Средний объем тромбоцитов

 Средний объем тромбоцитов (MPV) - характеризует усредненное значение объёма тромбоцитов.
 В связи с относительно небольшим сроком жизни тромбоцитов и их постоянным синтезом в крови человека все время присутствуют форменные элементы, находящиеся на разных стадиях своего жизненного цикла. При этом молодые и зрелые клетки, а также тромбоциты, чей жизненный цикл уже близится к завершению, не только отличаются размерами и насыщенностью биологически активными веществами, но и несут разную функциональную нагрузку. MPV в анализе крови позволяет определить, какое количество тромбоцитов разного размера находится в крови в данный момент.

 Норма этого показателя варьируется в интервале от 7,5 до 11 fL. Гистограмма позволяет оценить число тромбоцитов разного размера. В норме содержание зрелых клеток должно занимать 90% общей тромбоцитарной массы, юных - не больше 0,8%, дегенеративных - 0,2%, старых - 5,6%. При этом преобладание незрелых элементов сдвигает гистограмму влево, а преимущественное содержание старых клеток - вправо. Стоит учитывать, что определенные изменения в показателях MPV (анализ крови) расшифровка результатов может выявить и при нормальном количестве абсолютного числа тромбоцитов.

Снижение MPV в анализе крови.

 Такую картину можно наблюдать, если в анализе крови на фоне нормального абсолютного числа тромбоцитов средний объем находится ниже нормы. Проявляется это значительным преобладанием на гистограмме старых клеток. В этом случае низкий MPV в анализе крови будет сигнализировать о таком опасном состоянии, как тромбоцитопения (содержание тромбоцитов менее 100х109/л), при котором возможны обширные кровотечения вследствие снижения свертываемости крови.
 Причинами подобного состояния могут стать наследственные факторы, заболевания крови и других органов, применение некоторых медикаментов. В механизме развития тромбоцитопении выделяют три основных момента:
 • увеличение селезенки (спленомегалия);
 • цирроз печени;
 • анемии;
 • некоторые наследственные заболевания приводят к снижению MPV (например, этот показатель низкий при синдроме Вискота-Олдрича).
 • онкологические заболевания: саркома, лейкоз, лимфома, лимфогранулематоз, карцинома;
 • воспалительные заболевания;
 • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, геморрагический васкулит и другие);
 • инфаркт миокарда;
 • уремия, амилоидоз почек, гломерулонефрит;
 • гипотиреоз, гипертиреоз;
 • гипопротеинемия;
 • прием некоторых препаратов.

Повышение MPV в анализе крови.

 Незначительное повышение MPV может свидетельствовать о некоторых физиологических состояниях, среди которых:
 • различные травмы, как правило, множественные;
 • хирургические вмешательства;
 • обильные месячные;
 • прием лекарственных препаратов, способствующих кроветворению;
 • особенности кроветворения в детском возрасте;
 • кровотечения, в том числе внутренние.
 Если MPV повышен, причины могут быть следующие:
 • пурпура тромбоцитопеническая идиопатическая;
 • тромбоцитопения;
 • сахарный диабет;
 • тиреотоксикоз;
 • атеросклероз;
 • увеличение селезенки;
 • эритремия;
 • спленэктомия;
 • миелоидный лейкоз;
 • аномалия Мея-Хегглина;
 • дистрофия клеток;
 • алкоголизм.

Симптомы, характерные для низкого MPV:

 • тахикардия;
 • наличие лишнего веса;
 • синюшный оттенок кожных покровов;
 • увеличение сосудов в размерах, очертания которых хорошо видны через кожный покров.
 • множественные подкожные кровоизлияния, чаще всего располагающиеся на передней поверхности конечностей, живота, грудной клетки;
 • частые носовые кровотечения;
 • у женщин длительные и обильные менструации;
 • кровоизлияния в сетчатку глаз.

При повышении MPV.

 Внешне повышение MPV определить сложнее. Однако выделяют ряд признаков, указывающих на данную патологию:
 • тахикардия;
 • наличие лишнего веса;
 • синюшный оттенок кожных покровов;
 • увеличение сосудов в размерах, очертания которых хорошо видны через кожный покров.