Седуксен

• Диазепам (5 мг)

Противоэпилептические средства || Средства, влияющие на нервно-мышечную передачу || Анксиолитики || Производные бензодиазепина

Таблетки	1 табл.
диазепам	5 мг
вспомогательные вещества: аэросил; магний стеариновокислый; тальк; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат

 В контурной ячейковой упаковке 10 шт; в коробке 2 упаковки.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения	2 мл
диазепам	10 мг
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; натрия пиросульфит; натрия цитрат; спирт 95%; гликофурол; пропиленгликоль; вода для инъекций

 В ампулах по 2 мл; в коробке 5 ампул.

 Транквилизатор из группы производных бензодиазепина.

 Фармакологическое действие - противосудорожное, миорелаксирующее, седативное, анксиолитическое.
 Оказывает регулирующее влияние на нейровегетативные функции, снижает ночную секрецию желудочного сока.

 Хорошо всасывается. сmax в плазме достигается через 90 мин. Связывание с белками плазмы - 98%. Проникает через плаценту, в спинно-мозговую жидкость, выделяется с грудным молоком.
 Метаболизируется в печени. Выводится почками (70%).

 Неврозы всех видов. а также неврозо- и психоподобные состояния с тревожным синдромом при эндогенных заболеваниях. органическом поражении головного мозга (в тч церебральном атеросклерозе). психические заболевания. сопровождающиеся двигательным беспокойством. возбуждением. резкой тревогой. нервное напряжение. тревога при психосоматических заболеваниях. эндогенные психозы (в качестве вспомогательного средства). эпилептический статус. выраженные. часто повторяющиеся припадки (парентеральное введение). эпилепсия (как вспомогательное средство. в тч при психических эквивалентах). состояние беспокойства. сопровождающее заболевания внутренних органов. невротические расстройства в педиатрической практике (тревога. головная боль. нарушение сна. энурез. реакция упрямства. тик. вредные привычки). спазмы. ригидность мышц. контрактуры. заболевания. сопровождающиеся повышенным мышечным тонусом. спастичностью или гиперкинезами. эклампсия. столбняк и все виды судорожных состояний. премедикация перед хирургическими операциями. вводный наркоз. преждевременные роды или угроза преждевременных родов вследствие мышечного спазма (только в конце III триместра беременности).

 Потенцирует эффекты трициклических антидепрессантов, препаратов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС, миорелаксантов (следует соблюдать осторожность при совместном применении).
 Раствор Седуксена несовместим в одном шприце с любыми другими препаратами.

