МКБ-10 коды Описание Клиническая картина Диагностика Причины Лечение Похожие заболевания Связанные клинические рекомендации Связанные стандарты мед. помощи Основные медицинские услуги Клиники для лечения
Другие названия и синонимы
Thyrotoxic crisis , Микседематозная кома .
Вид больной тиреотоксикозои МКБ-10 коды
Описание
Тиреотоксический криз это тяжелейшее состояние, являющееся осложнением тиротоксикоза. К счастью он встречается достаточно редко, но требует неотложного лечения в условиях больничного стационара. При тиреотоксическом кризе происходит резкое повышение продукции тиреоидных гормонов с массивным выбросом их в кровяное русло. Большое количество тироидных гормонов в крови сопровождается недостаточностью коры надпочечников и избыточной продукцией катехоламинов (адреналин и норадреналин), что еще более усиливает чувствительность клеток и тканей организма к тироидным гормонам.
Клиническая картина
Внезапно возникает резкая слабость, повышение температуры тела, обильное потоотделение, головная боль, повышение артериального давления, тошнота, рвота и понос. Очень быстро температура тела повышается до 40 градусов и выше. Учащается дыхание, возникает одышка. Появляется нарушение ритма. Чаще всего это мерцательная аритмия (полностью неправильный ритм). Частота сердечных сокращений может превысить 200 ударов в минуту. Затем артериальное давление может резко упасть. Возникает психическое возбуждение или спутанность сознания. Может развиться острый психоз или тиротоксическая кома с оглушением или потерей сознания. Часто возникает поражение печени. Появляется желтуха и развивается острая печеночная недостаточность, что так же является грозным осложнением, опасным для жизни.
Диагностика
В анализах крови на гормоны щитовидной железы наблюдается снижение ТТГ. Но при этом Т4 повышается. Т3 обычно в норме. Часто повышены тиреоглобулин и тироксинсвязывающий глобулин. Как правило обнаруживается увеличение всех антител - к тиреоглобулину, к тиреопероксидазе, и часто выраженное повышение антител к рецепторам ТТГ.
Причины
Тиреотоксический криз возникает при удалении щитовидной железы или при лечении радиоактивным йодом без предварительной подготовки больного. У пациентов с тиротоксикозом тиреотоксический криз может возникнуть при различных стрессовых для организма ситуациях: хирургическая операция, чрезмерная физическая и психическая нагрузка, острые или обострения хронических заболеваний.
Лечение
Лечение тиротоксического криза проводится в условиях реанимационного отделения стационара. Для коррекции недостаточности коры надпочечников внутривенно вводят гирдрокортизон. При высоком уровне артериального давления вводят препараты для его снижения. Для снижении выработки гормонов щитовидной железы вводят препараты йода или тиростатики (тирозол).
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники) Подобрать лечение
Консультации врачей
⦸ выключить 10311 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 3959 клиник врач - 2828 клиник одноплодная беременность - 656 клиник многоплодная беременность - 518 клиник трансректально (трузи) - 299 клиник 3 категория - 203 клиники аспартатаминотрансферазу - 37 клиник развернутый - 33 клиники базовая - 16 клиник лечебная - 13 клиник получение секрета простаты - 10 клиник курс 10 сеансов - 8 клиник 1 категория - 8 клиник дуплекс, цдк - 7 клиник стандартный - 7 клиник 2 категория - 6 клиник коррекция морщин - 6 клиник лучезапястный сустав - 6 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 5 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 5 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 5 клиник 1.5 мл - 4 клиники juvederm ultra 2, 0.55 мл - 4 клиники
Консультация эндокринолога
⦸ выключить 2260 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 930 клиник врач - 613 клиник одноплодная беременность - 90 клиник многоплодная беременность - 56 клиник трансректально (трузи) - 43 клиники 3 категория - 12 клиник аспартатаминотрансферазу - 4 клиники
Консультация диетолога Анализы
⦸ выключить 1007 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 13 клиник врач - 10 клиник одноплодная беременность - 8 клиник многоплодная беременность - 8 клиник трансректально (трузи) - 7 клиник 3 категория - 5 клиник
