Другие названия и синонимы
End-to-end keratoplasty.Описание
Через кератопластику. Это процесс полного удаления роговицы и замены ее слоев донорским материалом. Операция проводится при необратимых поражениях глазной раковины из-за травм, инфекционных заболеваний и дистрофических процессов. Во время сквозной кератопластики пораженная часть роговицы разрушается и удаляется под местной анестезией, и на ее месте зашивается соответствующая часть донорской оболочки. Основные осложнения этой процедуры включают отсроченную эпителизацию, потерю радужной оболочки, а также инфекционные заболевания и отторжение трансплантата. При благоприятном исходе сквозной кератопластики швы снимаются через 8-12 месяцев, в течение года происходит постепенное восстановление зрения.
Дополнительные факты
Трансферная кератопластика является наиболее распространенной трансплантационной хирургией в офтальмологии. Попытки пересадить роговицу человеку были предприняты с начала 19-го века, однако манипуляции сопровождались отказом от вещества и инфекционными осложнениями. Первая успешная пересадка глазной оболочки была проведена в 1905 году чешским ученым Эдвардом Цирмой, в то время как трансплантация оставалась неизменной на протяжении всей жизни пациента. С тех пор проникающая кератопластика приобрела популярность, были разработаны новые методы операции. В нашей стране академик В.П. стал пионером в области кератопластики. Филатов. Одним из его достижений в области глазных болезней является открытие методов сохранения человеческой роговицы, похожей на труп, в холодной среде.
В настоящее время проникающая кератопластика является высокотехнологичной офтальмологической процедурой, выполняемой в крупных бюджетных и частных клиниках страны. При проведении этой манипуляции используется донорская ткань роговицы. В дополнение к предоперационному обследованию пациента также требуется полное офтальмологическое и лабораторное обследование биотрансплантата. Эти меры необходимы для исключения глазных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний донорского материала. После определения пригодности роговицы к проникающей кератопластике материал следует взять не позднее, чем через 24 часа с даты смерти донора.
В настоящее время проникающая кератопластика является высокотехнологичной офтальмологической процедурой, выполняемой в крупных бюджетных и частных клиниках страны. При проведении этой манипуляции используется донорская ткань роговицы. В дополнение к предоперационному обследованию пациента также требуется полное офтальмологическое и лабораторное обследование биотрансплантата. Эти меры необходимы для исключения глазных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний донорского материала. После определения пригодности роговицы к проникающей кератопластике материал следует взять не позднее, чем через 24 часа с даты смерти донора.
После кератопластики.
В течение месяца с момента эксплуатации запрещено мочить и прикасаться к глазам, пользоваться косметикой, заниматься спортом и физическим трудом. Постоянное ношение и ежедневная замена антисептической повязки также необходимы в течение двух недель после сквозной кератопластики. Снаружи рекомендуется использовать солнцезащитные очки для защиты от ультрафиолетовых лучей, пыли и дыма. Для быстрого заживления раны, уменьшения дискомфорта и боли, а также для предотвращения отторжения биотрансплантата назначаются антибактериальные, гормональные и противовоспалительные глазные капли. Курс приема наркотиков варьируется от двух месяцев до шести месяцев. Пациентам, которым была проведена проникающая кератопластика, необходимо посещать офтальмолога один раз в месяц, чтобы оценить состояние трансплантата и восстановить зрение, а также исправить лечение. При успешном послеоперационном периоде снятие швов проводится через 8-12 месяцев, а в течение года зрение постепенно восстанавливается.Подготовка
Подготовка к вмешательству включает в себя комплексное офтальмологическое обследование, терапевтические и лабораторные анализы. Перед операцией обязательно лечить все сопутствующие заболевания глаз и век. Для предотвращения инфекционных осложнений антибактериальные препараты в виде глазных капель назначают за несколько дней до вмешательства. Терапевт дает заключение о допуске к операции на основании лабораторных анализов (общий анализ крови и общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, анализы на гепатит в и с, ВИЧ и RW) и данных анализов. При необходимости называются приборные экзамены (ЭКГ, Рентген).
За неделю до вмешательства необходима отмена препаратов, влияющих на свертываемость крови (варфарин ). В день операции запрещается принимать любую еду, рекомендуется ограничиться несколькими глотками негазированной воды. За 40 минут до сквозной кератопластики по усмотрению врача назначается премедикация, в том числе с применением седативных и противоаллергических препаратов. Донорский материал также проверяется на пригодность для пересадки и инфекционные заболевания (ВИЧ, гепатит, RW).
За неделю до вмешательства необходима отмена препаратов, влияющих на свертываемость крови (варфарин ). В день операции запрещается принимать любую еду, рекомендуется ограничиться несколькими глотками негазированной воды. За 40 минут до сквозной кератопластики по усмотрению врача назначается премедикация, в том числе с применением седативных и противоаллергических препаратов. Донорский материал также проверяется на пригодность для пересадки и инфекционные заболевания (ВИЧ, гепатит, RW).
