.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Ибупрофен + Питофенон + Фенпивериния бромид

Ибупрофен + Питофенон + Фенпивериния бромид (Ibuprofen+Pitofenone+Fenpiverinium bromide)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Компоненты комплексного вещества

Ибупрофен
Питофенон
Фенпивериния бромид

Входит в состав: (цены в аптеках)

107-192ք

по действию

Похож Цены
89%
84%
83%

Содержание инструкции


Названия

 Русское название: Ибупрофен + Питофенон + Фенпивериния бромид.
 Английское название: Ibuprofen+Pitofenone+Fenpiverinium bromide.

Латинское название

 Ibuprophenum+ Pitophenonum+ Phenpiverinii bromidum ( Ibupropheni+ Pitophenoni+ Phenpiverinii bromidi).

Фарм Группа

 • НПВС — Производные пропионовой кислоты в комбинациях.

Увеличить Нозологии

 • K59,8,1* Дискинезия кишечника.
 • K82,8,0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей.
 • M25,5 Боль в суставе.
 • M54,3 Ишиас.
 • M79,1 Миалгия.
 • M79,2 Невралгия и неврит неуточненные.
 • N23 Почечная колика неуточненная.
 • N94,6 Дисменорея неуточненная.
 • R51 Головная боль.
 • R52,2 Другая постоянная боль.
 • R52,9 Боль неуточненная.

Характеристика вещества

 Комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство.

Фармакодинамика

 Фармакологическое действие - противовоспалительное, анальгезирующее, спазмолитическое.
 Фармакодинамика.
 Подавляет синтез ПГ. В состав комбинации входит ибупрофен (НПВС), питофенон (в виде гидрохлорида, миотропное спазмолитическое средство) и фенпивериния бромид (м-холиноблокирующее средство центрального и периферического действия).
 Ибупрофен является производным фенилпропионовой кислоты. Обладает болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основной механизм действия — угнетение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления в ЦНС и периферических тканях. У женщин с первичной дисменореей снижает повышенный уровень ПГ в миометрии, за счет чего уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений.
 Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.
 Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.
 Сочетание трех компонентов комбинации приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Фармакокинетика

 Компоненты комбинации ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид хорошо всасываются в ЖКТ. Cmax достигается примерно через 1–2 ч после применения. Основной компонент комбинации — ибупрофен — на 99% связывается с белками плазмы крови, может накапливаться в синовиальной жидкости, метаболизируется в печени и выводится на 90% с мочой в виде метаболитов, в тч конъюгатов. Небольшая часть экскретируется с желчью. T1/2 из плазмы крови составляет 2.

Показания к применению

 Слабо и умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов — почечная и желчная колика. Дискинезия желчевыводящих путей. Кишечная колика; гинекологические заболевания (дисменорея); головная боль. В тч мигренозного характера; кратковременное симптоматическое лечение при болях в суставах. Невралгии. Ишиалгии. Миалгии.

Противопоказания

 Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения. В тч язвенный колит; анамнестические данные о возникновении бронхообструкции. Ринита. Крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВС (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит. Крапивница. Полипы слизистой оболочки носа. Бронхиальная астма); печеночная недостаточность или активное заболевание печени; почечная недостаточность (Cl креатинина в тч гипокоагуляция; геморрагический диатез; период после проведения аорто-коронарного шунтирования; острая перемежающаяся порфирия; гранулоцитопения; нарушения кроветворения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; закрытоугольная глаукома; заболевания зрительного нерва; гиперплазия предстательной железы; кишечная непроходимость; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 16 лет.

Ограничения к использованию

 Пожилой возраст; застойная сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; артериальная гипертензия; ИБС; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; нефротический синдром; Cl креатинина Helicobacter pylori; гастрит; энтерит; колит; длительное использование НПВС; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия); курение; частое употребление алкоголя (алкоголизм); тяжелые соматические заболевания; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Применение при беременности и кормлении грудью

 Применение комбинации ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид противопоказано во время беременности. При назначении в период грудного вскармливания следует решить вопрос о его прекращении.

