Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества /

Полимиксин В (Polymyxin B)

    Содержание инструкции

  1. Фармакологическая группа
  2. Латинское название
  3. Используется в лечении
  4. Характеристика вещества
  5. Фармакологическое действие
  6. Фармакодинамика
  7. Показания к применению
  8. Противопоказания
  9. Ограничения к использованию
  10. Побочные эффекты
  11. Взаимодействие
  12. Способ применения и дозы
  13. Меры предосторожности применения
  14. Аналоги по действию
  15. Входит в состав

Фармакологическая группа

Другие антибиотики || Полимиксины

Латинское название

 Polymyxinum B ( Polymyxini B).

Используется в лечении

Характеристика вещества

 Порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Легко растворим в воде, гигроскопичен.

Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие -.
 Антибактериальное, бактерицидное.

Фармакодинамика

 Действует преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы. Абсорбируется на фосфолипидах мембраны, увеличивает ее проницаемость, вызывает лизис бактерий. Устойчивость развивается медленно; вызывает перекрестную с колистином резистентность. Активен в отношении Salmonella, Shigella, E.coli, Klebsiella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Vibrio cholerae (кроме типа eltor).
 При введении внутрь не всасывается и создает высокую концентрацию в ЖКТ. max >Cmax при парентеральной аппликации достигается через 1-2 В плазме на 50% связывается с белками. Плохо проникает через тканевые барьеры. Медленно (60% в течение 3-4 дней) выводится почками и с желчью. В высоких концентрациях обнаруживается в моче. При повторных инъекциях кумулирует.

Показания к применению

 Острые инфекции. Вызванные чувствительными микроорганизмами (Pseudomonas aeruginosa. Сальмонеллы. Шигеллы ): внутрь - инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ. Инъекционно - сепсис. Бактериемия. Менингит. Пневмония. Наружно (или в полости) - заболевания мочевых путей (цистит. Уретрит). ЛОР-органов (отит. Синусит. Гайморит). Кожи (в тч инфицированные ожоги. Абсцесс. Флегмона. Пролежни). Костей (остеомиелит). Глаз (конъюнктивит. Кератит).

Противопоказания

 Гиперчувствительность, нарушения функции почек, миастения, для наружного применения - перфорация барабанной перепонки, обширные поражения кожи.

Ограничения к использованию

 Беременным женщинам назначают по жизненным показаниям с учетом ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода.

Побочные эффекты

 Поражение почек (альбуминурия. Цилиндрурия. Азотемия. Протеинемия. Тубулярный некроз. Нарушения электролитного обмена) и нервной системы (головокружение. Атаксия. Нарушения сознания. Зрения. Сонливость. Периферические парестезии. У предрасположенных пациентов - нервно-мышечная блокада. Паралич дыхания. Апноэ. При интратекальном введении - менингеальные симптомы). Суперинфекция. Кандидоз. Аллергические реакции (кожная сыпь. Зуд. Крапивница. Эозинофилия). При приеме внутрь - тошнота. Боли в эпигастральной области. Снижение аппетита. При введении в/м - болезненность в месте инъекции. В/в - тромбофлебит.

Взаимодействие

 Проявляет синергизм с хлорамфениколом, тетрациклином, сульфаниламидами и триметопримом в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Serratia, с ампициллином - по влиянию на грамотрицательные палочки, карбенициллином - Pseudomonas aeruginosa. Сочетаем с бацитрацином и нистатином. Усиливает ото- и нефротоксичность аминогликозидов (канамицина, стрептомицина, тобромина, неомицина, гентамицина) и миорелаксацию, вызываемую ими, а также блокаторами нервно-мышечной передачи. Уменьшает концентрацию гепарина в крови (образует комплексы).
 В растворах несовместим с натриевой солью ампициллина, левомицетином, антибиотиками группы цефалоспоринов, тетрациклином, изотоническим раствором натрия хлорида, растворами аминокислот, гепарина.

Способ применения и дозы

 В/м, в/в. Взрослым: в/м - 0,5-0,7 мг/кг 3-4 раза/сутки (максимальная суточная доза - не более 200 мг), в/в - суточная доза 2 мг/кг в 2 приема с интервалом 12 ч (не более 150 мг). Детям: в/м, в/в, независимо от возраста - 0,3-0,6 мг/кг 3-4 раза/сутки. При нарушении функции почек доза снижается, и интервалы между введениями увеличиваются в соответствии с Cl креатинина.
 Внутрь (в виде водного раствора). Взрослым назначают по 100 мг каждые 6 детям - 4 мг/кг 3 раза/сутки. Длительность курса - 5-7 суток.
 Наружно. Каждый час по 1-3 капли 0,1-0,25% раствора в каждый глаз (при наличии положительной реакции интервалы между введениями увеличивают).
 Интратекально. Взрослым и детям старше 2 лет - 50 000 ЕД 1 раз в сутки в течение 3-4 дней, затем - через день еще в течение 2 нед после получения положительных результатов; детям до 2 лет - 20 000 ЕД/сутки 3-4 дня или 25 000 ЕД 1 раз в 2 дня.

Меры предосторожности применения

 Парентерально применяют только в условиях стационара. При почечной недостаточности и заболеваниях, сопровождающихся нарушением нервно-мышечной передачи, необходима коррекция режима дозирования и контроль функции почек.

Аналоги по действию

Входит в состав

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.