 Внутрь, в/в, в/м.
 Таблетки. Доза препарата подбирается индивидуально, при этом необходимо учитывать как состояние больного, так и реакцию на лечение - ниже приводятся лишь общие указания. В начале терапии рекомендуется применять небольшие дозы препарата с постепенным их увеличением. Разделять суточную дозу на 2-4 приема необходимо индивидуально. Целесообразно принимать 2/3 части суточной дозы вечером.
 Взрослым, неврологические расстройства, психосоматические заболевания, тревожно-фобические расстройства: обычная разовая доза - 2,5-5 мг (1/2-1 табл. Средняя суточная доза для взрослых - 5-20 мг.
 Разовая доза не должна превышать 10 мг.
 Симптоматическое лечение судорожного синдрома. Как правило, 2,5-10 мг (1/2-2 табл. 2-4 раза в день.
 В комплексном лечении психических расстройств органического происхождения. Начальная доза - 20-40 мг (4-8 табл.) в день, поддерживающая суточная - 15-20 мг (3-4 табл.
 Мышечные контрактуры, спастичность, ригидность - 5-20 мг (1-4 табл.) в день.
 У пожилых и кахектических больных, а также при снижении функции печени выведение Седуксена может существенно удлиняться. Рекомендуется начинать лечение с более низкой (приблизительно половинной) дозы, которую можно постепенно увеличивать, учитывая индивидуальную переносимость препарата.
 Дозу для детей необходимо всегда определять индивидуально с учетом возраста, уровня физического развития, общего состояния и реакции на проводимое лечение. Начальная доза для детей - 1,25-2,5 мг/сут, разделенная на 2-4 приема. Эту дозу можно уменьшать или увеличивать, учитывая индивидуальную реакцию на проводимую терапию.
 Детям до 6 мес применение анксиолитических средств из группы бензодиазепинов не допускается.
 Раствор для в/в и в/м введения. Запрещается вводить экстравазально (за исключением в/м) и в артерии. Вводить глубоко в мышцу при в/м применении. В вену вводить медленно: не более 5 мг (1 мл) препарата в течение 1 мин, быстрое введение может вызвать апноэ. Детям вводить очень медленно: более 3 мин.
 В связи с наличием существенных индивидуальных различий в реакции на препарат, лечение следует начинать с наименьшей эффективной дозы, постепенно увеличивая ее, пока не будет достигнута наименьшая действенная и вместе с тем достаточно переносимая доза.
 Купирование психомоторного возбуждения, протекающего с тревогой. По 10-20 мг в/м, в тяжелых случаях - в/в, при необходимости - по 10 мг 3-4 раза в день.
 Алкогольный абстинентный синдром, делирий, состояния, протекающие с повышением мышечного тонуса - не более 10 мг 3-4 раза в день, в/м.
 При столбняке. По 10-20 мг в/м или в/в (в тч капельно), каждые 2-8 ч в зависимости от клинической картины.
 При эпилептическом статусе. Начальная доза - 10-30 мг в/в, которую можно повторить через 0,5-1 затем через 4 Максимальная суточная доза - 80-100 мг. После прекращения судорог можно перейти на в/м введение (по 10 мг каждые 4-6 в случае необходимости - в течение нескольких дней).
 Для снятия спазма скелетных мышц. За 0,5 ч до начала операции - не более 10 мг, в/м.
 Новорожденным старше 5 нед (старше 30 дней). По 0,1-0,3 мг/кг массы тела в/в, медленно. Максимальная доза - 5 мг. При необходимости, в зависимости от клинической картины, через 2-4 ч инъекцию можно повторить, однако, введение более 3 инъекций в сутки допустимо лишь в случае столбняка и эпилептического статуса. За исключением абсолютных показаний - эпилепсия, столбняк - назначение препарата детям младше 6 лет не рекомендуется в силу возрастных особенностей распределения, метаболизма и безопасности применения.
 Детям старше 5 лет. По 1 мг в/в каждые 2-5 мин до максимальной дозы 0,2 мг/кг (при конвульсиях - до 0,3 мг/кг), при необходимости через 2-4 ч лечение можно повторить. При учащении эпилептических припадков и эпилептическом статусе доза начальная доза - 2-10 мг в/в, затем через 0,5-1 далее - через 4 ч дозу можно повторить. Введение более 3 инъекций в сутки допустимо лишь в случае столбняка и эпилептического статуса.

 Симптомы. Сонливость, спутанность сознания, кома, угнетение рефлексов.
 Лечение. Промывание желудка, ИВЛ, мероприятия, направленные на повышение АД.

 На фоне применения Седуксена категорически запрещается употребление алкоголя.

 В случае длительного применения возможно развитие лекарственной зависимости.
 Не следует резко прекращать лечение из-за риска развития синдрома отмены.
 При быстром парентеральном введении препарата возможны понижение АД, нарушения дыхания.
 В начале применения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций; в дальнейшем эти ограничения определяются индивидуально.

 В защищенном от света месте, при температуре 8-15 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/2 мл - 3 года.
 Таблетки 5 мг - 5 лет.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

• T14.9 Травма неуточненная
• R51 Головная боль
• R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
• R45.4 Раздражительность и озлобление
• R45.1 Беспокойство и возбуждение
• R32 Недержание мочи неуточненное
• R25.8.0* Гиперкинез
• R25.2 Судорога и спазм
• O62.9 Нарушение родовой деятельности неуточненное
• O15 Эклампсия
• N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
• N94.3 Синдром предменструального напряжения
• M71 Другие бурсопатии
• M62.4 Контрактура мышцы
• M60 Миозит
• M13.9 Артрит неуточненный
• M13.0 Полиартрит неуточненный
• L30.9 Дерматит неуточненный
• L29 Зуд
• G83.9 Паралитический синдром неуточненный
• G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
• G41 Эпилептический статус
• G40 Эпилепсия
• F95 Тики
• F63 Расстройства привычек и влечений
• F60 Специфические расстройства личности
• F51.0 Бессонница неорганической этиологии
• F45 Соматоформные расстройства
• F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства
• F43.2 Расстройство приспособительных реакций
• F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство
• F43.0 Острая реакция на стресс
• F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
• F40.2 Специфические (изолированные) фобии
• F40.0 Агорафобия
• F34.1 Дистимия
• F32 Депрессивный эпизод
• F29 Неорганический психоз неуточненный
• F20 Шизофрения
• F11.2 Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением опиоидов. Синдром зависимости
• F10.5 Психоз алкогольный
• F10.4 Абстинентное состояние с делирием
• F10.2 Синдром алкогольной зависимости
• F10.3 Абстинентное состояние
• F06.4 Органическое тревожное расстройство
• F06 Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью
• F05 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
• F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
• R25.8 Другие и неуточненные анормальные непроизвольные движения
• T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин