|
|
Другие названия и синонимы
HCG (human chorionic gonadotropin).
Описание
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Специфический гормон периода беременности, который вырабатывается клетками мембран эмбриона после его имплантации в стенку матки. В акушерско-гинекологической практике определение ХГЧ в крови женщины используется для установления факта зачатия, выявления осложнений и патологий процесса ношения ребенка, задержек, пороков развития плода, риска самопроизвольного аборта и нарушения функции плаценты.,Исследуемым биоматериалом является сыворотка венозной крови. Анализ проводится методом ИФА. Границы нормы зависят от периода беременности. Результаты готовности - 1 рабочий день.
Дополнительные факты
Хорионический гонадотропин человека синтезируется трофобластом - наружным слоем клеток эмбриона. Его производство начинается после закрепления эмбриона на стенке матки и продолжается в течение всего периода вынашивания ребенка. Максимальное прогрессирующее увеличение концентрации гормонов происходит между 2 и 5 неделями беременности, пик определяется через 10-11 недель. сG контролирует выработку эстрогена и прогестерона, поддерживая функцию желтого тела. Когда плацента начинает самостоятельно производить необходимые гормоны, она стимулирует клетки Лейдига у плода, обеспечивая синтез тестостерона, нормальное формирование мужских половых органов. Изучение ХГЧ получило широкое распространение благодаря его информативности, отсутствие специфичности компенсируется дополнительными обследованиями.
Показания к применению
Уровень ХГЧ в крови беременных отражает функциональное состояние плаценты, развитие плода. У мужчин, небеременных женщин, анализ показывает наличие гормон-продуцирующих опухолей. Показания к обучению:
• Расчетная беременность. Тест используется для подтверждения концепции, первичной диагностики близнецов, триплетов, внематочной имплантации эмбриона, исчезновения развития плода.
• Симптомы осложнений беременности. Анализ рекомендуется для боли в животе, кровотечений, отклонений в УЗГ, КТГ, биохимических данных, общих анализах крови и мочи. В результате выявляется сбой плаценты, IUGR, риск срыва.
• Пренатальные тесты. Тест подлежит комплексному обследованию первого и второго триместров для выявления риска пороков развития и хромосомных нарушений плода.
• Отсутствие менструации. Диагноз проводится для подтверждения или отклонения беременности как причины отсутствия менструального кровотечения.
• искусственный аборт. Тест проводится после операции, данные позволяют оценить эффективность процедуры.
• Трофобластические заболевания. Анализ предназначен для диагностики, мониторинга лечения и динамического наблюдения за хориокарциномой, кистозными движениями.
• Гормональные опухоли яичка. Результат был использован для дифференциальной диагностики опухолей яичек.
• Расчетная беременность. Тест используется для подтверждения концепции, первичной диагностики близнецов, триплетов, внематочной имплантации эмбриона, исчезновения развития плода.
• Симптомы осложнений беременности. Анализ рекомендуется для боли в животе, кровотечений, отклонений в УЗГ, КТГ, биохимических данных, общих анализах крови и мочи. В результате выявляется сбой плаценты, IUGR, риск срыва.
• Пренатальные тесты. Тест подлежит комплексному обследованию первого и второго триместров для выявления риска пороков развития и хромосомных нарушений плода.
• Отсутствие менструации. Диагноз проводится для подтверждения или отклонения беременности как причины отсутствия менструального кровотечения.
• искусственный аборт. Тест проводится после операции, данные позволяют оценить эффективность процедуры.
• Трофобластические заболевания. Анализ предназначен для диагностики, мониторинга лечения и динамического наблюдения за хориокарциномой, кистозными движениями.
• Гормональные опухоли яичка. Результат был использован для дифференциальной диагностики опухолей яичек.
Подготовка
ХГЧ определяется в венозной сыворотке крови. Процедура отбора проб биоматериала выполняется утром. Существуют общие правила приготовления:
1. Рекомендуемый период голода - 8-12 часов. Разрешается его нарезать 4-6 часов, последний прием пищи должен быть легким. Нет ограничений по использованию чистой воды.
2. На консультации необходимо сообщить врачу об используемых препаратах. Некоторые препараты могут влиять на результат анализа, их влияние учитывается при интерпретации или рекомендуется временная отмена.
3. Накануне процедуры необходимо ограничить физические усилия, чтобы избежать влияния стрессовых факторов, исключить употребление алкоголя.
4. УЗИ, КТГ и другие инструментальные обследования разрешены после сдачи крови.
5. За 30 минут до процедуры прекращается курение.
Кровь удаляется венепункцией, помещается в центрифугу перед исследованием, а фибриноген удаляется из отделенных остатков плазмы. Молекулы хорионического гонадотропина имеют димерную структуру, состоящую из двух субъединиц. Бета-субъединицы являются уникальными и определяются путем анализа с использованием иммунометрических методов. Подготовка данных исследования длится 1 день.
1. Рекомендуемый период голода - 8-12 часов. Разрешается его нарезать 4-6 часов, последний прием пищи должен быть легким. Нет ограничений по использованию чистой воды.
2. На консультации необходимо сообщить врачу об используемых препаратах. Некоторые препараты могут влиять на результат анализа, их влияние учитывается при интерпретации или рекомендуется временная отмена.
3. Накануне процедуры необходимо ограничить физические усилия, чтобы избежать влияния стрессовых факторов, исключить употребление алкоголя.
