|
Другие названия и синонимы
Placental Growth Factor (PLGF).Описание
Плацентарный фактор роста (PlGF). Полипептид включен в процесс формирования кровеносных сосудов. Его сывороточная концентрация увеличивается во время беременности. Исследование проводится в рамках расширенного скрининга для первого триместра и в более поздние периоды. В результате выявляется риск развития преэклампсии, преэклампсии. Анализ показан для беременных женщин моложе 18 лет, старше 40 лет, с отягощенным анамнезом, гипертонией, хроническим заболеванием почек, диабетом, ожирением, IUGR, отслойкой плаценты. Материал - сыворотка венозной крови, метод исследования - ИФА. Значения норм определяются индивидуально, с учетом срока беременности. Подготовка результатов занимает до 5 дней.
Дополнительные факты
Плацентарный фактор роста относится к гликопротеинам. Его основная функция заключается в обеспечении ангиогенеза - процесса образования новых сосудов при эмбриональном развитии, восстановления очагов поражения, ишемии и интенсивных физических нагрузок. Белок стимулирует формирование коллатерального кровообращения - активация боковых сосудов при временном прерывании основного кровотока. У беременных она синтезируется плацентой, уровень сыворотки заметно повышается к концу второго триместра. Исследование PlGF используется для раннего выявления эндотелиальной дисфункции у беременных женщин - расстройства, которое развивается на основе дисбаланса факторов ангиогенеза, сопровождаемого риском преэклампсии.
Показания к применению
Преэклампсия возникает как тяжелая форма преэклампсии (поздний токсикоз). Осложнение проявляется артериальной гипертензией, нефротическим синдромом, протеинурией, отеками, нарушением функций центральной нервной системы. Это представляет опасность для жизни беременной женщины и плода, поскольку после появления клинических признаков, которые трудно поддаются лечению, может потребоваться раннее родоразрешение. Выявление вероятности преэклампсии до 16 недель позволяет скорректировать эндотелиальную дисфункцию с помощью лекарств. Фактор роста плаценты является ранним маркером этого осложнения. Исследование показано женщинам из групп риска:
• Подавляющая история. Вероятность позднего токсикоза выше у женщин с эклампсией, гибелью плода (предыдущие беременности), гестозом у матери (отягощенное наследование).
• соматические заболевания. Осложнение часто развивается у пациентов с повышенным артериальным давлением, гипертонией, почечной патологией, сахарным диабетом, антифосфолипидным синдромом, наследственной тромбофилией.
• возраст, вес. Анализ назначен беременным женщинам до 18 лет и старше 40 лет с ожирением и высоким индексом массы тела.
• Воздействие вредных веществ. В группе риска развития преэклампсии находятся курильщики, которые употребляют алкоголь, наркотики и тератогенные препараты.
• осложнения беременности. Исследование будет проводиться на женщинах, у которых есть близнецы (тройняшки) с доказанным замедленным развитием плода, плацентарным прерыванием и низким PAPP-A после скрининга первого триместра.
Тест служит вспомогательным методом для выявления риска возникновения хромосомной патологии - синдрома Дауна. Устойчивое снижение концентрации гликопротеина в сочетании с отклонениями в данных от бета-ХГЧ, PAPP-A и ультразвука рассматривается в пользу трисомии.
• Подавляющая история. Вероятность позднего токсикоза выше у женщин с эклампсией, гибелью плода (предыдущие беременности), гестозом у матери (отягощенное наследование).
• соматические заболевания. Осложнение часто развивается у пациентов с повышенным артериальным давлением, гипертонией, почечной патологией, сахарным диабетом, антифосфолипидным синдромом, наследственной тромбофилией.
• возраст, вес. Анализ назначен беременным женщинам до 18 лет и старше 40 лет с ожирением и высоким индексом массы тела.
• Воздействие вредных веществ. В группе риска развития преэклампсии находятся курильщики, которые употребляют алкоголь, наркотики и тератогенные препараты.
• осложнения беременности. Исследование будет проводиться на женщинах, у которых есть близнецы (тройняшки) с доказанным замедленным развитием плода, плацентарным прерыванием и низким PAPP-A после скрининга первого триместра.
Тест служит вспомогательным методом для выявления риска возникновения хромосомной патологии - синдрома Дауна. Устойчивое снижение концентрации гликопротеина в сочетании с отклонениями в данных от бета-ХГЧ, PAPP-A и ультразвука рассматривается в пользу трисомии.
