|
Другие названия и синонимы
Diazepam Nycomed.Действующие вещества
Фармакологическая группа
ATX код
N05BA01 Диазепам.
Используется в лечении
- R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
- R25.2 Судорога и спазм
- G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
- F41 Другие тревожные расстройства
- F20 Шизофрения
- F10.5 Психоз алкогольный
- F10.4 Абстинентное состояние с делирием
- F10.3 Абстинентное состояние
- Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
Состав
1 ампула с 2 мл раствора для инъекций содержит диазепама 10 мг, в коробке 5 ампул.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Транквилизирующее, противосудорожное, миорелаксирующее.
Транквилизирующее, противосудорожное, миорелаксирующее.
Фармакокинетика
Полностью всасывается из ЖКТ. Действие развивается через 15-30 мин. maxCmax в плазме достигается через 30-60 мин после введения. T1/2 - 20-45 у новорожденных может достигать 100 Связывание с белками плазмы - 96-98%. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, которые выводятся почками.
Показания к применению
Тревога (хроническая, невротическая, острая ситуационная и стрессовая). Напряжение. Нарушения сна. Психосоматические состояния. Шизофрения. Пограничные расстройства. Судороги. Мимические спазмы. Абстиненция. Пределирий. Делирий. Премедикация.
Противопоказания
Острое отравление алкоголем и седативными средствами. Тяжелая миастения. Апноэ во время сна. Острая дыхательная недостаточность. Тяжелая недостаточность печени. Беременность (I и III триместры). Кормление грудью (4 нед после родов). Возраст (до 2 лет).
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности (I и III триместры). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
В/м или в/в.
Эпилептический статус. В/в, медленно 0,15-0,25 мг/кг, при невозможности в/в введения такая же доза в/м. В случае необходимости - повторное введение через 30-60 мин; допустима капельная инфузия (максимальная доза 3 мг/кг/сут).
Тетании. В/в, очень медленно 0,1-0,3 мг/кг с интервалом 1-4 ч или капельно 3-4 мг/кг/сут.
Мышечные спазмы центрального происхождения. В/м или медленно в/в вначале 10-20 мг (детям 2-10 мг) с продолжением приема препарата внутрь. Мышечные спазмы периферического происхождения: в/м 10-20 мг 1-2 раза в сутки.
Преэклампсия. В/в вначале 10 мг медленно, при необходимости в дальнейшем вводить в/в или в виде капельной инфузии (до 100 мг/сут).
Эпилептический статус. В/в, медленно 0,15-0,25 мг/кг, при невозможности в/в введения такая же доза в/м. В случае необходимости - повторное введение через 30-60 мин; допустима капельная инфузия (максимальная доза 3 мг/кг/сут).
Тетании. В/в, очень медленно 0,1-0,3 мг/кг с интервалом 1-4 ч или капельно 3-4 мг/кг/сут.
Мышечные спазмы центрального происхождения. В/м или медленно в/в вначале 10-20 мг (детям 2-10 мг) с продолжением приема препарата внутрь. Мышечные спазмы периферического происхождения: в/м 10-20 мг 1-2 раза в сутки.
Преэклампсия. В/в вначале 10 мг медленно, при необходимости в дальнейшем вводить в/в или в виде капельной инфузии (до 100 мг/сут).
Побочные эффекты
|
Взаимодействие
Нейролептики, антигистаминные средства, алкоголь, клонидин, опиоиды, снотворные средства усиливают седативный эффект и влияние (угнетающее) на сосудистый тонус. Циметидин, омепразол, противотуберкулезные средства и пероральные эстрогенные контрацептивы снижают метаболизм диазепама в организме и могут вызвать кумуляцию. Теофиллин ослабляет седативный и психомоторный эффект.
Передозировка
Симптомы. Сонливость. Головокружение. Мышечная слабость. Атаксия. Сопор. Коматозное состояние с угнетением дыхания и коллапсом.
Лечение. Специфический антидот - флумазенил.
Лечение. Специфический антидот - флумазенил.
Меры предосторожности применения
При нарушении функции почек и у пожилых людей необходимо снижение дозы. У больных с нарушением функции печени и депрессией применять с осторожностью.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Diazepam.
Гиперчувствительность. острые заболевания печени и почек. выраженная печеночная недостаточность. тяжелая миастения. суицидальные наклонности. наркотическая или алкогольная зависимость (за исключением лечения острого абстинентного синдрома). выраженная дыхательная недостаточность. выраженная гиперкапния. церебральная и спинальная атаксия. острый приступ глаукомы. закрытоугольная глаукома. беременность (I триместр). кормление грудью. возраст до 30 дней.Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Diazepam.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Вялость. сонливость. повышенная утомляемость. атаксия. притупление эмоций. нечеткость зрения. диплопия. нистагм. тремор. снижение быстроты реакций и концентрации внимания. ухудшение кратковременной памяти. дизартрия. смазанная речь. спутанность сознания. депрессия. обморок. головная боль. головокружение. парадоксальные реакции (острое возбуждение. тревога. галлюцинации. кошмарные сновидения. приступы ярости. неадекватное поведение). антероградная амнезия.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, нейтропения.
Со стороны органов ЖКТ. Нарушение слюноотделения (сухость во рту или гиперсаливация), тошнота, запор.
Прочие. Аллергические реакции (крапивница. сыпь). недержание мочи. задержка мочеиспускания. изменение либидо. повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы. желтуха.
При парентеральном введении. Реакции в месте введения (тромбоз. флебит. формирование инфильтратов). при быстром в/в введении - гипотензия. сердечно-сосудистый коллапс. нарушение функции внешнего дыхания. икота.
Возможно развитие привыкания. лекарственной зависимости. синдрома отмены. синдрома последействия (мышечная слабость. снижение работоспособности). rebound-синдрома ( см «Меры предосторожности»).