|
|
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- E11.7 Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями
- E11.9 Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений
- E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
- E11.8 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями
- E10.7 Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями
- E11.5 Инсулиннезависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения
- E10 Инсулинозависимый сахарный диабет
- E11.6 Инсулиннезависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 20 ноября 2006 года N 766.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с сахарным диабетом (при оказании специализированной помощи).
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 766.
ПРИКАЗ.
От 20 ноября 2006 года N 766.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с сахарным диабетом (при оказании специализированной помощи).
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 766.
Описание
1 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые, дети.Нозологическая форма. Инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1).
Код по МКБ 10: E10.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая.
Осложнения. Без осложнений.
Условия оказания. Стационарная помощь.
1,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предостав. Ления | Среднее коли. Чество |
| A01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
| A01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
| A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.30.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.30.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 2 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 6 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| A12.28.011 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 1 |
| A09.28.003.001 | Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ) | 1 | 3 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 4 |
| A09.05.084 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | 1 | 1 |
| A09.05.004 | Исследование уровня липопротеидов высокой плотности | 1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов крови | 1 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.033 | Исследование уровня органического фосфора в крови | 1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,01 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| A04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 0,3 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,01 | 1 |
| A06.30.002.002 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,01 | 1 |
| A06.03.038 | Рентгенография кистей рук | 0,05 | 1 |
| A06.30.002 | Описание интерпретация рентгенографических изображений | 0,06 | 1 |
| A01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
1,2 Лечение из расчета 14 дней.
| Код | Наименование | Частота предостав. Ления | Среднее коли. Чество |
| A01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 18 |
| A01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 18 |
| A01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 18 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 18 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 18 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 28 |
| A25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 14 |
| A25.22.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 14 |
| A25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 14 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 93 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 90 |
| A11.01.015 | Установка подкожного катетера | 0,05 | 2 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.282 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 1 |
| A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| A12.28.011 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 5 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| A26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,05 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.024 | Исследование уровня общих липидов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов крови | 1 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.033 | Исследование уровня органического фосфора в крови | 1 | 1 |
| A05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,01 | 1 |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,01 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы | 0,1 | 1 |
| B04.012.001 | Школа для больных сахарным диабетом | 1 | 14 |
| A02.07.001 | Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов | 0,2 | 1 |
| A02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,8 | 1 |
| A02.26.009 | Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам | 0,8 | 1 |
| A02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | 0,8 | 1 |
| Фармако. Терапевти - ческая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назна. Чения | ОДД** | ЭКД*** |
| _______________ * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза | |||||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Инсулины и средства для лечения сахарного диабета | 1 | ||||
| Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 0,2 | 35 ME | 490 ME | ||
| Инсулин аспарт | 0,4 | 35 ME | 490 ME | ||
| Инсулин лизпро | 0,4 | 35 ME | 490 ME | ||
| Инсулин изофан (человеческий генноинженерный) | 0,2 | 25 ME | 350 ME | ||
| Инсулин гларгин | 0,3 | 25 ME | 350 ME | ||
| Инсулин детемир | 0,4 | 25 ME | 350 ME | ||
| Инсулин лизпро двухфазный | 0,1 | 25 ME | 350 ME | ||
| Глюкагон | 0,1 | 1 мг | 1 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,5 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 3 л | 15 л | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,5 | ||||
| Гипотензивные средства | 0,4 | ||||
| Верапамил | 0,4 | 480 мг | 6720 мг | ||
| Нифедипин | 0,5 | 40 мг | 560 мг | ||
| Фозиноприл | 0,1 | 20 мг | 280 мг | ||
| Противоаритмические средства | 0,2 | ||||
| Пропафенол | 0,4 | 300 мг | 4200 мг | ||
| Карведилол | 0,4 | 5 мг | 700 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 50 мг | 700 мг | ||
| Атенолол | 0,2 | 50 мг | 700 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,4 | ||||
| Эналаприл | 0,1 | 10 мг | 140 мг | ||
| Периндоприл | 0,1 | 4 мг | 56 мг | ||
| Спираприл | 0,2 | 6 мг | 84 мг | ||
| Каптоприл | 0,3 | 75 мг | 1050 мг | ||
| Рамиприл | 0,2 | 5 мг | 70 мг | ||
| Телмисартан | 0,1 | 80 мг | 1120 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,15 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Индапамин | 0,7 | 2,5 мг | 35 мг | ||
| Фуросемид | 0,3 | 40 мг | 560 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 0,5 | ||||
| Гиполипидемические препараты | 0,5 | ||||
| Аторвастатин | 0,33 | 20 мг | 280 мг | ||
| Симвастатин | 0,33 | 10 мг | 140 мг | ||
| Фенофибрат | 0,33 | 200 мг | 2800 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 0,2 | ||||
| Декстроза | 1 | 100 г | 100 г | ||
| Витамины и минералы | 0,5 | ||||
| Витамины | 1 | ||||
| Тиоктовая кислота | 1 | 600 мг | 8400 мг | ||
2 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые, дети.Нозологическая форма. Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип 2).