4. УЗИ, КТГ и другие инструментальные обследования разрешены после сдачи крови.
5. За 30 минут до процедуры прекращается курение.
Кровь удаляется венепункцией, помещается в центрифугу перед исследованием, а фибриноген удаляется из отделенных остатков плазмы. Молекулы хорионического гонадотропина имеют димерную структуру, состоящую из двух субъединиц. Бета-субъединицы являются уникальными и определяются путем анализа с использованием иммунометрических методов. Подготовка данных исследования длится 1 день.
Нормальные значения
Нормальный уровень ХГЧ у пациентов мужского и женского пола при отсутствии беременности составляет 0-5 ед / л. Для беременных женщин контрольные значения зависят от количества недель, прошедших со дня зачатия (Ед / мл):
• 2 недели - 25-300.
• 3 недели - 1 500-5 000.
• 4 недели - 10 000-30 000.
• 5 недель - 20 000-100 000.
• 6-11 недель - 20 000-225 000.
• 12 недель - 19 000-135 000.
• 13 недель - 18 000-110 000.
• 14 недель - 14 000-80 000.
• 15 недель - от 12 000 до 68 000.
• 16 недель - 10 000-58 000.
• 17-18 недель - 8 000-57 000.
• 19 недель - 7 000-49 000.
• 20-28 недель - 1 600-49 000.
Показатель растет пропорционально количеству плодов, поэтому контрольные значения для ношения близнецов в три раза выше. Физиологическое повышение концентрации хронического гепатита определяется длительной беременностью, ложно повышенными и ложно низкими результатами - с ошибкой в определении периода.
• 2 недели - 25-300.
• 3 недели - 1 500-5 000.
• 4 недели - 10 000-30 000.
• 5 недель - 20 000-100 000.
• 6-11 недель - 20 000-225 000.
• 12 недель - 19 000-135 000.
• 13 недель - 18 000-110 000.
• 14 недель - 14 000-80 000.
• 15 недель - от 12 000 до 68 000.
• 16 недель - 10 000-58 000.
• 17-18 недель - 8 000-57 000.
• 19 недель - 7 000-49 000.
• 20-28 недель - 1 600-49 000.
Показатель растет пропорционально количеству плодов, поэтому контрольные значения для ношения близнецов в три раза выше. Физиологическое повышение концентрации хронического гепатита определяется длительной беременностью, ложно повышенными и ложно низкими результатами - с ошибкой в определении периода.
Оценка результатов
Концентрация ХГЧ у небеременных женщин и мужчин очень низкая. Причинами увеличения могут быть:
• Трофобластические заболевания. Оценка теста увеличивается при первичном развитии и рецидиве хорионического рака, везикул.
• Опухоли яичка. У мужчин количество хорионического гонадотропина человека превышает норму при семиноме, тератоме.
• Опухоли из разных мест. В некоторых случаях умеренное увеличение скорости определяется у пациентов с новообразованиями желудочно-кишечного тракта, легких, почек и матки.
• аборт. Концентрация хорионического гонадотропина человека остается высокой в течение 4-5 дней после прерывания процедуры.
У беременных значение ХГЧ выше нормы определяется осложнениями гестационного процесса, риском возникновения хромосомных патологий у ребенка. Причины увеличения производства гормонов включают в себя:
• токсикоз. Высокие значения теста на ранних стадиях сопровождают токсикозы на поздних стадиях - преэклампсия, преэклампсия.
• Диабет во время беременности. Заболевание сопровождается нарушением эндокринной системы, уровень гормонов зависит от характера течения, типа патологии.
• Хромосомные аномалии плода. Повышенный результат теста выявляет риск развития синдрома Дауна, многих дефектов развития. Это служит основой для более точного диагноза (диагноз не установлен).
• Трофобластические заболевания. Оценка теста увеличивается при первичном развитии и рецидиве хорионического рака, везикул.
• Опухоли яичка. У мужчин количество хорионического гонадотропина человека превышает норму при семиноме, тератоме.
• Опухоли из разных мест. В некоторых случаях умеренное увеличение скорости определяется у пациентов с новообразованиями желудочно-кишечного тракта, легких, почек и матки.
• аборт. Концентрация хорионического гонадотропина человека остается высокой в течение 4-5 дней после прерывания процедуры.
У беременных значение ХГЧ выше нормы определяется осложнениями гестационного процесса, риском возникновения хромосомных патологий у ребенка. Причины увеличения производства гормонов включают в себя:
• токсикоз. Высокие значения теста на ранних стадиях сопровождают токсикозы на поздних стадиях - преэклампсия, преэклампсия.
• Диабет во время беременности. Заболевание сопровождается нарушением эндокринной системы, уровень гормонов зависит от характера течения, типа патологии.
• Хромосомные аномалии плода. Повышенный результат теста выявляет риск развития синдрома Дауна, многих дефектов развития. Это служит основой для более точного диагноза (диагноз не установлен).
Причины
|
|
• патология беременности. На ранней стадии низкие тестовые значения отражают эктопическую фиксацию эмбриона, замораживание развития эмбриона / плода.
• угроза выкидыша. В первом триместре прогрессирующее снижение значения показывает риск самопроизвольного аборта.
• Плацентарная недостаточность. Пониженные значения анализа характерны для хронической плацентарной недостаточности.
• Пренатальная гибель плода. Во втором, третьем триместре выраженное снижение числа хронических гепатитов определяется внутриутробной смертью плода.