Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
/ МКБ-10 диагнозы /

C49.9 Злокачественное новообразование соединительной и мягких тканей неуточненной локализации (C49.9 Malignant neoplasm, connective and soft tissue, unspecified)

Добавить
в подбор
Аналоги
заболевания
Сравнить
болезнь
Используемые препараты: Ещё... скрыть
Фарм. гр. Вещество Препараты
Ифосфамид
Трабектедин

Дерево МКБ-10 диагнозов

    Содержание

  1. Описание
  2. Классификация
  3. Причины
  4. Клиническая картина
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Прогноз
  8. Связанные заболевания
  9. Связанные клинические рекомендации
  10. Связанные стандарты мед. помощи
  11. Основные медицинские услуги
  12. Клиники для лечения
Гистологический препарат тканей липосаркомы

Описание

 Липосаркома – это злокачественное новообразование из жировых клеток мезенхимы. Опухоль большого размера с множеством мелких, рядом расположенных новообразований.
 Липосаркома обладает следующими свойствами:
 1. Локализуется на бедрах, забрюшинной клетчатке, ягодицах.
 2. Больше распространена среди людей, старше 40 лет.
 3. У мужчин встречается чаще.
 4. Распространена повсеместно.
 5. Новообразование обладает медленным ростом.
 6. Метастазы обнаруживаются в легких и печени.

Классификация

 По клеточному составу выделяют:
 1. Склерозирующий тип.
 2. Миксоидный тип.
 3. Аденоидный тип.
 4. Полиморфный или истинный тип.
 5. Смешанный тип.
 6. Недифференцированный тип.
 Высокодифференцированные липосаркомы обладают умеренным ростом и обнаруживаются из-за больших размеров. Малодифференцированные растут быстро и характеризуются выраженной клинической симптоматикой.
Макропрепарат удаленной липосаркомы

Причины

 Причины и механизм развития липосаркомы до конца не изучены.
 Факторы риска развития липосаркомы:
 1. Доброкачественные опухоли жировой ткани.
 2. Лучевое лечение.
 3. Работа с асбестом.
 4. Частые травмы.
 5. Лечение кортикостероидами.

Клиническая картина

 Первый симптом липосаркомы – появление подвижного узла или припухлости, без субъективных ощущений. На ощупь узел может быть разной консистенции: плотной, упругой или эластичной. При прогрессировании процесса кожа над новообразованием становится багрово-синей, горячей, чемокружающие ткани. При сдавливании нервов и сосудов вызывает болевые ощущения и может изъязвляться. При прорастании опухоли в крупные сосуды развиваются тромбозы, отеки, двигательные нарушения. Нарастают симптомы нарушения общего состояния: слабость, потеря аппетита, апатия.
 Опухоли забрюшинного пространства растут много лет, без каких – либо проявлений. Клиническая симптоматика появляется, когда липосаркома сдавливает другие органы. Возникают боль и тяжесть в пояснице, увеличение живота, задержка мочеиспускания, непроходимость кишечника. Нарушение общего состояния присоединяется, когда новообразование начинает распадаться.

Диагностика

 1. Объективное исследование (осмотр и пальпация) новообразования. Доктор может заподозрить липосаркому по следующим признакам: безболезненный узел плотной консистенции, увеличение регионарных лимфатических узлов, нарушение общего состояния больного.
 2. Биопсия с последующим цитологическим исследованием на атипичные клетки. В нашей клинике данное исследование проводится с использованием иглы (пункционная биопсия) и с помощью скальпеля (эксцизионная биопсия). Диагноз подтверждается, если в исследуемом материале обнаружены зрелые жировые и незрелые атипичные клетки с веретенообразными и звездчатыми ядрами.
 3. Иммунохимическое исследование. Для липосаркомы характерна положительная реакция на протеин S-100 и виментин.
 4. Для выявления метастазов назначается обзорная рентгенография органов грудной полости и УЗИ печени.
 5. Ангиография сосудов – это рентгеновский метод исследования с использованием контрастного вещества. Используется в случае прорастания опухолью стенки артерии или вены.

