|
|
Другие названия и синонимы
Sumetrolim.Действующие вещества
Фармакологическая группа
ATX код
J01EE01 Сульфаметоксазол и триметоприм.
Используется в лечении
- N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
- N41 Воспалительные болезни предстательной железы
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N34 Уретрит и уретральный синдром
- N30 Цистит
- N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
- N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- N03 Хронический нефритический синдром
- N00 Острый нефритический синдром
- M71.1 Другие инфекционные бурситы
- M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
- M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
- M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
- M60.0 Инфекционные миозиты
- L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
- K83.0 Холангит
- K81 Холецистит
- J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
- J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
- J32 Хронический синусит
- J20 Острый бронхит
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J01 Острый синусит
- A54 Гонококковая инфекция
- A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
- A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
- A02 Другие сальмонеллезные инфекции
- A01.4 Паратиф неуточненный
- A01.0 Брюшной тиф
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Состав
|
|
1 мл сиропа для детей - сульфаметоксазола 25 мг и триметоприма 5 мг (что соответствует концентрации ко-тримоксазола 30 мг/мл); во флаконах по 100 мл с мерной крышечкой, в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Антибактериальное.
Угнетает образование дигидрофолиевой кислоты из ПАБК, подавляет дигидрофолатредуктазу, катализирующую переход дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту (кофермент).
Антибактериальное.
Угнетает образование дигидрофолиевой кислоты из ПАБК, подавляет дигидрофолатредуктазу, катализирующую переход дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту (кофермент).
Фармакокинетика
Быстро и почти полностью (на 90%) абсорбируется из ЖКТ. maxCmax в плазме достигается через 1-4 Терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 7 ч после однократного приема. Хорошо распределяется в организме, проходит через гистогематические барьеры, создает в легких и моче концентрации, превышающие концентрации в плазме. В меньшей степени накапливается в бронхиальном секрете и ткани предстательной железы, жидкости среднего уха, спинномозговой жидкости, желчи, костях, слюне, водянистой влаге, грудном молоке, интерстициальной жидкости. Связывание с белками плазмы составляет у сульфаметоксазола 66%, у триметоприма - 45%. Метаболизируется в печени. 1/2T1/2 сульфаметоксазола - 9-11%, триметоприма - 10-12 у детей - более короткий. Выводится почками в виде метаболитов и в неизмененном виде (50-70% триметоприма и 10-30% сульфаметоксазола) посредством гломерулярной фильтрации и канальцевой секреции.
Показания к применению
Инфекции дыхательных путей (бронхит. Бронхоэктатическая болезнь. Пневмония. Тонзиллит. Синусит. Фарингит). ЖКТ. Желчевыводящих путей (энтерит. Брюшной тиф. Паратиф. Дизентерия. Холецистит. Холангит). Кожи и мягких тканей (пиодермия. Фурункулез. Абсцесс. Раневая инфекция). Почек и мочевыводящих путей (гонококковый уретрит. Простатит).
Противопоказания
Гиперчувствительность к сульфаниламидным препаратам. Печеночная и почечная недостаточность. Анемия. Лейкопения. Грудной возраст (до 6 нед). I триместр беременности. Кормление грудью.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности и предродовом периоде. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды 2 раза в сутки, начальная доза - 960 мг, поддерживающая - 480 мг. Детям 1-2 лет - по 120 мг (1 мл сиропа); 2-6 лет - по 240 мг (6-8 мл сиропа); 7-12 лет - по 240-480 мг (8-16 мл сиропа).
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств. Слабость, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ. Гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, нарушение функции печени.
Прочие. Аллергические реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ. Гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, нарушение функции печени.
Прочие. Аллергические реакции.
Взаимодействие
Вытесняет из связи с белками плазмы крови и усиливает эффект антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, метотрексата. Концентрацию в крови повышают НПВС.
Меры предосторожности применения
Грудным детям (до 3 мес) назначают только в исключительных случаях.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания сo-trimoxazole [Sulfamethoxazole+Trimethoprim].
Гиперчувствительность (в тч к сульфаниламидам или триметоприму). печеночная или почечная недостаточность. в12-дефицитная анемия. агранулоцитоз. лейкопения. дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы. беременность. кормление грудью. детский возраст (до 2 мес - для перорального. до 6 лет - для парентерального введения). гипербилирубинемия у детей.Противопоказания Trimethoprim.
Гиперчувствительность. заболевания крови. кроветворных органов. печени и почек. дефицит фолиевой кислоты. беременность.Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты сo-trimoxazole [Sulfamethoxazole+Trimethoprim].
Со стороны нервной системы и органов чувств. Асептический менингит. головная боль. судороги. периферический неврит. атаксия. вертиго. тиннит. головная боль. галлюцинации. депрессия. апатия. нервозность. слабость. усталость. инсомния.Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. рвота. диарея. боль в животе. анорексия. холестатический и некротический гепатит. повышение сывороточного уровня трансаминаз и билирубина. псевдомембранозный энтероколит. панкреатит. стоматит. глоссит.
Со стороны респираторной системы. Аллергические кашель и одышка, инфильтраты в легких.
Со стороны органов кроветворения. Агранулоцитоз. апластическая анемия. тромбоцитопения. лейкопения. нейтропения. гемолитическая анемия. мегалобластная анемия. гипопротромбинемия. метгемоглобинемия. эозинофилия.
Со стороны мочевыделительной системы. Почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение креатинина плазмы, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.
Аллергические реакции. Крапивница. сыпь. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). синдром Стивенса-Джонсона. анафилаксия. аллергический миокардит. многоформная эритема. эксфолиативный дерматит. отек Квинке. лекарственная лихорадка. озноб. болезнь Шенлейна-Геноха. сывороточная болезнь. генерализованные аллергические реакции. генерализованная кожная сыпь. светочувствительность. зуд. покраснение склер. имеются сообщения об узелковом периартериите и системной красной волчанке.
Прочие. Гиперкалиемия, гипонатриемия, артралгия, миалгия, отдельные случаи рабдомиолиза (преимущественно у больных СПИД).