|
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- E10.7 Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями
- E16.2 Гипогликемия неуточненная
- E10 Инсулинозависимый сахарный диабет
- E10.9 Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений
- E10.8 Инсулинзависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями
- E10.1 Инсулинзависимый сахарный диабет с кетоацидозом
- E10.4 Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями
- E10.6 Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 17 ноября 2020 года N 1225н.
Об утверждении стандартов медицинской помощи детям при осложненных формах сахарного диабета 1 типа.
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2018, N 53, 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, 3526),.
Приказываю:
Утвердить:
Стандарт медицинской помощи детям при кетоацидозе при сахарном диабете 1 типа согласно приложению N 1;
Стандарт медицинской помощи детям при тяжелой гипогликемии при сахарном диабете 1 типа согласно приложению N 2;
Стандарт медицинской помощи детям при диабетической ретинопатии при сахарном диабете 1 типа согласно приложению N 3.
Министр.
М.А. Мурашко.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
8 февраля 2021 года,.
Регистрационный N 62428.
Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 ноября 2020 года N 1225н.
ПРИКАЗ.
От 17 ноября 2020 года N 1225н.
Об утверждении стандартов медицинской помощи детям при осложненных формах сахарного диабета 1 типа.
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2018, N 53, 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, 3526),.
Приказываю:
Утвердить:
Стандарт медицинской помощи детям при кетоацидозе при сахарном диабете 1 типа согласно приложению N 1;
Стандарт медицинской помощи детям при тяжелой гипогликемии при сахарном диабете 1 типа согласно приложению N 2;
Стандарт медицинской помощи детям при диабетической ретинопатии при сахарном диабете 1 типа согласно приложению N 3.
Министр.
М.А. Мурашко.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
8 февраля 2021 года,.
Регистрационный N 62428.
Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 ноября 2020 года N 1225н.
Описание
Стандарт медицинской помощи детям при кетоацидозе при сахарном диабете 1 типа.
Возрастная категория пациента. Дети.Пол пациента. Любой.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Экстренная, неотложная.
Фаза течения заболевания (состояния). Вне зависимости от фазы.
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния). Вне зависимости.
Осложнения. Вне зависимости.
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 3.
Нозологические единицы (код по МКБ X ):
________________.
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
E10.1 | Инсулинзависимый сахарный диабет с кетоацидозом |
1 Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния.
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный | 1 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 1 |
A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 1 |
A09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови | 1 | 1 |
A09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 1 | 1 |
A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
в03 .016.011 | Исследование кислотно-основного состояния и газов крови | 1 | 1 |
________________.
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный | 1 | 1 |
________________.
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,5 | 1 |
B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный | 1 | 1 |
________________.
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A0З.26.005.001 | Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры | 1 | 1 |
A0З.26.019 | Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора | 1 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 1 | 2 |
B01.058.004 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный | 1 | 2 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 132 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 18 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 18 |
A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 18 |
A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 18 |
A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 18 |
A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 18 |
B03.016.011 | Исследование кислотно-основного состояния и газов крови | 1 | 18 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 1 | 1 |
B01.058.004 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный | 1 | 1 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 24 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,63 | 4 |
B01.029.005 | Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,5 | 9 |
B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный | 0,03 | 1 |
2.2. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A0З.26.019 | Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора | 0,13 | 6 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A22.26.009 | Фокальная лазерная коагуляция глазного дна | 0,03 | 1 |
A22.26.010 | Панретинальная лазерная коагуляция | 1 | 4 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД | СКД |
A07CA | Регидрататирующие солевые препараты для перорального приема | |||||
Декстроза+Калия хлорид+Натрия хлорид+Натрия цитрат | 0,05 | г | 19 | 19 | ||
A10AB | Инсулины быстрого действия и их аналоги | |||||
Инсулин аспарт | 0,1 | ЕД | 72 | 144 | ||
Инсулин глулизин | 0,1 | ЕД | 72 | 144 | ||
Инсулин лизпро | 0,1 | МЕ | 72 | 144 | ||
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный] | 0,7 | МЕ | 72 | 144 | ||
в05BA | Растворы для парентерального питания | |||||
Декстроза | 1 | г | 100 | 300 | ||
в05BB | Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс | |||||
Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид+Яблочная кислота | 0,01 | л | 1 | 3 | ||
Калия хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид | 0,001 | л | 1 | 3 | ||
Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид+Натрия лактат] | 0,001 | л | 1 | 3 | ||
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид] | 0,001 | л | 1 | 3 | ||