Лечение

 Для лечения липосаркомы используются комбинации следующих методов:
 1. Хирургическое лечение.
 Широкое иссечение липосаркомы – при низкодифференцированных опухолях, расположенных на поверхности.
 Радикальное удаление новообразования с сохранением органа – при глубоких липосаркомах. В ходе операции удаляется опухоль с окружающими фасциями и мышцами.
 Ампутация конечности при невозможности выполнения органосохраняющей операции.
 2. Лучевое лечение.
 Лучевая терапия применяется в предоперационном и послеоперационном периодах.
 3. Химиотерапевтическое лечение.
 Химиотерапия назначается только в случае, если опухоль дала метастазы. Предоперационная химиотерапия обеспечивает хороший исход оперативного вмешательства, а послеоперационная химиотерапия убивает оставшиеся клетки опухоли и является профилактикой рецидива.
 Побочные эффекты.
 К побочным эффектам химиотерапевтического лечения относятся: слабость, понижение иммунитета, выпадение волос. При местном лучевом лечении осложнения будут развиваться на месте воздействия радиофармпрепарата. Это покраснение кожи, зуд, шелушение. По окончании курса лечения все побочные эффекты проходят.

Прогноз

 После проведенного комплексного лечения:
 В 35% случаев липосаркома рецидивирует.
 В 30% случаев развиваются метастазы.
 Пятилетняя выживаемость - 60%.
 Стойкое выздоровление достигается практически в половине случаев.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

Основные медуслуги по стандартам лечения

Консультации врачей
Консультация психотерапевта
 
Анализы
Общий белок крови
 
Общий анализ крови
 
Креатинин крови
 
Билирубин общий
 
АЛТ крови
 
Диагностика
Антропометрия с расчетом ИМТ
Коды: A02.07.004
Электрокардиография (ЭКГ)
 
Сцинтиграфия костей скелета
 
Рентгенография легких
 
МРТ головного мозга
 
Нехирургическое лечение
Химиотерапия
Что сделать врачу (осмотр)
Исследование мышц
A02.07.004 Антропометрические исследования
A02.01.001 Измерение массы тела
A02.03.005 Измерение роста
A02.06.001 Измерение объема лимфоузлов

Клиники с лучшими ценами (по выбранным выше медуслугам)

 Фильтры:
 
 
 
Цена
 
 
Всего: 1480 в 93 городах
Клиника Столица на Летчика Бабушкина - Москва (м. Бабушкинская) +7(499) 116-82-39
+7(499) 969-21-90
+7(499) 402-92-28
рейтинг: 4.5
18570₽ (90%*)
Клиника Столица на Арбате - Москва (м. Смоленская) +7(499) 116-82-39
+7(499) 969-21-90
+7(499) 402-92-28
рейтинг: 4.6
18570₽ (90%*)
Клиника Столица на Юго-Западной - Москва (м. Юго-Западная) +7(499) 116-82-39
+7(499) 969-21-90
+7(495) 604-10-10
рейтинг: 4.4
18570₽ (90%*)
ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко - Москва (м. Бауманская) +7(495) 974-18-88
+7(499) 263-53-00
+7(499) 263-54-01
18611₽ (90%*)
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева - Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) +7(812) 339-39-39
+7(812) 607-59-00
+7(981) 758-89-80
18900₽ (90%*)
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков - Санкт-Петербург (м. Старая Деревня) +7(812) 339-39-39
+7(812) 702-63-45
+7(981) 758-89-80
19110₽ (90%*)
ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре - Москва (м. Красногвардейская) +7(499) 116-82-39
+7(499) 725-44-40
рейтинг: 4.5
20130₽ (90%*)
К+31 на Лобачевского - Москва (м. Проспект Вернадского) +7(499) 116-82-39
+7(499) 999-31-31
+7(800) 777-31-31
рейтинг: 4.5
28460₽ (90%*)
МЦ Консилиум на Военной - Екатеринбург (м. Ботаническая) +7(499) 116-82-39
+7(343) 297-03-33
+7(343) 297-22-00
+7(343) 297-84-99
+7(343) 297-85-60
рейтинг: 4.4
5540₽ (80%*)
Краевая клиническая больница №2 - Краснодар +7(861) 222-00-02 6121₽ (80%*)
* - клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.