Проспект Мира -
110000₽
+7(499)11-68-239МЦ Гармония на Тверитина
+7(343..показать+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
Екатеринбург; ул. Тверитина, д. 16; м. Геологическая -
110000₽
+7(499)11-68-239МЦ Гармония Советской
+7(343..показать+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
Екатеринбург; ул. Советская, д. 42; м. Уральская -
110000₽
+7(499)11-68-239МЦ Гармония на Черепанова
+7(343..показать+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
Екатеринбург; ул. Черепанова, д. 28; м. Уральская - Ещё клиник - 184. Используйте фильтры