Возможные осложнения
Нежелательные реакции после сквозной кератопластики можно разделить на ранние и поздние. Ранние осложнения, возникающие в первые несколько часов или дней после процедуры, включают отсроченную эпителизацию, потерю радужной оболочки, увеит и повышение внутриглазного давления. Инфекционные заболевания глаз могут возникнуть при несоблюдении рекомендаций специалиста, как в первые несколько дней, так и в месяцы после сквозной кератопластики. Среди поздних осложнений можно выделить астигматизм, расхождение краев раны, отслоение сетчатки. Одной из наиболее опасных поздних реакций является отторжение эндотелиального трансплантата, что может привести к постоянному отеку роговицы и потере зрения.
Номенклатурные коды
Цены в клиниках
|
-
18000₽
+7(499)11-68-239
+7(800..показать+7(800) 707-06-16
+7(343) 289-11-11
+7(922) 131-19-20
рейтинг: 4.6
Екатеринбург; ул. Толмачёва, д. 9; м. Площадь 1905 года -
190000₽
+7(499)11-68-239
+7(800..показать+7(800) 222-03-75
+7(863) 255-71-88
рейтинг: 4.6
Ростов-на-Дону; ул. Красноармейская, д. 180; -
210000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-37-34
+7(495) 106-13-44
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4; м. Проспект Вернадского -
250000₽
+7(499)11-68-239
+7(843..показать+7(843) 204-03-03
+7(927) 483-03-03
рейтинг: 4.3
Казань; ул. Патриса Лумумбы, д. 28А; м. Суконная слобода -
268000₽
+7(499)11-68-239
..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; пр-т Добролюбова, д. 20, корп. 1; м. Спортивная -
7720₽
+7(495) 681-35-09МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
+7(499..показать+7(499) 674-07-09
+7(495) 681-03-03
Москва; ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1; м. Проспект Мира -
10800₽
+7(351) 239-29-18Областная больница №3 на проспекте Победы 287
+7(351..показать+7(351) 749-98-51
+7(351) 749-98-74
+7(351) 741-82-43
Челябинск; пр-т Победы, д. 287; -
17100₽
+7(499)11-68-239КБ РЖД-Медицина на Владимировском спуске
+7(383..показать+7(383) 328-19-19
Новосибирск; Владимировский спуск, д. 2А; м. Площадь Гарина-Михайловского -
33000₽
Москва; ул. Маршала Тимошенко, д. 15; м. Крылатское -
36000₽
+7(499) 464-03-03НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70
+7(495..показать
Москва; ул. Нижняя Первомайская, д. 70; м. Первомайская -
84000₽
+7(495) 699-17-10МЦ им. Святослава Федорова на Садовой-Самотечной
+7(495..показать+7(495) 699-46-13
+7(495) 175-50-15
Москва; ул. Садовая-Самотечная, д. 16/1; м. Цветной Бульвар -
90000₽
+7(499)11-68-239Московская глазная клиника в Семёновском переулке
+7(499..показать+7(499) 322-36-36
+7(800) 777-38-81
Москва; Семёновский пер., д. 11; м. Семеновская -
95000₽
+7(812) 292-34-35Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова
+7(812..показать+7(812) 292-32-86
Санкт-Петербург; ул. Академика Лебедева, д. 6; м. Площадь Ленина -
107000₽
+7(812) 339-39-39ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков
+7(812..показать+7(812) 702-63-45
+7(981) 758-89-80
Санкт-Петербург; ул. Оптиков, д. 54; м. Старая Деревня -
107000₽
+7(812) 339-39-39ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева
+7(812..показать+7(812) 607-59-00
+7(981) 758-89-80
Санкт-Петербург; ул. Академика Лебедева, д. 4/2; м. Площадь Ленина -
120200₽
+7(499) 344-09-04Центр диагностики и хирургии глаза
+7(926..показать+7(926) 804-52-26
Москва; ул. 2-я Владимирская, д. 31А; м. Перово -
137650₽
+7(880) 020-08-14МНТК Микрохирургия глаза им. С.Н. Фёдорова
+7(499..показать
Краснодар; ул. Красных партизан, д. 6; -
147380₽
+7(831) 428-81-88КБ №1 ПОМЦ на Ильинской
+7(499..показать
Нижний Новгород; ул. Ильинская, д. 14; м. Горьковская -
147380₽
+7(831) 428-81-88КБ №3 ПОМЦ на Маршала Воронова
+7(499..показать
Нижний Новгород; ул. Маршала Воронова, д. 20а; м. Бурнаковская -
179400₽
+7(495) 359-57-00КБ РЖД-Медицина им. Н.А. Семашко на Ставропольской
+7(499..показать+7(499) 266-98-98
Москва; ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1; м. Люблино - Ещё клиник - 13. Используйте фильтры