Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Липосаркома

ДобавьАналогиСравни
Используемые препараты: Ещё... скрыть
Фарм. гр. Вещество Препараты
Ифосфамид
Трабектедин
  1. МКБ-10 коды
  2. Описание
  3. Классификация
  4. Причины
  5. Клиническая картина
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Прогноз
  9. Похожие заболевания
  10. Связанные клинические рекомендации
  11. Связанные стандарты мед. помощи
  12. Основные медицинские услуги
  13. Клиники для лечения

Другие названия и синонимы

Liposarcoma.
Гистологический препарат тканей липосаркомы

МКБ-10 коды

Описание

 Липосаркома - это злокачественное новообразование из жировых клеток мезенхимы. Опухоль большого размера с множеством мелких, рядом расположенных новообразований;
 Липосаркома обладает следующими свойствами:
 1. Локализуется на бедрах, забрюшинной клетчатке, ягодицах;
 2. Больше распространена среди людей, старше 40 лет;
 3. У мужчин встречается чаще;
 4. Распространена повсеместно;
 5. Новообразование обладает медленным ростом;
 6. Метастазы обнаруживаются в легких и печени.
Макропрепарат удаленной липосаркомы

Классификация

 По клеточному составу выделяют:
 1. Склерозирующий тип;
 2. Миксоидный тип;
 3. Аденоидный тип;
 4. Полиморфный или истинный тип;
 5. Смешанный тип;
 6. Недифференцированный тип;
 Высокодифференцированные липосаркомы обладают умеренным ростом и обнаруживаются из-за больших размеров. Малодифференцированные растут быстро и характеризуются выраженной клинической симптоматикой.

Причины

 Причины и механизм развития липосаркомы до конца не изучены.
 Факторы риска развития липосаркомы:
 1. Доброкачественные опухоли жировой ткани;
 2. Лучевое лечение;
 3. Работа с асбестом;
 4. Частые травмы;
 5. Лечение кортикостероидами.

Клиническая картина

 Первый симптом липосаркомы - появление подвижного узла или припухлости, без субъективных ощущений. На ощупь узел может быть разной консистенции: плотной, упругой или эластичной. При прогрессировании процесса кожа над новообразованием становится багрово-синей, горячей, чемокружающие ткани. При сдавливании нервов и сосудов вызывает болевые ощущения и может изъязвляться. При прорастании опухоли в крупные сосуды развиваются тромбозы, отеки, двигательные нарушения. Нарастают симптомы нарушения общего состояния: слабость, потеря аппетита, апатия.
 Опухоли забрюшинного пространства растут много лет, без каких - либо проявлений. Клиническая симптоматика появляется, когда липосаркома сдавливает другие органы. Возникают боль и тяжесть в пояснице, увеличение живота, задержка мочеиспускания, непроходимость кишечника. Нарушение общего состояния присоединяется, когда новообразование начинает распадаться.
 Ассоциированные симптомы: Изменение аппетита. Изменение веса. Ломота в мышцах. Лихорадка. Отсутствие аппетита. Потеря веса. Общая слабость.

Диагностика

 1. Объективное исследование (осмотр и пальпация) новообразования. Доктор может заподозрить липосаркому по следующим признакам: безболезненный узел плотной консистенции, увеличение регионарных лимфатических узлов, нарушение общего состояния больного.
 2. Биопсия с последующим цитологическим исследованием на атипичные клетки. В нашей клинике данное исследование проводится с использованием иглы (пункционная биопсия) и с помощью скальпеля (эксцизионная биопсия). Диагноз подтверждается, если в исследуемом материале обнаружены зрелые жировые и незрелые атипичные клетки с веретенообразными и звездчатыми ядрами.
 3. Иммунохимическое исследование. Для липосаркомы характерна положительная реакция на протеин S-100 и виментин.
 4. Для выявления метастазов назначается обзорная рентгенография органов грудной полости и УЗИ печени.
 5. Ангиография сосудов - это рентгеновский метод исследования с использованием контрастного вещества. Используется в случае прорастания опухолью стенки артерии или вены.