Цитологическое исследование мочи
⦸ выключить 3610 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 97 клиник врач - 28 клиник одноплодная беременность - 21 клиника многоплодная беременность - 17 клиник трансректально (трузи) - 13 клиник 3 категория - 13 клиник аспартатаминотрансферазу - 11 клиник развернутый - 8 клиник базовая - 8 клиник курс 10 сеансов - 7 клиник лечебная - 7 клиник получение секрета простаты - 7 клиник 1 категория - 6 клиник дуплекс, цдк - 6 клиник стандартный - 6 клиник 2 категория - 5 клиник коррекция морщин - 4 клиники лучезапястный сустав - 4 клиники hyalual 1,1%, 1.0 мл - 4 клиники juvederm hydrate, 1.0 мл - 4 клиники yvoire hydro, 1.0 мл - 4 клиники
Холестерин общий
⦸ выключить 2824 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 277 клиник врач - 78 клиник одноплодная беременность - 18 клиник многоплодная беременность - 18 клиник трансректально (трузи) - 11 клиник 3 категория - 8 клиник аспартатаминотрансферазу - 5 клиник развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники
Тироксин
⦸ выключить 4350 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 3513 клиник врач - 96 клиник одноплодная беременность - 13 клиник многоплодная беременность - 9 клиник трансректально (трузи) - 7 клиник 3 категория - 7 клиник аспартатаминотрансферазу - 4 клиники развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники лечебная - 4 клиники получение секрета простаты - 4 клиники
Тиреотропный гормон
⦸ выключить 1153 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 230 клиник врач - 51 клиника одноплодная беременность - 19 клиник многоплодная беременность - 13 клиник трансректально (трузи) - 7 клиник
СОЭ
⦸ выключить 243 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 14 клиник
Определение гематокрита
⦸ выключить 4211 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 67 клиник врач - 66 клиник одноплодная беременность - 36 клиник многоплодная беременность - 17 клиник трансректально (трузи) - 16 клиник 3 категория - 15 клиник аспартатаминотрансферазу - 13 клиник развернутый - 12 клиник базовая - 10 клиник курс 10 сеансов - 9 клиник лечебная - 9 клиник получение секрета простаты - 9 клиник 1 категория - 7 клиник дуплекс, цдк - 6 клиник стандартный - 6 клиник 2 категория - 4 клиники коррекция морщин - 4 клиники лучезапястный сустав - 4 клиники hyalual 1,1%, 1.0 мл - 4 клиники juvederm hydrate, 1.0 мл - 4 клиники
Общий анализ мочи
⦸ выключить 6473 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 2325 клиник врач - 1873 клиники одноплодная беременность - 137 клиник многоплодная беременность - 97 клиник трансректально (трузи) - 77 клиник 3 категория - 62 клиники аспартатаминотрансферазу - 53 клиники развернутый - 45 клиник базовая - 29 клиник лечебная - 28 клиник получение секрета простаты - 26 клиник курс 10 сеансов - 20 клиник 1 категория - 19 клиник дуплекс, цдк - 19 клиник стандартный - 18 клиник 2 категория - 17 клиник коррекция морщин - 16 клиник лучезапястный сустав - 15 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 15 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 14 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 13 клиник 1.5 мл - 12 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 11 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 9 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 9 клиник surgiderm 30xp, 0.8 мл - 8 клиник surgiderm 24xp, 0.8 мл - 8 клиник yvoire classic, 1.0 мл - 7 клиник yvoire volume, 1.0 мл - 6 клиник штампованной - 5 клиник 1 шт более 0,5см - 5 клиник до 5 шт - 5 клиник 1 шт до 0,5см - 5 клиник только п.ч. - 5 клиник индивидуальный, спецсплав - 5 клиник без биопсии - 5 клиник только лицо - 5 клиник простая - 4 клиники до 35 ед - 4 клиники ттг - 4 клиники более 35 ед - 4 клиники анализ ресниц - 4 клиники анализ кожи - 4 клиники расширенная - 4 клиники щитовидная железа - 4 клиники без лимфоузлов - 4 клиники только почки - 4 клиники трансабдоминальное узи - 4 клиники трансвагинальное узи - 4 клиники только обп - 4 клиники оба сустава - 4 клиники один сустав - 4 клиники трансокклюзионный винт - 4 клиники в крови - 4 клиники