в05BC | Осмодиуретики | |||||
Маннитол | 0,05 | г | 30 | 30 | ||
в05CB | Солевые растворы | |||||
Натрия хлорид | 0,003 | л | 1 | 3 | ||
Натрия хлорид | 0,997 | л | 2 | 6 | ||
в05XA | Электролитные растворы | |||||
Калия хлорид | 1 | г | 6 | 18 |
________________.
Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
Средняя суточная доза.
Средняя курсовая доза.
Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД | СКД |
A10AB | Инсулины быстрого действия и их аналоги | |||||
Инсулин аспарт | 0,1 | ЕД | 72 | 72 | ||
Инсулин глулизин | 0,1 | ЕД | 72 | 72 | ||
Инсулин лизпро | 0,1 | МЕ | 72 | 72 | ||
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный] | 0,7 | МЕ | 72 | 72 | ||
в05BA | Растворы для парентерального питания | |||||
Декстроза | 1 | г | 100 | 200 | ||
H04AA | Гормоны, расщепляющие гликоген | |||||
Глюкагон | 0,5 | мг | 1 | 2 |
________________.
Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
Средняя суточная доза.
Средняя курсовая доза.
Стандарт медицинской помощи детям при тяжелой гипогликемии при сахарном диабете 1 типа.
Возрастная категория пациента. Дети.Пол пациента. Любой.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Экстренная.
Фаза течения заболевания (состояния). Вне зависимости от фазы.
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния). Вне зависимости.
Осложнения. Вне зависимости.
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 2.
Нозологические единицы (код по МКБ X ):
________________.
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
E10.2 | Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями почек |
E10.3 | Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями глаз |
E10.4 | Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями |
E10.5 | Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения |
E10.6 | Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями |
E10.7 | Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями |
E10.8 | Инсулинзависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями |
E10.9 | Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений |
E16.2 | Гипогликемия неуточненная |
________________.
В части диагностики и лечения тяжелой гипогликемии без учета диагностики и лечения сахарного диабета 1 типа.
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 1 | 1 |
Стандарт медицинской помощи детям при диабетической ретинопатии при сахарном диабете 1 типа.
Возрастная категория пациента. Дети.Пол пациента. Любой.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно, амбулаторно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Фаза течения заболевания (состояния). Вне зависимости от фазы.
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния). Вне зависимости.
Осложнения. Вне зависимости.
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365.
Нозологические единицы (код по МКБ X ):
________________.
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
H36.0 | Диабетическая ретинопатия |
E10.3 | Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями глаз |
E10.7 | Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями |
________________.
В части диагностики и лечения препролиферативной и пролиферативной диабетической ретинопатии без учета диагностики и лечения сахарного диабета 1 типа.
3 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 0,5 | 9 |
Электронный текст документа.
Подготовлен АО Кодекс и сверен по:
Официальный интернет-портал.
Правовой информации.
Www.pravo.gov.ru, 08.02.2021,.
N 0001202102080034.
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа
- Стандарт санаторно-курортной помощи больным сахарным диабетом
- Стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа
- Стандарт скорой медицинской помощи при гипогликемии
- Стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом (при оказании специализированной помощи)
- Стандарт медицинской помощи больным диабетической ретинопатией
- Стандарт медицинской помощи больным сахарным диабетом
- Стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)