Лечение

 Для лечения липосаркомы используются комбинации следующих методов:
 1. Хирургическое лечение.
 Широкое иссечение липосаркомы - при низкодифференцированных опухолях, расположенных на поверхности;
 Радикальное удаление новообразования с сохранением органа - при глубоких липосаркомах. В ходе операции удаляется опухоль с окружающими фасциями и мышцами;
 Ампутация конечности при невозможности выполнения органосохраняющей операции.
 2. Лучевое лечение.
 Лучевая терапия применяется в предоперационном и послеоперационном периодах.
 3. Химиотерапевтическое лечение.
 Химиотерапия назначается только в случае, если опухоль дала метастазы. Предоперационная химиотерапия обеспечивает хороший исход оперативного вмешательства, а послеоперационная химиотерапия убивает оставшиеся клетки опухоли и является профилактикой рецидива.
 Побочные эффекты.
 К побочным эффектам химиотерапевтического лечения относятся: слабость, понижение иммунитета, выпадение волос. При местном лучевом лечении осложнения будут развиваться на месте воздействия радиофармпрепарата. Это покраснение кожи, зуд, шелушение. По окончании курса лечения все побочные эффекты проходят.

Прогноз

 После проведенного комплексного лечения:
 В 35% случаев липосаркома рецидивирует;
 В 30% случаев развиваются метастазы;
 Пятилетняя выживаемость - 60%;
 Стойкое выздоровление достигается практически в половине случаев.

Похожие заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)

    • Консультации врачей

    • Консультация психотерапевта
    • Анализы

    • Проба Реберга
    • Общий белок крови
    • ЛДГ крови
    • Креатинин крови
    • АСТ крови
    • АЛТ крови
    • Диагностика

    • Сцинтиграфия костей скелета
    • МРТ копчика
    • МРТ головы
    • МРТ брюшной полости
    • Антропометрия с расчетом ИМТ

Клиники с лучшими ценами (по 13 выбранным медуслугам)

 Фильтры:
X
X
X
Цена
 
 
Всего: 1936 в 104 городах
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева - Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) +7(812..показать+7(812) 339-39-39
+7(812) 607-59-00
+7(981) 758-89-80
65850₽
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков - Санкт-Петербург (м. Старая Деревня) +7(812..показать+7(812) 339-39-39
+7(812) 702-63-45
+7(981) 758-89-80
67430₽
Президент-Мед в Видном - Видное (м. Домодедовская) +7(498..показать+7(499) 116-82-39
+7(498) 547-15-42
+7(495) 541-76-30
+7(495) 541-05-99
+7(495) 541-05-80
рейтинг: 4.2
10400₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
Клиника МРТ Эксперт на Российской - Уфа +7(347..показать+7(499) 116-82-39
+7(347) 225-84-89
рейтинг: 4.6
14231₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
Городская больница Святого Георгия на Северном - Санкт-Петербург (м. Озерки) +7(812..показать+7(499) 116-82-39
+7(812) 511-96-00
+7(812) 576-50-50
+7(812) 511-95-00
+7(812) 510-01-49
рейтинг: 4.6
18280₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
МЕДСИ на Ленинградском проспекте - Москва (м. Аэропорт) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 229-18-75
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.4
18900₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
МЦ Гайде на Херсонской 2 - Санкт-Петербург (м. Площадь Александра Невского) +7(499..показать+7(499) 116-82-39
рейтинг: 4.4
19520₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
ДМЦ Гайде на Лиговском проспекте - Санкт-Петербург (м. Лиговский проспект) +7(499..показать+7(499) 116-82-39
рейтинг: 4.4
19520₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
МЦ Гайде на Херсонской 4 - Санкт-Петербург (м. Площадь Александра Невского) +7(812..показать+7(499) 116-82-39
+7(812) 322-93-90
рейтинг: 4.4
19520₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
МЕДСИ на Пречистенке - Москва (м. Парк Культуры) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 739-53-67
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.4
19600₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
* - клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.