Общий анализ крови
⦸ выключить 4720 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1761 клиника врач - 1274 клиники одноплодная беременность - 66 клиник многоплодная беременность - 54 клиники трансректально (трузи) - 53 клиники 3 категория - 27 клиник аспартатаминотрансферазу - 22 клиники развернутый - 22 клиники базовая - 14 клиник лечебная - 13 клиник получение секрета простаты - 12 клиник курс 10 сеансов - 11 клиник 1 категория - 11 клиник дуплекс, цдк - 10 клиник стандартный - 10 клиник 2 категория - 9 клиник коррекция морщин - 8 клиник лучезапястный сустав - 7 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 7 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 7 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 6 клиник 1.5 мл - 5 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 4 клиники juvederm ultra 3, 1.0 мл - 4 клиники juvederm ultra 4, 1.0 мл - 4 клиники
Кальций крови Исследования мочи
⦸ выключить 2593 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 2098 клиник врач - 82 клиники одноплодная беременность - 19 клиник многоплодная беременность - 13 клиник трансректально (трузи) - 10 клиник 3 категория - 8 клиник аспартатаминотрансферазу - 8 клиник развернутый - 6 клиник базовая - 4 клиники лечебная - 4 клиники
АСТ крови
⦸ выключить 2600 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 2154 клиники врач - 81 клиника одноплодная беременность - 19 клиник многоплодная беременность - 11 клиник трансректально (трузи) - 6 клиник 3 категория - 6 клиник аспартатаминотрансферазу - 4 клиники развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники
АЛТ крови Диагностика
⦸ выключить 14275 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 4309 клиник врач - 2804 клиники одноплодная беременность - 1627 клиник многоплодная беременность - 1570 клиник трансректально (трузи) - 299 клиник 3 категория - 262 клиники аспартатаминотрансферазу - 147 клиник развернутый - 73 клиники базовая - 53 клиники лечебная - 23 клиники получение секрета простаты - 21 клиника курс 10 сеансов - 14 клиник 1 категория - 14 клиник дуплекс, цдк - 13 клиник стандартный - 12 клиник 2 категория - 11 клиник коррекция морщин - 9 клиник лучезапястный сустав - 9 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 9 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 8 клиник 1.5 мл - 8 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 8 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 8 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 7 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 7 клиник surgiderm 24xp, 0.8 мл - 7 клиник surgiderm 30xp, 0.8 мл - 6 клиник yvoire classic, 1.0 мл - 6 клиник yvoire volume, 1.0 мл - 6 клиник только лицо - 6 клиник без биопсии - 6 клиник 1 шт более 0,5см - 5 клиник 1 шт до 0,5см - 5 клиник штампованной - 5 клиник до 5 шт - 5 клиник только п.ч. - 5 клиник индивидуальный, спецсплав - 5 клиник трансокклюзионный винт - 4 клиники один сустав - 4 клиники оба сустава - 4 клиники щитовидная железа - 4 клиники только обп - 4 клиники трансвагинальное узи - 4 клиники трансабдоминальное узи - 4 клиники только почки - 4 клиники
Электрокардиография (ЭКГ)
⦸ выключить 6100 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 2760 клиник врач - 545 клиник одноплодная беременность - 34 клиники многоплодная беременность - 27 клиник трансректально (трузи) - 13 клиник 3 категория - 10 клиник аспартатаминотрансферазу - 8 клиник развернутый - 7 клиник базовая - 6 клиник лечебная - 5 клиник получение секрета простаты - 5 клиник курс 10 сеансов - 5 клиник 1 категория - 5 клиник дуплекс, цдк - 5 клиник стандартный - 4 клиники 2 категория - 4 клиники коррекция морщин - 4 клиники лучезапястный сустав - 4 клиники
УЗИ щитовидной железы
⦸ выключить 173 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 4 клиники
Термометрия
⦸ выключить 1046 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 7 клиник врач - 4 клиники
Измерение АД
Клиники с лучшими ценами (по 18 выбранным медуслугам)
Цена
Всего: 3077 в 138 городах
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
