Ketoanalogues of aminoacids

• Ketoanalogues of aminoacids
• Isoleucine (67 мг)
• Leucine (101 мг)
• Phenylalanine (68 мг)
• Valine (86 мг)
• Methionine (59 мг)
• Lysine (105 мг)
• Threonine (53 мг)
• Tryptophan (23 мг)
• Histidine (38 мг)
• Tyrosine (30 мг)

Proteins and amino acids

Complete analogs for the substance

• 21.7-30.3€ ≈100% Ketosteril tablets
• 22.2-31.5€ ≈100% Кетоаминол

Analogs by action

• 97% — Aminosteril KE Nephro [Aminoacids for parenteral nutrition and more 9Isoleucine, Leucine, Lysine, Methionine, Phenylalanine, Threonine, Tryptophan, Valine, Histidine]
• 86% — Nephramine [Aminoacids for parenteral nutrition and more 9Histidine, Isoleucine, Leucine, Lysine, Methionine, Phenylalanine, Threonine, Tryptophan, Valine]
• 71% — Liquamin [Alanine and more 12Arginine, Valine, Histidine, Glycine, Isoleucine, Leucine, Lysine, Methionine, Proline, Threonine, Tryptophan, Phenylalanine]
• 68% — Vamin 14 [Alanine and more 16Arginine, L-Aspartic acid, Cystine, Glycine, Histidine, Isoleucine, Leucine, Lysine, Methionine, Phenylalanine, Proline, Serine, Threonine, Tryptophan, Tyrosine, Valine]
• Show all

 V06DD Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами.

• N18 Chronic kidney disease
• E46 Unspecified protein-energy malnutrition

 Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
 Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
 По 20, 24 или 25 таблеток в блистер из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
 По 5 блистеров по 20 таблеток, или 4 блистера по 24 таблетки, или 4 блистера по 25 таблеток в запаянный пакет. По 1 пакету вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

 Состав на 1 таблетку:
 Действующее вещество.
 Кетогранулят, субстанция-гранулят - 758 мг.
 [Действующие вещества субстанции-гранулята: изолейцина альфа-кетоаналог кальциевая соль - 67 мг; лейцина альфа-кетоаналог кальциевая соль - 101 мг; фенилаланина альфа-кетоаналог кальциевая соль* - 68 мг; валина альфа-кетоаналог кальциевая соль - 86 мг; метионина альфа-гидроксианалог кальциевая соль - 59 мг; лизина моноацетат - 105 мг; треонин - 53 мг; триптофан - 23 мг; гистидин - 38 мг; тирозин - 30 мг; вспомогательные вещества субстанции-гранулята: кросповидон - 20 мг; макрогол 6000 - 50 мг; крахмал прежелатинизированный - 50 мг; повидон‑К30 - 8 мг].
 Вспомогательное вещество.
 Магния стеарат - 4 мг.
 Пленочная оболочка.
 Опадрай 85F620005 желтый - 23 мг [поливиниловый спирт - 12,4 мг; титана диоксид - 6,6 мг; макрогол 3350 - 1,2 мг; тальк - 1,0 мг; краситель хинолиновый желтый (E104) - 1,8 мг].
 Теоретическая масса таблетки 785 мг.
 * Фенилаланина альфа-кетоаналог кальциевая соль вводится в состав в виде моногидрата, гидратная вода в заявленное количество не входит.
 Примечание. Перечисленные в разделе количества относятся к кальциевым солям гидрокси- и кетоаналогов.

 Плазменная кинетика аминокислот и их встраивание в метаболические пути хорошо изучены. Процессы абсорбции у уремических пациентов, принимающих аминокислоты, по-видимому, не приводят к нарушению их плазменных концентраций, абсорбция не нарушается. Изменения плазменных концентраций, вероятно, возникают на этапах, следующих после абсорбции аминокислот; они выявляются на ранней стадии заболевания.
 Плазменные концентрации кетокислот у здоровых добровольцев повышаются в течение 10 мин после приема внутрь. Индивидуальные концентрации кетокислот увеличиваются до пяти раз от исходных. Максимальные плазменные концентрации достигаются в течение 20-60 мин, спустя 90 мин, концентрации возвращаются к исходным. Таким образом, абсорбция из желудочно-кишечного тракта очень быстрая. Одновременное повышение плазменных концентраций кетокислот и соответствующих аминокислот свидетельствует о высокой скорости трансаминирования. Ввиду наличия в организме физиологических путей утилизации кетокислот, экзогенные кетокислоты, по-видимому, быстро встраиваются в метаболические циклы. Кетокислоты проходят те же пути катаболизма, что и обычные аминокислоты. Отдельного изучения выведения кетокислот не проводилось.