Код по МКБ 10: E11.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая.
Осложнения. Без осложнений.
Условия оказания. Стационарная помощь.
2,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предостав. Ления | Среднее коли. Чество |
| A01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
| A01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
| A01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 1 |
| A01.30.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.30.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 2 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 6 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| A12.28.011 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 1 |
| A09.28.003.001 | Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ) | 1 | 2 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 4 |
| A09.05.084 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A12.22.004 | Глюкозотолерантный тест | 0,05 | 1 |
| A09.05.056 | Исследование уровня инсулина плазмы крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | 1 | 1 |
| A09.05.004 | Исследование уровня липопротеидов высокой плотности в крови | 1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
| A06.30.002 | Описание интерпретация рентгенографических изображений | 0,1 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| A04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 0,3 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,01 | 1 |
| A06.30.002.002 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,01 | 1 |
| A01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
2,2 Лечение из расчета 14 дней.
| Код | Наименование | Частота предостав. Ления | Среднее коли. Чество |
| A01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 18 |
| A01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 18 |
| A01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 18 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 4 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 18 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 18 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 28 |
| A25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 14 |
| A25.22.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 14 |
| A25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 14 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 92 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 90 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| A05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,05 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы | 0,1 | 1 |
| A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,3 | 1 |
| A04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 0,3 | 1 |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,3 | 1 |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,02 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,01 | 1 |
| A06.30.002.002 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,01 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.282 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 1 |
| A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| A12.28.011 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.003.001 | Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ) | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 5 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| A26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,05 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | 1 | 1 |
| A09.05.004 | Исследование уровня липопротеидов высокой плотности в крови | 1 | 1 |
| A09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 1 |
| A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов крови | 1 | 1 |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.064 | Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропина в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,5 | 1 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,5 | 1 |
| A12.05.039 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 0,5 | 1 |
| А111.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,05 | 14 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств | 1 | 70 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 0,05 | 14 |
| A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,1 | 14 |
| A14.30.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 28 |
| A14.30.001 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 14 |
| A14.30.004 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,1 | 2 |
| A14.30.005 | Пособие по смене постельного белья и одежды тяжелобольному | 0,1 | 2 |
| A14.30.002 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,1 | 14 |
| A04.12.001.001 | Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей | 0,1 | 1 |
| A05.24.001 | Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву | 0,05 | 1 |
| B04.012.001 | Школа для больных сахарным диабетом | 1 | 14 |
| A02.07.001 | Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов | 0,2 | 1 |
| A02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
| A02.26.009 | Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам | 1 | 1 |
| A02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | 1 | 1 |
| Фармако. Терапевти - ческая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
| _______________ * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза | |||||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Инсулины и средства для лечения сахарного диабета | 1 | ||||
| Глибенкламид | 0,3 | 15 мг | 210 мг | ||
| Гликлазид | 0,3 | 90 мг | 1260 мг | ||
| Глимепирид | 0,1 | 4 мг | 56 мг | ||
| Гликвидон | 0,025 | 120 мг | 1680 мг | ||
| Глипизид | 0,025 | 15 мг | 210 мг | ||
| Репаглинид | 0,1 | 6 мг | 84 мг | ||
| Метформин | 0,5 | 1700 мг | 23800 мг | ||
| Росиглитазон | 0,1 | 8 мг | 112 мг | ||
| Пиоглитазон | 0,1 | 30 мг | 420 мг | ||
| Акарбоза | 0,02 | 150 мг | 2100 мг | ||
| Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) | 0,15 | 30 ME | 420 ME | ||
| Инсулин-изофан (человеческий генноинженерный) | 0,15 | 30 ME | 420 ME | ||
| Инсулин двухфазный (человеческий генноинженерный) | 0,05 | 60 ME | 840 ME | ||
| Инсулин лизпро | 0,1 | 30 ME | 420 ME | ||
| Инсулин лизпро двухфазный | 0,1 | 60 ME | 840 ME | ||
| Инсулин аспарт | 0,1 | 30 ME | 420 ME | ||
| Инсулин аспарт двухфазный | 0,025 | 60 ME | 840 ME | ||
| Инсулин гларгин | 0,05 | 30 ME | 420 ME | ||
| Инсулин детемир | 0,05 | 30 ME | 420 ME | ||
| Глюкагон | 0,01 | 1 мг | 1 мг | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Гипотензивные средства | 0,2 | ||||
| Верапамил | 0,3 | 240 мг | 3360 мг | ||
| Нифедипин | 0,4 | 40 мг | 560 мг | ||
| Фозиноприл | 0,1 | 10 мг | 140 мг | ||
| Моксонидин | 1 | 0,2 мг | 2,8 мг | ||
| Противоаритмические средства | 0,5 | ||||
| Пропафенол | 0,4 | 300 мг | 4200 мг | ||
| Карведилол | 0,4 | 50 мг | 700 мг | ||
| Бисопролол | 0,2 | 10 мг | 140 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 100 мг | 1400 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,5 | ||||
| Эналаприл | 0,3 | 10 мг | 140 мг | ||
| Периндоприл | 0,2 | 4 мг | 56 мг | ||
| Спираприл | 0,3 | 6 мг | 84 мг | ||
| Ирбесартан | 0,1 | 150 мг | 2100 мг | ||
| Телмисартан | 0,1 | 80 мг | 1120 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,15 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Индапамид | 0,7 | 2,5 мг | 35 мг | ||
| Фуросемид | 0,3 | 40 мг | 560 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 0,9 | ||||
| Гиполипидемические препараты | 1 | ||||
| Аторвастатин | 0,3 | 20 мг | 280 мг | ||
| Симвастатин | 0,4 | 10 мг | 140 мг | ||
| Розувастин | 0,1 | 10 мг | 280 мг | ||
| Фенофибрат | 0,2 | 200 мг | 2800 мг | ||
| Витамины и минералы | 0,1 | ||||
| Витамины | 1 | ||||
| Тиоктовая кислота | 1 | 600 мг | 8400 мг | ||
3 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые, дети.Нозологическая форма. Инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1), инсулиннезависимый сахарный диабет (тип 2).
