Синдром Мориака

• МКБ-10
• E10.6 Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями

 Синдром Мориака - тяжёлое осложнение сахарного диабета 1 типа у детей. Впервые описан французским врачом Пьером Мориаком (P. Mauriac, 1882-1963) в 1930 году.

 Патогенез неизвестен. Остаётся спорным вопрос о том, является ли синдром особой формой сахарного диабета или это сочетание двух заболеваний. Основной причиной синдрома Мориака считают хроническую инсулиновую недостаточность. Задержку роста связывают с катаболическим действием глюкокортикоидов, которые избыточно выделяются с повышенной реактивностью коры надпочечников, а половой инфантилизм объясняют торможением соматотропной и гонадотропной функцией гипофиза.

 Синдром Мориака чаще развивается у детей с тяжёлым течением сахарного диабета 1 типа, длительно не получавших адекватной терапии инсулином. Клиническая картина характеризуется развитием и прогрессированием гепатомегалии, «кушингоидным» перераспределением подкожной жировой клетчатки, задержкой физического и полового развития.

 Основная цель лечения - стойкая компенсация сахарного диабета.
 Лечение сложное включает подбор адекватной дозы инсулина. Пациентам в рационе ограничивают жиры, однако обеспечивают достаточное количество углеводов, в том числе и легкоусваиваемых. Назначают липотропные препараты, витаминов, в том числе группы в, физиотерапевтических процедур на область печени. Для стимуляции роста назначают анаболические стероиды в возрастных дозировках.

• Синдром диабетической стопы
• Сахарный диабет 1 типа у взрослых
• Сахарный диабет 1 типа у детей

• Стандарт санаторно-курортной помощи больным сахарным диабетом
• Стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа
• Стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом (при оказании специализированной помощи)
• Стандарт медицинской помощи детям при осложненных формах сахарного диабета 1 типа
• Стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)
• Стандарт медицинской помощи больным сахарным диабетом