|
|
Другие названия и синонимы
Tobracin-ADC.Действующие вещества
- Тобрамицин (40 мг)
Фармакологическая группа
ATX код
J01GB01 Тобрамицин.
Используется в лечении
- R78.8.0* Бактериемия
- N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
- M86 Остеомиелит
- L03 Флегмона
- L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- K65 Перитонит
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
- R57.2 Септический шок
- A39 Менингококковая инфекция
- A41.9 Септицемия неуточненная
Состав
1 мл раствора для парентерального введения содержит тобрамицина сульфата 10 или 40 мг, во флаконах по 2 мл; в упаковке 25 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Антибактериальное.
Антибактериальное.
Фармакокинетика
Из ЖКТ не резорбируется (вводится в/м). maxCmax (после введения в дозе 1 мг/кг) - 4 мкг/мл; терапевтическая концентрация сохраняется на протяжении 8 T1/2 - 2 Равномерно распределяется по тканям, выводится почками в неизмененном виде.
Показания к применению
Септицемия. Пневмония. Менингит. Перитонит. Абсцессы и флегмоны кожи. Остеомиелит. Пиелонефрит и другие бактериальные инфекции. Вызванные чувствительными к тобрацину микроорганизмами.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Токсические реакции на аминогликозиды в анамнезе.
При беременности и кормлении грудью
При длительном применении проникает через плацентарный барьер и может вызывать повреждение плода.
Способ применения и дозы
В/м, 3-5 мг/кг в сутки (за 3-4 введения); детям - 6-7,5 мг/кг в сутки (за 3-4 введения), недоношенным и новорожденным (до 1 нед) - 4 мг/кг в сутки (за 2 введения). Курс - не более 7-10 суток.
Побочные эффекты
Поражения ЦНС, слухового нерва (ототоксичность), почек, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лихорадочный синдром, тошнота, рвота, диарея, головная боль, сонливость, нарушение памяти, нарушение ориентации, боль в месте инъекции, аллергические реакции.
Взаимодействие
Усиливает эффект миорелаксантов, токсичность цефалоспоринов. Совместное назначение с диуретиками увеличивает риск поражения почек и слухового аппарата.
Передозировка
Симптоматика (и лечение) зависит от дозы. Состояния функции почек. Сопутствующей дегидратации. Возраста пациента. А также наличия или отсутствия приема других медикаментов. Обладающих нефро- и нейротоксичностью.
Меры предосторожности применения
Следует помнить, что для аминогликозидов характерна перекрестная аллергизация. Метасульфит натрия и сульфиты, содержащиеся в препарате, могут быть причиной псевдоаллергической реакции. Особая осторожность требуется при лечении пожилых больных и пациентов с заболеваниями мышечной системы. Необходимо контролировать уровень препарата: он не должен превышать 12 мкг/мл.
Условия хранения
|
|
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Tobramycin.
Гиперчувствительность, в тч к другим аминогликозидам; тяжелая хроническая почечная недостаточность, нарушение функции VIII пары черепных нервов, неврит слухового нерва.Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Tobramycin.
Системные эффекты.Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. рвота. диарея. нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз. ЛДГ. уровня билирубина).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): анемия. лейкопения. лейкоцитоз. гранулоцитопения. тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы и органов чувств: ототоксичность - необратимое поражение вестибулярной и слуховой ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов с частичной или полной двусторонней глухотой. головокружениями. вертиго. шумом в ушах. головная боль. нарушение ориентации. сонливость. парестезия. мышечные фасцикуляции. судороги.
Со стороны мочеполовой системы. Нефротоксичность (олигурия. цилиндрурия. протеинурия. канальцевые нарушения. повышение уровня креатинина и азота мочевины. значительное увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания. полиурия. жажда).
Аллергические реакции. Кожный зуд. гиперемия кожи. сыпь. лихорадка. ангионевротический отек. эозинофилия.
Прочие. Гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия.
При ингаляциях.
Со стороны респираторной системы. Изменение голоса. одышка. усиление кашля. ларингит. фарингит. бронхоспазм. ухудшение функции легких. увеличение количества мокроты. кровохарканье. носовое кровотечение. ринит. синусит. астма. гипоксия. гипервентиляция.
Местные реакции. Язвы и кандидоз полости рта.
При применении в офтальмологии. Местные аллергические реакции в виде зуда, покраснения, припухания век; ощущение жжения или жгучая боль; только для глазной мази (дополнительно) - нечеткость зрения.