⬆
✘
 
By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ / Medical services /
 Share

Hysterosalpingography (HSG)

Average price: ≈16.7€

Medical Services tree

  1. Description
  2. Additional facts
  3. Indications for use
  4. Contraindications
  5. Preparation
  6. Evaluation of results
  7. Item codes
  8. Prices in 1060 clinics
Hysterosalpingography (HSG)

Description

 Гистеросальпингография (ГСГ, метросальпингография). Рентгенологическое исследование матки и маточных труб с контрастным веществом. Гистеросальпингография выявляет причину бесплодия, выявляет врожденные аномалии женских половых органов, миомы, злокачественные новообразования и спаечные процессы. Низкая доза облучения, низкая вероятность осложнений и доступная цена на гистеросальпингографию в Москве делают это исследование основой для диагностики бесплодия и ряда заболеваний женской репродуктивной системы. Метод широко используется не только в столице, но и в регионах. Ежегодно в России проводится около 200 000 гистеросальпингографий.

Additional facts

 Автором теоретической разработки методики и первым специалистом, пытавшимся выполнить гистеросальпингографию, является русский ученый М. Неменов, который в 1909 году использовал раствор Люголя для рентгеноконтрастных исследований. Из-за раздражения брюшины и матки попытка была признана неудачной. В 1910 году Rindfleish воспроизвел технику, используя пасту висмута для гистеросальпингографии. Впоследствии ученые пытались использовать аргирол и колларгол в качестве контрастного вещества, но из-за недостаточного контрастирования и возможного воспаления брюшины препараты коллоидного серебра также были признаны непригодными для визуального исследования внутренних женских половых органов.
 Ситуация изменилась в 1925 году, когда Heuser первым применил препарат липидола с йодом для гистеросальпингографии. Новое вещество обеспечивало хорошее качество контраста и не вызывало реактивного воспаления. Гистеросальпингография вошла в широкую клиническую практику и стала применяться на начальном этапе диагностики патологических состояний матки и маточных труб. В 1947 году статические рентгенограммы были заменены рентгеноскопией, с тех пор метод практически не изменился. Современной альтернативой рентгеновской ХГГ является ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС).

Indications for use

 Методика используется гинекологами и онкологами-гинекологами. Гистеросальпингография показана при подозрении на инфантилизм, аномалии развития женских половых органов, бесплодие маточных труб, спаечные процессы, истмико-цервикальную недостаточность, субмукозную миому матки, рак эндометрий, эндометриоз, гиперплазия, гиперплазия и полипы эндометрия. Час гистеросальпингографии определяется с учетом предложенной патологии. При нарушениях маточных труб назначают исследование во второй фазе цикла, при внутреннем эндометриозе - на 7-8-й день цикла, при подслизистой, матке - в любой день цикла в нет кровотечения.
 Следует иметь в виду, что гистеросальпингография является в основном скрининговым методом, поскольку обладает высокой чувствительностью, но низкой специфичностью, то есть позволяет подтвердить наличие патологии, но не всегда позволяет оценить ее тяжесть и точно дифференцировать конкретное заболевание.,Эффективность гистеросальпингографии при выявлении патологических состояний составляет 98%, при диагностике - 35%. При необходимости диагноз уточняется с помощью УЗИ, МРТ и лапароскопических исследований.

Contraindications

 Абсолютным противопоказанием к Гистеросальпингографии является непереносимость Йодпрепаратена. Воспалительные процессы в области матки, яичников и маточных труб, цервицит, бартолинит, кольпит, частые острые инфекции (ОРЗ, грипп, воспаление верхних дыхательных путей), наличие локальных очагов воспаления (фурункулы, гнойные раны) и свертывание крови также являются противопоказаниями. Болезни сердца, почек и печени.
 Гистеросальпингография в Москве не проводится при повреждениях щитовидной железы. Кроме того, в список противопоказаний входят периоды менструации, беременности и кормления грудью. Наличие воспалительных изменений крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ), даже без каких-либо внешних признаков воспалительного процесса, считается противопоказанием для ГСГ. Решение о необходимости гистеросальпингографии принимается лечащим врачом индивидуально с учетом особенностей и степени выраженности клинических симптомов и вероятности возможных осложнений.