Побочные эффекты

 Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ как очень часто (≥10%); часто (≤1%,.
 Со стороны пищеварительной системы. Часто - НПВC - гастропатия (абдоминальная боль. Тошнота. Рвота. Изжога. Снижение аппетита. Диарея. Метеоризм. Запор); нечасто — изъязвления слизистой оболочки ЖКТ. Которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением. Раздражение и сухость слизистой оболочки ротовой полости. Боль во рту. Изъязвление слизистой оболочки десен. Афтозный стоматит; очень редко — панкреатит. Гепатит. Нарушение функции печени. Гепатотоксичность.
 Со стороны дыхательной системы. Редко - одышка, бронхоспазм.
 Со стороны органов чувств. Редко - снижение слуха. Звон или шум в ушах; нечасто — нечеткость зрительного восприятия. Скотома. Сухость и раздражение глаза. Отек конъюнктивы и век (аллергического генеза). Амблиопия; очень редко — парез аккомодации. Токсическое поражение зрительного нерва.
 Со стороны ЦНС и периферической нервной системы. Нечасто - головная боль. Головокружение. Бессонница. Тревожность. Нервозность и раздражительность. Психомоторное возбуждение. Сонливость. Депрессия; очень редко — спутанность сознания. Галлюцинации. Асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
 Со стороны CCC. Нечасто - тахикардия, повышение АД; редко - сердечная недостаточность.
 Со стороны мочевыделительной системы. Нечасто - нефротический синдром (отеки), олигурия, анурия, полиурия, протеинурия, цистит, окрашивание мочи в красный цвет; редко - острая почечная недостаточность, аллергический нефрит.
 Аллергические реакции. Нечасто - кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница). Кожный зуд; очень редко — отек Квинке. Анафилактоидные реакции. Анафилактический шок. Бронхоспазм или диспноэ. Лихорадка. Мультиформная экссудативная эритема (в тч синдром Стивенса-Джонсона). Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Аллергический ринит.
 Со стороны органов кроветворения. Нечасто - тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура; очень редко - анемия (в тч гемолитическая, апластическая), агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия.
 Прочие. Очень редко - усиление или снижение потоотделения.
 Со стороны лабораторных показателей. Увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение клиренса креатинина, гематокрита или уровня Hb, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.

Взаимодействие

 Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций.
 Ингибиторы микросомального окисления снижают риск развития гепатотоксического действия.
 Комбинация ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.
 Комбинация ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид снижает эффективность урикозурических препаратов. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (что повышает риск развития кровотечений).
 Комбинация ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, ГКС (повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения), эстрогенов, этанола. При одновременном применении с гипогликемическими средствами для приема внутрь может усиливать их действие, т. О. Способствуя риску возникновения гипогликемии.
 Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена, входящего в состав комбинации ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид.
 Комбинация ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Усиливает действие м-холиноблокаторов, Н1-антигистаминных ЛС, бутирофенонов, фенотиазинов, амантадина и хинидина.
 Одновременное назначение других НПВC повышает частоту побочных эффектов.
 Кофеин усиливает анальгезирующий (обезболивающий) эффект.
 При одновременном назначении комбинация ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала применения данной комбинации).
 Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии при одновременном назначении с комбинацией ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности комбинации ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид.
 Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена, входящего в состав комбинации ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид, на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен, входящий в состав комбинации ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид, повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.
 ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена, входящего в состав комбинации ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид.

Передозировка

 Симптомы. Боль в животе. Тошнота. Рвота. Заторможенность. Сонливость. Депрессия. Головная боль. Шум в ушах. Метаболический ацидоз. Кома. Острая почечная недостаточность. Снижение АД. Брадикардия. Тахикардия. Фибрилляция предсердий. Остановка дыхания.
 Лечение. Промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно - основного состояния, АД). Специфического антидота нет.

Способ применения и дозы

 Внутрь.

Меры предосторожности применения

 При длительном применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
 Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимально эффективную дозу. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением Hb и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
 При необходимости определения 17-кетостероидов комбинацию ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид следует отменить за 48 ч до исследования.
 В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период лечения пациент должен воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.