|
|
Другие названия и синонимы
Microbial eczema.
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- L30.3 Инфекционный дерматит
Описание
Микробная экзема - заболевание, характеризующееся, как правило,появлением пустул или экссудативных папул на фоне островоспалительной эритемы.
Клиническая картина
Данное заболевание обычно начинается как асимметрический процесс на коже голеней, тыльной поверхности кистей, волосистой части головы. Границы очагов поражения часто извилистые, образованные островоспалительной эритемой, экссудативными папулами, микровезикулами и пустулами.
Микробную экзему называют посттравматической или околораневой в случае расположения ее в области посттравматической раны или ушиба. Существует несколько разновидностей микробной экземы: нуммулярная, варикозная, сикозиформная и экзема сосков.
Нуммулярная микробная экзема. Характеризуется возникновением резко ограниченных очагов поражения диаметром 1 - 2 слегка возвышающихся над уровнем кожи. Также наблюдается отечность, эритема, экссудативные папулы. Данная форма микробной экземы склонна к диссеминации (распространению) и тяжело поддается терапии. Иногда нуммулярная микробная экзема способна трансформироваться в истинную экзему, сопровождающуюся вскрывающимися везикулами (пузырьками), точечными эрозиями и мокнутием.
Варикозная микробная экзема. Способна возникать в области варикозно расширенных вен нижних конечностей, вокруг очагов варикозных язв или участков склерозирования кожи. Предрасполагающим фактором является травматизация, повышенная чувствительность кожи, мацерация кожи при наложении повязок. При осмотре варикозной микробной экземы наблюдаются четкие границы очагов, полиморфизм элементов и умеренный зуд.
Сикозиформная микробная экзема. Отмечается, как правило, у больных сикозом, который осложняется экзематизацией. При осмотре наблюдаются фолликулярные пустулы на отечном фоне, пронизанные в центре волоском. Чаще всего сикозиформная микробная экзема локализуется в области верхней губы, бороды, подмышечных впадин и лобка.
Микробная экзема сосков характеризуется появлением очагов пунцового цвета, которые покрыты корко-чешуйками. Данный процесс также сопровождается мокнутием и появлением трещин, возникающих часто вследствие вскармливания грудного ребенка.
Ассоциированные симптомы: Зуд мошонки. Кожный зуд.
Микробную экзему называют посттравматической или околораневой в случае расположения ее в области посттравматической раны или ушиба. Существует несколько разновидностей микробной экземы: нуммулярная, варикозная, сикозиформная и экзема сосков.
Нуммулярная микробная экзема. Характеризуется возникновением резко ограниченных очагов поражения диаметром 1 - 2 слегка возвышающихся над уровнем кожи. Также наблюдается отечность, эритема, экссудативные папулы. Данная форма микробной экземы склонна к диссеминации (распространению) и тяжело поддается терапии. Иногда нуммулярная микробная экзема способна трансформироваться в истинную экзему, сопровождающуюся вскрывающимися везикулами (пузырьками), точечными эрозиями и мокнутием.
Варикозная микробная экзема. Способна возникать в области варикозно расширенных вен нижних конечностей, вокруг очагов варикозных язв или участков склерозирования кожи. Предрасполагающим фактором является травматизация, повышенная чувствительность кожи, мацерация кожи при наложении повязок. При осмотре варикозной микробной экземы наблюдаются четкие границы очагов, полиморфизм элементов и умеренный зуд.
Сикозиформная микробная экзема. Отмечается, как правило, у больных сикозом, который осложняется экзематизацией. При осмотре наблюдаются фолликулярные пустулы на отечном фоне, пронизанные в центре волоском. Чаще всего сикозиформная микробная экзема локализуется в области верхней губы, бороды, подмышечных впадин и лобка.
Микробная экзема сосков характеризуется появлением очагов пунцового цвета, которые покрыты корко-чешуйками. Данный процесс также сопровождается мокнутием и появлением трещин, возникающих часто вследствие вскармливания грудного ребенка.
Ассоциированные симптомы: Зуд мошонки. Кожный зуд.
Причины
Микробная экзема часто возникает в области послеоперационных швов, травм, вокруг свищевых ходов и ран, неправильно обработанных антисептическими средствами. Из вышеуказанного становится ясной этиология данного патологического процесса.
Изучено сенсибилизирующее влияние на кожу антигенных свойств пиококковой флоры и патогенных грибов. В результате исследований было выявлено повышение титров стрепто- и стафилокиназы, стрептолизина-О и стафилолизина у пациентов с микробной экземой.
Изучено сенсибилизирующее влияние на кожу антигенных свойств пиококковой флоры и патогенных грибов. В результате исследований было выявлено повышение титров стрепто- и стафилокиназы, стрептолизина-О и стафилолизина у пациентов с микробной экземой.
Лечение
Микробная экзема должна лечиться комплексно. При назначении терапии во внимание должны приниматься состояние, как всего организма в целом, так и отдельных систем внутренних органов. Лечение микробной экземы включает в себя: гипоаллергенную диету, ликвидацию контакта с любыми бытовыми аллергенами, лечении очагов хронических инфекций, где бы они ни были локализованы (в ЛОР-органах, в ЖКТ, в верхних дыхательных путях и легких). Если очаги хронической инфекции не будут ликвидированы полностью, побороть микробную экзему удастся лишь на короткое время. Показаны для лечения микробной экземы и десенсибилизирующие и антигистаминные лекарственные препараты.