Подготовка
Исследование крови из вены. Процедура отбора проб производится утром. Для получения достоверных данных важно соблюдать правила подготовки:
• Возьмите материал натощак. Оптимальный период голода - 8-12 часов. В случае выраженного токсикоза самочувствие ухудшается без еды, затем легкую закуску разрешают за 4-6 часов до процедуры. Нет ограничений по использованию чистой негазированной воды.
• В течение дня вы должны исключить употребление алкоголя, физические нагрузки и эмоциональный стресс.
• При консультации с врачом вы должны сообщить о лекарствах. Препараты, изменяющие результат, будут временно отменены или приняты во внимание.
• Инструментальные диагностические манипуляции (УЗИ, КТГ) рекомендуются после сдачи крови.
• Запрещено курить в течение последних получаса, вы должны сидеть, лежать, расслабляться.
Выполняется пункция локтевой вены. Уровень белков определяют методом ИФА. Время подготовки результата составляет 5 дней.
• Возьмите материал натощак. Оптимальный период голода - 8-12 часов. В случае выраженного токсикоза самочувствие ухудшается без еды, затем легкую закуску разрешают за 4-6 часов до процедуры. Нет ограничений по использованию чистой негазированной воды.
• В течение дня вы должны исключить употребление алкоголя, физические нагрузки и эмоциональный стресс.
• При консультации с врачом вы должны сообщить о лекарствах. Препараты, изменяющие результат, будут временно отменены или приняты во внимание.
• Инструментальные диагностические манипуляции (УЗИ, КТГ) рекомендуются после сдачи крови.
• Запрещено курить в течение последних получаса, вы должны сидеть, лежать, расслабляться.
Выполняется пункция локтевой вены. Уровень белков определяют методом ИФА. Время подготовки результата составляет 5 дней.
Нормальные значения
Референтные значения анализа для мужчин составляют 16,7-63,1 пг / мл, для небеременных женщин - 20,3-85,9 пг / мл. У беременных женщин пределы нормы определяются количеством недель (единицы: пг / мл).
• 6-9 недель - 24,2-115.
• 10-14 недель - 23,9-251.
• 15-19 недель - 48,7-437.
• 20-23 неделя - 90,8-510.
• 24-28 неделя - 112,9-908.
• 29-33 недели - 37,7-904.
• 34-36 неделя - 25,7-870.
• От 37 недель до родов - 39,9-488.
Вероятность преэклампсии на ранних стадиях рассчитывается как часть скрининга для первого триместра. Учитываются показатели PlGF, PAPP-A, свободный бета-ХГЧ, индекс пульсации маточной артерии, анамнез, состояние здоровья, вес, возраст. Во II-III триместре риск определяется соотношением значений fms-подобной тирозинкиназы-1 и фактора роста плаценты.
• 6-9 недель - 24,2-115.
• 10-14 недель - 23,9-251.
• 15-19 недель - 48,7-437.
• 20-23 неделя - 90,8-510.
• 24-28 неделя - 112,9-908.
• 29-33 недели - 37,7-904.
• 34-36 неделя - 25,7-870.
• От 37 недель до родов - 39,9-488.
Вероятность преэклампсии на ранних стадиях рассчитывается как часть скрининга для первого триместра. Учитываются показатели PlGF, PAPP-A, свободный бета-ХГЧ, индекс пульсации маточной артерии, анамнез, состояние здоровья, вес, возраст. Во II-III триместре риск определяется соотношением значений fms-подобной тирозинкиназы-1 и фактора роста плаценты.
Оценка результатов
Фактор роста плаценты увеличивается с усилением ангиогенеза. Его причины:
• Сердечно-сосудистая патология. Увеличение индекса рассматривается как признак макро-, микрососудистого атеросклероза. У пациентов с сахарным диабетом I, II типа повышение концентрации гликопротеина выявляет вероятность сердечно-сосудистых осложнений.
• травмы, опухоли. Интенсивное заживление ран, развитие опухолей сопровождаются повышением уровня гликопротеина. После полного восстановления ткани значение теста близко к норме.
• Сердечно-сосудистая патология. Увеличение индекса рассматривается как признак макро-, микрососудистого атеросклероза. У пациентов с сахарным диабетом I, II типа повышение концентрации гликопротеина выявляет вероятность сердечно-сосудистых осложнений.
• травмы, опухоли. Интенсивное заживление ран, развитие опухолей сопровождаются повышением уровня гликопротеина. После полного восстановления ткани значение теста близко к норме.
Причины
Снижение PlGF имеет диагностическое и прогностическое значение в мониторинге беременности. Разрыв в нисходящем анализе подтверждает высокую вероятность преэклампсии, эклампсии. Результат предотвращает осложнение, вовремя начиная терапию.