Код по МКБ 10: E10.0, E10.1, E11.0, E11.1.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая.
Осложнения. Кома (кетоацидотическая, гипогликемическая, гиперосмолярная, лактацидемическая), кетоацидоз.
Условия оказания. Стационарная помощь.
3,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предостав. Ления | Среднее коли. Чество |
| A01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
| A01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
| A01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 1 |
| A01.30.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.30.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| A01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| A12.28.011 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 2 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 10 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| A09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 1 |
| A09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови | 1 | 1 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 1 |
| A12.05.031 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина | 1 | 1 |
| A09.05.284 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 4 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия крови | 1 | 1 |
| A09.05.111 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 1 | 1 |
| A09.05.207 | Определение уровня молочной кислоты в крови | 1 | 1 |
| A09.05.214 | Определение уровня пирвиноградной кислоты в крови | 1 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 1 |
| A06.30.002.002 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,1 | 1 |
3,2 Лечение из расчета 5 дней.
| Код | Наименование | Частота предостав. Ления | Среднее количество |
| A01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 10 |
| A01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 10 |
| A01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 10 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 10 |
| A25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 5 |
| A25.22.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 5 |
| A25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 5 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 10 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 20 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 65 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 60 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 5 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 5 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 5 |
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 10 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 10 |
| A09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 10 |
| A09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови | 1 | 10 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 10 |
| A12.05.031 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина | 1 | 10 |
| A09.05.284 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 10 |
| A09.05.207 | Определение уровня молочной кислоты в крови | 1 | 2 |
| A09.05.214 | Определение уровня пирвиноградной кислоты в крови | 1 | 2 |
| A14.30.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 5 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 5 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 20 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 10 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия крови | 1 | 18 |
| A09.05.030 | Исследование натрия крови | 1 | 18 |
| A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов крови | 1 | 10 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 10 |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 10 |
| A14.30.003 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 1 | 3 |
| A14.30.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 10 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 5 |
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 10 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 15 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 15 |
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 15 |
| A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 1 | 1 |
| A14.30.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 1 | 5 |
| A14.30.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 60 |
| A14.30.001 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 5 |
| A14.30.004 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 10 |
| A14.30.005 | Пособие по смене постельного белья и одежды тяжелобольному | 1 | 10 |
| A14.30.002 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 1 |
| A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 1 | 5 |
| A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 10 |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 5 |
| Фармако. Терапевти - ческая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** | |
| _______________ * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза | ||||||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | |||||
| Инсулины и средства для лечения сахарного диабета | 1 | |||||
| Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 0,9 | 80 ME | 400 ME | |||
| Инсулин аспарт | 0,05 | 80 ME | 400 ME | |||
| Инсулин лизпро | 0,05 | 80 ME | 400 ME | |||
| Глюкагон | 0,5 | 1 мг | 1 мг | |||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,5 | |||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | |||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 5 л | 15 л | |||
| Средства, влияющие на кровь | 0,3 | |||||
| Препараты плазмы | 1 | |||||
| Декстроза | 1 | 100 г | 500 г | |||
Питательные смеси.
| Наименование | Частота предостав. Ления | Среднее количество | |
| Смеси для парентерального питания | 1 | ||
| Растворы аминокислот | 0,8 | 1000 мл | |
| Жировые эмульсии | 0,8 | 1000 мл | |
| Смеси для энтерального зондового питания | 0,3 | 2000 г | |
Текст документа сверен по:
Рассылка.
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа
- Стандарт медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом
- Стандарт санаторно-курортной помощи больным сахарным диабетом
- Стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при инсулиннезависимом сахарном диабете
- Стандарт медицинской помощи больным синдромом диабетической стопы
- Стандарт специализированной медицинской помощи при сахарном диабете с синдромом диабетической стопы (критическая ишемия)
- Стандарт медицинской помощи больным с синдромом диабетической стопы (при оказании специализированной помощи)