Preparation

 Гистеросальпингография проводится амбулаторно и в условиях гинекологического отделения больницы. Пациента предупреждают о необходимости использовать презерватив после окончания менструации и не иметь половых сношений в течение 2 дней до указанной гистеросальпингографии. В течение недели вы должны воздерживаться от принятия душа и использования вагинальных лекарств (если это не предписано врачом). Предварительное обследование включает полный анализ крови, биохимический анализ крови (если указан), анализ мочи, анализы крови на сифилис, гепатит и СПИД, а также вагинальный мазок из шейки матки. Перед началом гистеросальпингографии следует опорожнить мочевой пузырь, сделать клизму и побрить волосы в области наружных половых органов.

Evaluation of results

 Гистеросальпингография выявляет инфантилизм и аномалии женских половых органов. Матка младенца указывает на уменьшение полости матки и удлинение шейки матки. В случае с одной рогатой маткой HG подтверждает четкую асимметрию полости матки, в случае неполной перегородки - наличие двух половин, образующих острый угол в двойной матке, - наличие двух полостей, образующих тупой угол. Кроме того, во время гистеросальпингографии видны укороченные, удлиненные или асимметричные маточные трубы, врожденная непроходимость маточных труб, расщепление света и дополнительные слепые переходы в маточных трубах.
 Гистеросальпингография является одним из основных методов диагностики женского бесплодия, вызванного нарушением проходимости маточных труб. Обычно контрастное вещество распределяется по всей матке, затем проходит через трубку в виде полоски и распределяется в брюшной полости, имитируя картину свободно расходящегося дыма от горящей сигареты. Если проходимость трубок повреждена, изображение, полученное при гистеросальпингографии, изменяется. В saktosalpinkse (скопление серозной жидкости в полости трубки) в сочетании с комиссурами брюшного отверстия на рентгеновских снимках, может быть видно расширение мочевого пузыря. При частичном сохранении проницаемости для брюшной полости гистеросальпингография указывает на наличие сообщения между трубкой и брюшной полостью, контрастное вещество просачивается в брюшную полость тонким потоком. Во время спаек в брюшной полости рентгеноконтрастный препарат проникает в образовавшиеся полости, которые отображаются на изображениях в виде ярких областей.
 Гистеросальпингография информативна при туберкулезе внутренних женских половых органов и при всех типах патологических процессов в матке и маточных трубах. При проведении ГСГ у больных туберкулезом обнаруживается наличие лоскутоподобных расширений истмических отделов, из-за которых фаллопиевы трубы начинают напоминать трубы. При выполнении туберкулезного эндометрита во время гистеросальпингографии выявляется деформация, уменьшение или «исчезновение» матки.
 Полипы и гиперплазия эндометрия во время гистеросальпингографии могут обнаружить нерегулярные контуры матки, неравномерное распределение контрастного вещества и небольшие дефекты заполнения овальной, круглой или (менее частой) линейной формы, обычно расположенные на глазном дне и углах матки.,Как правило, размер дефектов не превышает 0,7 при больших полипах их размер может достигать нескольких сантиметров. Время от времени, во время гистеросальпингографии, большие полипы могут быть трудно дифференцировать с малыми подслизистыми миомами матки, создавая сходную картину. При больших субмукозных миомах изображения показывают деформацию и расширение полости матки в сочетании с большим дефектом наполнения.
 Гистеросальпингография рака эндометрия зависит от распространенности этого процесса. В случае небольших опухолей на рентгенограммах имеется дефект наполнения с неровными контурами в углу или на боковой поверхности матки. В случае нормальных опухолей гистеросальпингография подтверждает деформацию всей внутренней поверхности матки. Многие дефекты заполнения различных размеров и форм были обнаружены с корродированными контурами.
 При эндометриозе гистеросальпингография может обнаружить несколько небольших теней, расположенных за внутренним контуром матки, особенно в истмико-цервикальной области. Тени могут быть в форме карманов, щелей или кончиков. В некоторых случаях на изображениях видны признаки эндометриоза трубок, в которых в истмическом отделе образуются несколько коротких пассажей, образующих «ветку елки». Кроме того, гистеросальпингография позволяет распознавать внутриматочные спайки и истмо-цервикальную недостаточность. На внутриматочных спаках рентгенограммы показывают дефекты заполнения с четкими контурами. При истмо-цервикальной недостаточности при гистеросальпингографии выявляется расширение истмико-шейного отдела до 1,5 и более со скоростью менее 0,4.

Item codes

Prices in clinics

 Filters:
X
X
X
Price
 
 
Total: 1060, shown: 20
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
✘Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.