 Кетоаналоги аминокислот применяются при почечной недостаточности в качестве питательного средства.
 Препарат обеспечивает поступление в организм незаменимых аминокислот при минимальном поступлении азота.
 После абсорбции, кето- и гидроксикислоты могут трансаминироваться с образованием соответствующих незаменимых аминокислот, при этом аминогруппа переносится от заменимых аминокислот. В силу повторного использования аминогруппы, замедляется образование мочевины и снижается накопление уремических токсинов. Кето- и гидроксикислоты не вызывают гиперфильтрацию в оставшихся нефронах. Кетосодержащие добавки положительно влияют на почечную гиперфосфатемию и вторичный гиперпаратиреоз. Более того, возможно улучшение течения остеодистрофии. Применение препарата Кетоаналоги аминокислот вместе с диетой с очень низким содержанием белка позволяет снизить поступление азота, не допуская при этом нежелательных явлений вследствие неполноценного питания и недостаточного поступления белка с пищей.

 Профилактика и лечение у взрослых и детей от 3 лет нарушений. Обусловленных патологическим белковым метаболизмом при хронической почечной недостаточности. С одновременным соблюдением низкобелковой диеты. Не превышающей количество белка в сутки у взрослых 40 г. У детей от 3 до 10 лет - 1,4-0,8 г/кг массы тела в сутки. От 10 лет - 1-0,6 г/кг массы тела в сутки. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) у таких пациентов, как правило, не превышает 25 мл/мин.

 Для приема внутрь.
 Взрослым и детям от 3 лет по 1 таблетке на 5 кг массы тела в сутки или 0,1 г/кг массы тела в сутки. Обычная суточная доза для взрослого (массой тела 70 кг) составляет 4-8 таблеток 3 раза в день (целиком) во время еды. Прием вместе с пищей улучшает абсорбцию и метаболизм до соответствующих аминокислот.
 Длительность применения. Препарат применяют до тех пор, пока СКФ не превышает 25 мл/мин, и пациент соблюдает низкобелковую диету, содержащую не более 40 г белка в сутки (у взрослых).
 Рекомендуемое содержание белка в пище для детей от 3 до 10 лет - 1,4-0,8 г/кг массы тела в сутки, для детей от 10 лет - 1,0-0,6 г/кг массы тела в сутки.

 Одновременное применение с лекарственными препаратами кальция может привести к гиперкальциемии или усилить ее.
 Чтобы не нарушать абсорбцию в кишечнике, препарат не следует принимать вместе с лекарственными препаратами, способными образовывать с кальцием трудно растворимые соединения (например, тетрациклинами, такими производными хинолона, как ципрофлоксацин и норфлоксацин; препаратами железа, фтора и эстрамустина).
 Между приемом препарата Кетоаналоги аминокислот и таких препаратов следует выдержать не менее 2‑часовой интервал.
 Чувствительность к сердечным гликозидам, а, следовательно, и риск аритмий, повышается по мере нарастания сывороточной концентрации кальция ( см раздел «Побочное действие»).
 По мере уменьшения уремических симптомов под влиянием препарата, необходимо снизить дозу назначенного алюминия гидроксида. Следует следить за сывороточной концентрацией фосфатов.

 О случаях передозировки не сообщалось.

 Необходимо регулярно контролировать сывороточную концентрацию кальция. Необходимо обеспечить достаточную калорийность пищи. При одновременном применении с алюминия гидроксидом необходимо контролировать сывороточную концентрацию фосфатов ( см раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
 Влияние на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакций.
 Кетоаналоги аминокислот не оказывают влияния на способность к вождению автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 Отпускают по рецепту.

 В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 Не использовать после истечения срока годности.

 Особые отметки: