.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Полимиксин В

Полимиксин В (Polymyxin B)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Фармакологическая группа :

Другие антибиотики || Полимиксины.

Содержание инструкции


Названия

 Русское название: Полимиксин В.
 Английское название: Polymyxin B.

Латинское название

 Polymyxinum B ( Polymyxini B).

Химическое название

 Полипептидный антибиотик из Bacillus polymyxa (в виде сульфата).

Фарм Группа

 • Другие антибиотики.

Увеличить Нозологии

 • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная).
 • A41,9 Септицемия неуточненная.
 • B99 Другие инфекционные болезни.
 • G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках.
 • H10,9 Конъюнктивит неуточненный.
 • H16 Кератит.
 • H66 Гнойный и неуточненный средний отит.
 • J18 Пневмония без уточнения возбудителя.
 • J32 Хронический синусит.
 • L03 Флегмона.
 • L89 Декубитальная язва.
 • M86 Остеомиелит.
 • N30 Цистит.
 • N34 Уретрит и уретральный синдром.

Характеристика вещества

 Порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Легко растворим в воде, гигроскопичен.

Фармакодинамика

 Фармакологическое действие - антибактериальное, бактерицидное.
 Действует преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы. Абсорбируется на фосфолипидах мембраны, увеличивает ее проницаемость, вызывает лизис бактерий. Устойчивость развивается медленно; вызывает перекрестную с колистином резистентность. Активен в отношении Salmonella, Shigella, E. Coli, Klebsiella spp, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Vibrio cholerae (кроме типа eltor).
 При введении внутрь не всасывается и создает высокую концентрацию в ЖКТ. Cmax при парентеральной аппликации достигается через 1–2 В плазме на 50% связывается с белками. Плохо проникает через тканевые барьеры. Медленно (60% в течение 3–4 дней) выводится почками и с желчью. В высоких концентрациях обнаруживается в моче. При повторных инъекциях кумулирует.

Показания к применению

 Острые инфекции. Вызванные чувствительными микроорганизмами (Pseudomonas aeruginosa сальмонеллы. Шигеллы и тд;): внутрь — инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ. Инъекционно — сепсис. Бактериемия. Менингит. Пневмония. Наружно (или в полости) — заболевания мочевых путей (цистит. Уретрит). ЛОР-органов (отит. Синусит. Гайморит). Кожи (в тч инфицированные ожоги. Абсцесс. Флегмона. Пролежни). Костей (остеомиелит). Глаз (конъюнктивит. Кератит).

Противопоказания

 Гиперчувствительность, нарушения функции почек, миастения, для наружного применения — перфорация барабанной перепонки, обширные поражения кожи.

Ограничения к использованию

 Беременным женщинам назначают по жизненным показаниям с учетом ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода.

Побочные эффекты

 Поражение почек (альбуминурия. Цилиндрурия. Азотемия. Протеинемия. Тубулярный некроз. Нарушения электролитного обмена) и нервной системы (головокружение. Атаксия. Нарушения сознания. Зрения. Сонливость. Периферические парестезии. У предрасположенных пациентов — нервно-мышечная блокада. Паралич дыхания. Апноэ; при интратекальном введении — менингеальные симптомы). Суперинфекция. Кандидоз. Аллергические реакции (кожная сыпь. Зуд. Крапивница. Эозинофилия); при приеме внутрь — тошнота. Боли в эпигастральной области. Снижение аппетита; при введении в/м — болезненность в месте инъекции. В/в — тромбофлебит.

Взаимодействие

 Проявляет синергизм с хлорамфениколом, тетрациклином, сульфаниламидами и триметопримом в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Serratia, с ампициллином — по влиянию на грамотрицательные палочки, карбенициллином — Pseudomonas aeruginosa Сочетаем с бацитрацином и нистатином. Усиливает ото- и нефротоксичность аминогликозидов (канамицина, стрептомицина, тобромина, неомицина, гентамицина) и миорелаксацию, вызываемую ими, а также блокаторами нервно-мышечной передачи. Уменьшает концентрацию гепарина в крови (образует комплексы).
 В растворах несовместим с натриевой солью ампициллина, левомицетином, антибиотиками группы цефалоспоринов, тетрациклином, изотоническим раствором натрия хлорида, растворами аминокислот, гепарина.

Способ применения и дозы

 В/м, в/в, внутрь (в виде водного раствора), наружно, интратекально.

Меры предосторожности применения

 Парентерально применяют только в условиях стационара. При почечной недостаточности и заболеваниях, сопровождающихся нарушением нервно-мышечной передачи, необходима коррекция режима дозирования и контроль функции почек.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.