Операция Бергмана

 Операция Бергман. Операция гидроцеле, которая включает удаление жидкости, переносимой водой, с последующим удалением влагалищной мембраны. Используется с большим количеством водной жидкости и уплотнением мембран яичка. Чаще всего проводится при лечении гидроцеле у взрослых пациентов. Операция Бергмана может использоваться как по отдельности, так и в сочетании с методом Винкельмана (частичное удаление вагинальной мембраны с закрытием оставшейся части). Это позволяет поддерживать жизнеспособность яичка, предотвращать развитие бесплодия и устранять эстетический дефект. Он выполняется по плану в условиях отделения андрологии с использованием комбинации местной анестезии и кондуктивной анестезии.

 Хирургия Бергмана является одним из классических хирургических методов, используемых в гидроцеле. Она имеет много общего с операцией Винкельмана, с той разницей, что во время операции Бергмана вагинальная мембрана удаляется, а во время операции Винкельмана - шов. В этом случае операция Бергмана дает наилучшие эстетические результаты, благодаря сохранению обычного внешнего вида мошонки. Сходство методик позволяет специалистам комбинировать две перечисленные методики с учетом особенностей и тяжести заболевания. Как в «чистом виде», так и в сочетании с операцией Винкельмана, операция Бергмана широко используется в андрологии. Наряду с операцией Господа и операцией Росса входит в список наиболее распространенных вмешательств с гидроцеле. Вырабатывается у взрослых мужчин, что обусловлено повышенной вероятностью утолщения мембран и развитием крупных капель яичка у этой группы пациентов.

 Операция выполняется в плановом порядке. Перед процедурой пациенты направляются на анализы, которые включают общие и биохимические анализы крови, анализ мочи, анализы крови на гепатит В и С, сифилис и ВИЧ. Список общих инструментальных исследований перед операцией Бергмана включает электрокардиограмму и рентгенографию грудной клетки. Для оценки андрологической патологии проводится мошоночная диафаноскопия и УЗИ мошоночных органов. Пациентов, страдающих соматическими заболеваниями, перед операцией направляют к врачу соответствующего профиля (кардиологам, урологам, гастроэнтерологам ) Для оценки степени тяжести патологии, планирования дополнительных исследований и необходимых терапевтических мероприятий.
 За неделю до начала операции пациентам Бергмана рекомендуется прекратить прием антикоагулянтов и антиагрегантов. Отмена лекарств происходит по согласованию с врачом. Утром после операции Бергмана пациенты должны воздерживаться от еды и питья, проводить генитальную гигиену, брить пах и живот. Необходимо прийти в больницу со всеми доступными медицинскими документами, включая направление, данные инструментальных обследований, результаты анализов и заключения врачей-консультантов. После заполнения истории болезни и подписания согласия на операцию Бергмана пациента сопровождают в палату и вводят успокоительное средство. Затем пациент доставляется в операционную.

 Чтобы обеспечить благоприятные условия заживления ран и снизить вероятность послеоперационных осложнений после операции Бергмана, пациентам рекомендуется использовать подтяжные устройства, не сидеть несколько дней, избегать физических нагрузок, не ходить в ванную, в ванну заменить его на душ и отказаться от сексуальной жизни на несколько недель. На этапе восстановления вы должны отказаться от ношения обтягивающего белья и узких джинсов. Вероятность рецидива яичка после операции Бергмана составляет менее 5%.

 Сложные хирургические методы и большой опыт андрологов во время таких процедур позволяют минимизировать вероятность осложнений во время операции Бергмана. Наиболее частыми осложнениями являются значительный отек мошоночной ткани, образование гематом и инфекция хирургической раны. Если яички остаются мягкими, лечение отеков не требуется, и мошонка будет иметь нормальный размер и форму в течение нескольких недель или месяцев. Гематомы после операции Бергмана обычно не требуют специального лечения и растворяются в течение нескольких недель. Вероятность образования большой гематомы, требующей повторного вмешательства, составляет менее 1%.
 Раневая инфекция во время операции Бергмана наблюдается редко. Чтобы снизить риск заражения, пациентам назначают антибактериальные препараты. Пациенты должны следовать рекомендациям врача относительно лекарств, не снимать, не одевать и не мочить повязку. Очень редко атрофия яичка была вызвана операцией Бергмана. Единственное лечение этой патологии - орхиэктомия.